Pseudohypertension là một hiện tượng không phổ biến, thường thấy ở bệnh nhân cao tuổi, trong đó đo huyết áp thu được với máy đo huyết áp (huyết áp cuff) cao hơn nhiều so với huyết áp thực tế. Bệnh nhân bị tăng huyết áp giả được chẩn đoán nhầm là tăng huyết áp khi huyết áp của họ thực sự bình thường.
Làm thế nào Pseudohypertension có thể được chẩn đoán
Pseudohypertension là do dày lên của các bức tường của các động mạch có thể xảy ra với lão hóa. Sự dày đặc này làm cho các động mạch rất cứng và khó nén. Bởi vì đo huyết áp phụ thuộc vào việc đo lường bao nhiêu lực lượng cần thiết để nén động mạch, có các động mạch dày, khó nén sẽ làm sai lệch việc đọc máy đo huyết áp.
Các bác sĩ thường nghi ngờ pseudohypertension trong trường hợp:
- Việc đo huyết áp là rất cao theo thời gian, nhưng bệnh nhân không có dấu hiệu tổn thương cơ quan hoặc các biến chứng khác.
- Cố gắng điều trị huyết áp cao đo được gây ra các triệu chứng của huyết áp thấp (chóng mặt, lú lẫn, giảm lượng nước tiểu).
Trong khi máy đo huyết áp ngón tay hoặc các thiết bị tương tự khác có thể cung cấp một số dữ liệu hữu ích trong trường hợp nghi ngờ pseudohypertension, cách duy nhất để xác định chẩn đoán là đo trực tiếp huyết áp nội tâm, tức là áp suất bên trong mạch máu.
Điều này được thực hiện bằng cách chèn kim trực tiếp vào một động mạch nhỏ.
Trước đây, một kỹ thuật không xâm lấn được gọi là cơ động của Osler được sử dụng thay vì đo trực tiếp nội tâm. Tuy nhiên, dữ liệu đã chỉ ra rằng kỹ thuật này tạo ra kết quả kém và việc sử dụng nó ngày nay được coi là không phù hợp.
> Nguồn:
> Zweifler, AJ, Shahab, ST. Pseudohypertension: Một đánh giá mới. Tạp chí Tăng huyết áp, 11 (1).
Tsapatsaris, NP, et al. Osler's Maneuver trong một thiết lập phòng khám ngoại trú. Lưu trữ nội khoa, 151 (11): 2209-11.
Biên tập bởi Richard N. Fogoros, MD