Spondylolysis là một từ được sử dụng để mô tả một điều kiện mà có một gãy xương căng thẳng trong một khu vực cụ thể của cột sống. Vùng này của cột sống, được gọi là phân tích liên kết phân tích, kết nối các đốt sống liền kề ở cột sống. Khi một bác sĩ nói rằng bạn (hoặc con bạn) bị thoái hóa phân liệt, họ đang nói đây là một gãy xương căng thẳng (hoặc phản ứng căng thẳng) ở đốt sống.
Nguyên nhân gây căng thẳng gãy xương ở cột sống
Hai nguồn chính là các yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của thoái hóa mỡ. Bao gồm các:
- Di truyền học: Một số người có khuynh hướng phát triển gãy xương căng thẳng ở vị trí đặc biệt này của cột sống. Đây có thể là kết quả của hình dạng hoặc sức mạnh của xương, sự liên kết của đốt sống, với tốc độ tăng trưởng trong thời thơ ấu và tuổi vị thành niên.
- Các hoạt động thể thao: Một số hoạt động thể thao cụ thể làm cho việc tìm kiếm phân hủy cột sống có nhiều khả năng hơn, đặc biệt là các môn thể thao đòi hỏi sự giảm căng thẳng (cong ngược) của cột sống thắt lưng. Các môn thể thao này bao gồm thể dục dụng cụ và lặn biển. Trong các vận động viên vị thành niên này, có thể tìm thấy thoái hóa phân liệt trong khoảng 40% người tham gia các môn thể thao có nguy cơ cao này.
Dấu hiệu thoái hóa đốt sống
Nhiều vận động viên trẻ không có triệu chứng, mặc dù có những phát hiện của một gãy xương căng thẳng trên các xét nghiệm hình ảnh. Khi vận động viên trẻ có triệu chứng, các dấu hiệu phổ biến nhất bao gồm:
- Đau lưng thấp (đôi khi lan vào mông hoặc đùi)
- Đau với phần mở rộng (uốn cong) của cột sống
- Cơ bắp gân kheo
Trẻ em hoặc thanh thiếu niên bị nghi ngờ bị gãy xương ở xương sống có thể cần xét nghiệm hình ảnh. Trong một nỗ lực để giảm thiểu sự tiếp xúc của bệnh nhân trẻ với bức xạ từ một số xét nghiệm này, bác sĩ điều trị của bạn có thể khuyên bạn nên bắt đầu với phương pháp điều trị đơn giản trước để xem liệu chúng có hiệu quả hay không.
Cho rằng phương pháp điều trị không xâm lấn hầu như luôn luôn được khuyến cáo trong giai đoạn đầu của tình trạng này, thường kiểm tra hình ảnh được khấu trừ ban đầu, và được lưu cho bệnh nhân không cải thiện với phương pháp điều trị đơn giản.
Khi kiểm tra được thực hiện, thông thường các tia X sẽ là thử nghiệm đầu tiên thu được. X-quang rất hữu ích để đánh giá sự liên kết của cột sống, và đảm bảo gãy xương căng thẳng đã không gây ra bất kỳ vấn đề với sự liên kết cột sống. Các xét nghiệm khác thường được sử dụng bao gồm chụp CT, MRI và quét xương.
Phá hủy cột sống có thể không có triệu chứng, hoặc nó có thể khá đau đớn. Khi tình trạng song phương (xảy ra ở cả hai bên cột sống), nó có thể gây ra tình trạng được gọi là thoái hóa đốt sống . Trong tình trạng này, một cơ thể sống có thể "trượt" về phía trước trên đốt sống ngay bên dưới. Lý do điều này xảy ra là các cấu trúc bình thường kết nối các đốt sống liền kề bị hư hại do gãy xương, và do đó cột sống trở nên không ổn định.
Điều trị thoái hóa mỡ
Như đã đề cập, điều trị thường xuyên nhất bao gồm các biện pháp không xâm lấn. Trong gãy xương căng thẳng sớm và phản ứng căng thẳng, có khả năng chữa bệnh cho thoái hóa mỡ. Các khía cạnh quan trọng của điều trị thành công là phần còn lại đầy đủ từ các hoạt động tăng nặng.
Để đảm bảo xương được nghỉ ngơi đầy đủ, một số bác sĩ sẽ gợi ý một cú đúp để hạn chế các lực trên xương bị ảnh hưởng. Vật lý trị liệu có thể là một phương tiện hữu ích để giúp cải thiện tính di động và tăng cường sức mạnh. Các loại thuốc như NSIADs , thuốc kháng viêm, có thể hữu ích trong việc giảm đau. Chỉ trong trường hợp bất thường là phẫu thuật cần thiết để sửa chữa một gãy xương căng thẳng ở cột sống. Phẫu thuật thường được dành riêng cho những bệnh nhân bị trượt tiến triển hoặc thoái hóa cột sống, cột sống.
Nguồn:
Cavalier R, Herman MJ, Cheung EV, Pizzutillo PD. Spondylolysis và Spondylolisthesis ở trẻ em và thanh thiếu niên: I. Chẩn đoán, lịch sử tự nhiên, và quản lý phi phẫu thuật. J Am Acad Orthop Phẫu thuật. 2006 tháng 7, 14 (7): 417-24.