Theo Viện Tim và Máu Quốc gia, khoảng 47 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ (gần 25% dân số) có hội chứng chuyển hóa, một sự kết hợp các điều kiện nguy cơ làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, tiểu đường và đột quỵ . Số người mắc hội chứng chuyển hóa cũng đang gia tăng.
Hiện nay, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng chức năng tuyến giáp bình thường thấp - một tình trạng được gọi là suy giáp cận lâm sàng - là một yếu tố nguy cơ cho hội chứng chuyển hóa.
Hội chứng chuyển hóa là gì?
Hội chứng chuyển hóa là tên được đặt cho một hội chứng thường thấy ở những người thừa cân hoặc béo phì, và những người có các tình trạng cụ thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, tiểu đường, đột quỵ và các vấn đề sức khỏe khác. Hội chứng chuyển hóa được chẩn đoán khi ba trong số năm yếu tố nguy cơ sau đây là hiển nhiên:
- Một vòng eo lớn. Điều này có thể được gọi là béo phì bụng, hoặc là "hình quả táo" hoặc có "bụng Phật". Nhưng theo Chương trình Giáo dục Quốc gia về Cholesterol (NCEP) và Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, các tiêu chí cho "vòng eo lớn" là đo trên 35 inch đối với phụ nữ và trên 40 inch đối với nam giới. Đối với những người có di truyền dễ mắc bệnh tiểu đường, giới hạn thậm chí còn thấp hơn, ở độ tuổi 31-35 inch đối với nữ và 37 đến 39 inch đối với nam giới.
- Chất béo trung tính cao / Đang được điều trị cho chất béo trung tính cao. Triglyceride là một loại chất béo lưu thông trong máu và làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim. Mức độ cao được coi là 150 miligam mỗi deciliter (mg / dL) hoặc cao hơn.
- HDL thấp / Đang điều trị cho HDL thấp. Lipoprotein tỷ trọng cao (HDL) là một loại cholesterol thường được gọi là cholesterol “tốt” vì nó giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim. Một mức thấp hơn 40 mg / dL ở nam giới hoặc dưới 50 mg / dL ở phụ nữ được coi là thấp.
- Tăng huyết áp / Điều trị cao huyết áp. Huyết áp được ghi lại dưới dạng hai con số, ghi một số lên trên hoặc trước số kia, chẳng hạn như 120/80 hoặc được gọi là "120 trên 80". Số đầu là huyết áp tâm thu, và nó được coi là cao nếu nó vượt quá 130 và số dưới - tâm trương - được coi là tăng nếu nó cao hơn 85.
- Tăng đường huyết nhịn ăn / Điều trị để tăng lượng đường trong máu. Đường huyết lúc đói, còn được gọi là đường ăn chay, có thể bắt đầu tăng lên như một dấu hiệu cảnh báo của bệnh tiểu đường. Mức độ cao hơn 100 mg / dL hoặc cao hơn.
Như đã nói, ít nhất ba yếu tố nguy cơ ở trên đủ điều kiện một người để chẩn đoán hội chứng chuyển hóa. Nhưng càng có nhiều yếu tố nguy cơ, nguy cơ mắc bệnh tim, tiểu đường hoặc đột quỵ càng cao. Theo NCEP, một người bị hội chứng chuyển hóa gấp hai lần khả năng phát triển bệnh tim và gấp 5 lần khả năng phát triển bệnh tiểu đường như một người không có hội chứng chuyển hóa.
Hội chứng chuyển hóa thường phát triển ở những người thừa cân hoặc béo phì, những người không tham gia vào hoạt động thể chất, hoặc những người có chế độ ăn uống thúc đẩy sự đề kháng insulin. Tiền sử gia đình và tuổi tác cũng là nguyên nhân cơ bản.
Kết nối tuyến giáp
Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng ngay cả những thay đổi tinh tế trong chức năng tuyến giáp cũng làm tăng nguy cơ hội chứng chuyển hóa.
Mối liên hệ giữa suy giáp quá mức và tăng nguy cơ mắc bệnh tim đã được thiết lập. Nhưng nghiên cứu được công bố trên tạp chí Journal of Clinical Endocrinology và Metabolism tháng 2 năm 2007 đã tìm thấy mối liên hệ giữa chức năng tuyến giáp và hội chứng chuyển hóa ở những người có mức hormon kích thích tuyến giáp bình thường (TSH).
Những gì các nhà nghiên cứu tìm thấy là ở những người có mức TSH bình thường, mức hormone tuyến giáp được gọi là T4 tự do là quan trọng. Mức T4 miễn phí hơi thấp nhưng vẫn nằm trong phạm vi bình thường, làm tăng đáng kể nguy cơ của nhiều yếu tố nguy cơ cho hội chứng chuyển hóa.
Mức độ thấp hơn của một hormone tuyến giáp khác, T3 tự do, được liên kết với các yếu tố nguy cơ bao gồm cholesterol tổng số cao hơn, cholesterol LDL và triglyceride.
Các nhà nghiên cứu kết luận rằng đối với những người có mức TSH bình thường, thậm chí những thay đổi nhỏ ở mức T4 và T3 tự do có thể ảnh hưởng đến nguy cơ hội chứng chuyển hóa và bệnh tim.
Các nhà nghiên cứu khuyến cáo rằng một nghiên cứu được thực hiện để xác định liệu điều trị sớm rối loạn chức năng tuyến giáp có làm giảm nguy cơ hay không.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Nếu các nghiên cứu trong tương lai thấy rằng việc điều trị sớm sẽ giúp, T4 tự do và T3 tự do, và không chỉ TSH, sẽ trở thành các phép đo quan trọng trong các quyết định chẩn đoán và điều trị tuyến giáp.
Nghiên cứu này cũng cho thấy rằng nếu bạn đang được điều trị suy giáp, bạn nên được theo dõi các dấu hiệu của hội chứng chuyển hóa. Nếu bạn là hypothyroid, bạn sẽ muốn thực hiện mọi nỗ lực để giảm các yếu tố nguy cơ hội chứng chuyển hóa của bạn.
Việc giải quyết các yếu tố rủi ro có thể phức tạp, nhưng nói chung, liên quan đến sự kết hợp của bất kỳ hoặc tất cả các cách tiếp cận sau:
- Những nỗ lực tổng thể để giảm cân, bao gồm chế độ ăn uống và tập thể dục
- Những thay đổi chế độ ăn uống chuyên biệt để chống lại sự đề kháng insulin và cải thiện mức cholesterol
- Tập thể dục
- Thuốc làm hạ chất béo trung tính, tăng HDL, hạ huyết áp, giảm / quản lý lượng đường trong máu
Nguồn
> Roos, Annemieke, et. al. "Chức năng tuyến giáp được liên kết với các thành phần của hội chứng chuyển hóa trong các chủ đề Euthyroid," Tạp chí lâm sàng nội tiết & trao đổi chất Vol. 92, số 2 491-496, Trực tuyến
> Mayo Clinic, "Hội chứng chuyển hóa", Quỹ Mayo cho Giáo dục và Nghiên cứu Y khoa, 1998-2007
> Viện Tim và Phổi tim Quốc gia, "Hội chứng chuyển hóa là gì", tháng 4 năm 2007, Trực tuyến