Liều lượng, lợi ích, và tác dụng phụ của Provigil cho mệt mỏi trong MS
Mệt mỏi hiện diện ở khoảng 80% người bị bệnh đa xơ cứng (MS) và được coi là triệu chứng suy nhược nhất trong khoảng một nửa số người mắc bệnh đa xơ cứng. Provigil (modafinil) là một loại thuốc đôi khi được kê toa cho bệnh nhân bị mệt mỏi liên quan đến MS.
Provigil là gì?
Provigil là một chất kích thích hệ thống thần kinh trung ương hiện đang được FDA phê chuẩn để điều trị cho những người bị chứng ngủ rũ , giấc ngủ thay đổi giấc ngủ , và ngưng thở khi ngủ có liên quan đến buồn ngủ ban ngày quá mức.
Cơ chế chính xác của thuốc này là không rõ ràng, nhưng nó đã được tìm thấy để cải thiện sự tỉnh táo.
Tại sao điều trị Mệt mỏi liên quan đến MS quan trọng?
Mệt mỏi có thể ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của một người, ảnh hưởng đến khả năng làm việc của họ, tham gia vào các mối quan hệ xã hội và tham gia vào các hoạt động thú vị. Trong khi mệt mỏi có thể trầm trọng hơn bởi các yếu tố khác liên quan đến MS như thuốc, rối loạn giấc ngủ tiềm ẩn hoặc trầm cảm, bản thân MS được cho là đóng vai trò trong sự mệt mỏi của một người - thường được mô tả là thiếu năng lượng tinh thần và thể chất. .
Liều lượng Provigil cho MS mệt mỏi là gì?
Provigil được thực hiện dưới dạng thuốc viên, và liều thông thường đối với mệt mỏi liên quan đến MS là 200 mg mỗi ngày. Liều cao hơn, như 400mg mỗi ngày, đã không được tìm thấy là có hiệu quả hơn.
Tác dụng phụ tiềm năng của Provigil là gì?
Đó là khó khăn vì một số tác dụng phụ của Provigil có thể bắt chước hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng MS .
Ví dụ, một tác dụng phụ tiềm năng là chứng mất ngủ - và khó ngủ vào ban đêm có thể làm trầm trọng thêm sự mệt mỏi liên quan đến MS của bạn, tạo ra một chu kỳ luẩn quẩn. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải dùng Provigil vào buổi sáng, như uống một liều sau đó trong ngày, đặc biệt là sau buổi trưa, có thể cản trở giấc ngủ của bạn vào ban đêm.
Các tác dụng phụ tiềm năng khác bao gồm:
- Nghẹt mũi
- Đau lưng
- Bệnh tiêu chảy
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Sự lo ngại
- Chóng mặt
Điều quan trọng cần lưu ý là Provigil có thể gây ra một phát ban nghiêm trọng, có khả năng đe dọa đến tính mạng, phát ban da hoặc phản ứng dị ứng có thể ảnh hưởng đến gan hoặc tế bào máu của bạn. Điều quan trọng là liên hệ với bác sĩ nếu bạn phát triển bất kỳ phản ứng da, sưng, khó thở, sốt, nước tiểu sẫm màu hoặc vàng mắt khi dùng Provigil. Các tác dụng phụ nghiêm trọng khác bao gồm các vấn đề về tim hoặc các vấn đề về tâm thần như trầm cảm, ảo giác hoặc hưng cảm.
Như mọi khi, một khi bạn bắt đầu dùng một loại thuốc mới, điều quan trọng là lên kế hoạch theo dõi với bác sĩ của bạn để có thể đánh giá bạn đang làm thế nào và bạn có thể giải quyết bất kỳ tác dụng phụ hoặc lo lắng nào.
Tôi nên nói gì với bác sĩ trước khi dùng Provigil?
Ngoài lịch sử y tế của bạn, hãy chắc chắn cho bác sĩ của bạn tất cả các loại thuốc bạn đang dùng. Điều này bao gồm bất kỳ loại thuốc không kê đơn, chất bổ sung hoặc vitamin nào, vì chúng có thể tương tác với Provigil. Ví dụ, Provigil đã được chứng minh là làm giảm hiệu quả của thuốc tránh thai nội tiết tố, bao gồm thuốc tránh thai, miếng dán, nhẫn, cấy ghép, tiêm và các thiết bị trong tử cung. Điều này có thể làm tăng khả năng có thai của bạn trên Provigil.
Các lợi ích khác của Provigil trong Multiple Sclerosis là gì?
Provigil có thể cải thiện nhận thức ở những người có MS, đặc biệt là trí nhớ làm việc, được chứng minh bằng một nghiên cứu nhỏ 2015 trên 16 bệnh nhân trong Tâm lý Phục hồi chức năng .
Ngoài ra, trong một nghiên cứu rất nhỏ năm 2007 trên Tạp chí Thần kinh học châu Âu , hai bệnh nhân bị MS và tiểu đái dầm ban đêm - xả nước tiểu không tự nguyện trong giấc ngủ vào ban đêm - đã cải thiện trong giai đoạn đi tiểu ban đêm sau khi uống Provigil.
Tất nhiên, các nghiên cứu ngẫu nhiên, lớn hơn là cần thiết để chứng minh cả hai phát hiện này.
Điều này có ý nghĩa gì đối với tôi nếu tôi có Mệt mỏi liên quan đến MS?
Nếu bạn bị mệt mỏi liên quan đến MS, điều quan trọng là phải có một cuộc thảo luận thẳng thắn và cởi mở với nhà thần kinh học của bạn.
Có một số yếu tố liên quan đến sự mệt mỏi trong MS, và nhà thần kinh học của bạn sẽ muốn trêu chọc chúng. Có thể có một sửa chữa dễ dàng, chẳng hạn như tác dụng phụ của thuốc. Đôi khi, thiếu máu không được chẩn đoán hoặc bệnh tuyến giáp kết thúc là thủ phạm của những gì bạn nghĩ là MS liên quan đến mệt mỏi. Những lần khác, tập thể dục nhịp điệu hàng ngày, điều trị trầm cảm, hoặc liệu pháp hành vi nhận thức có thể làm giảm sự mệt mỏi của bạn mà không cần phải dùng một loại thuốc khác.
Điều đó đang được nói, Provigil là một lựa chọn hợp lý để điều trị mệt mỏi liên quan đến MS dựa trên các dữ liệu khoa học có sẵn. Nếu quý vị được kê toa Provigil, hãy nhớ tiếp tục chăm sóc bản thân, có nghĩa là ngủ đủ giấc. Nói cách khác, trong khi Provigil cải thiện sự tỉnh táo, điều này không có nghĩa là bạn không cần ngủ.
Nguồn:
Brown JN, Howard CA và Kemp DW. Modafinil để điều trị mệt mỏi liên quan đến xơ cứng nhiều. Ann Pharmacother . 2010 Jun, 44 (6): 1098-103.
Carrieri PB, de Leva MF, Carrieri M & Buongiorno M. Modafinil cải thiện đái dầm ban đêm chính trong bệnh đa xơ cứng. Eur J Neurol . 2007 Mar, 14 (3): e1.
FDA. (2015). Hướng dẫn thuốc: Provigil . Truy cập ngày 7 tháng 1 năm 2016.
Ford-Johnson L và cộng sự. Hiệu quả nhận thức của modafinil ở những bệnh nhân bị xơ cứng đa xơ cứng: Một thử nghiệm lâm sàng. Rehab Psychol . 2015 Tháng Mười Hai 14. [Epub in trước].
Turkington, Carol. A đến Z của Multiple Sclerosis. New York: Đánh dấu sách. 2005.
DISCLAIMER: Thông tin trong trang này chỉ dành cho mục đích giáo dục. Nó không nên được sử dụng như là một thay thế cho chăm sóc cá nhân của một bác sĩ được cấp phép. Vui lòng gặp bác sĩ để chẩn đoán và điều trị bất kỳ triệu chứng hoặc tình trạng y tế nào liên quan .