Các phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh chàm
Nếu da của bạn bị ngứa, khô, có vảy, cứng, đỏ và / hoặc có thể phồng rộp, bạn có thể bị chàm. Eczema là một thuật ngữ chung cho tình trạng viêm da mà không có cách chữa trị, nhưng có những phương pháp điều trị sẵn có. Viêm da dị ứng là loại bệnh chàm phổ biến nhất.
Phòng ngừa và đối phó với bệnh chàm
Đây là một số cách quan trọng để giúp ngăn ngừa và đối phó với bệnh chàm:
- Loại bỏ các kích hoạt. Tránh các tác nhân gây ngứa sẽ là ưu tiên hàng đầu nếu bạn bị viêm da dị ứng. Kích hoạt môi trường có thể được giảm bằng cách tránh len, nylon, và quần áo cứng hoặc khó chịu có thể gây kích ứng da của bạn và thúc đẩy ra mồ hôi. Thay vào đó, hãy mặc quần áo cotton đã được giặt bằng chất tẩy rửa nhẹ như Drift hoặc Snow hoặc sử dụng chu trình xả kép. Sử dụng thận trọng với chất làm mềm vải, có thể gây kích ứng da.
- Giữ nhà của bạn ở độ ẩm phù hợp. Trong những tháng mùa hè, sử dụng máy điều hòa không khí giúp ngăn mồ hôi và loại bỏ độ ẩm quá mức. Vào những tháng mùa đông, hãy sử dụng máy tạo độ ẩm để ngăn không cho da bị khô.
- Tránh bị cháy nắng và sử dụng kem chống nắng. Hãy nhận biết rằng nhiều loại thuốc theo toa, chẳng hạn như steroid tại chỗ, có thể làm cho làn da của bạn nhạy cảm hơn với ánh sáng mặt trời và do đó làm trầm trọng thêm bệnh chàm da của bạn. Tránh làm tổn thương da của bạn bằng cách giữ cho móng tay của bạn ngắn gọn và bàn tay của bạn sạch sẽ để tránh trầy xước và lây nhiễm cho làn da của bạn.
- Thử nghiệm dị ứng. Nếu bạn có viêm da dị ứng đáng kể, bạn nên được đánh giá để xét nghiệm dị ứng với các dị ứng thông thường và dị ứng thực phẩm phổ biến. Tránh các chất gây dị ứng như súc vật, ve bụi và gián có thể cải thiện viêm da dị ứng của bạn. Loại bỏ các loại thực phẩm mà bạn bị dị ứng cũng sẽ cải thiện bệnh chàm da của bạn.
- Duy trì chăm sóc da tốt. Chăm sóc da tốt bắt đầu với dưỡng ẩm và dưỡng ẩm thích hợp, làm giảm ngứa và hình thành bệnh chàm. Hydration của làn da của bạn được duy trì bởi các ứng dụng hai lần hàng ngày của các loại kem dưỡng ẩm da như Keri, Lubriderm, Nivea, Nutraderm, và Eucerin. Các loại kem dưỡng ẩm ít tốn kém bao gồm các dạng chung của Johnson và Baby Lotion của Johnson, mà thực sự là một loại kem, có sẵn tại các nhà bán lẻ giảm giá. Rau ngắn như Crisco là một loại kem dưỡng ẩm tốt, rẻ tiền khác.
- Tránh các loại kem nếu có thể. Chúng chứa quá nhiều nước, làm khô da. Sự khác biệt giữa kem dưỡng da và kem là một loại kem có cảm giác hơi nhờn ngay cả sau khi nó đã được áp dụng cho làn da của bạn. Tránh các loại dầu thô tinh khiết như Vaseline không làm ẩm da của bạn trừ khi chúng được đặt trên một loại kem dưỡng ẩm hoặc da ẩm.
- Tắm đúng cách. Tắm có thể hữu ích nếu bạn làm đúng cách và có hại nếu không. Tránh tắm nước hoặc vòi sen cực nóng hoặc lạnh. Hãy cố gắng tắm hàng ngày và ngâm trong nước cho đến khi đầu ngón tay của bạn bắt đầu nhăn. Lau khô da bằng khăn (thay vì cọ xát) và thoa kem dưỡng ẩm từ đầu đến chân, tập trung vào các khu vực có vấn đề, trong vòng ba phút sau khi tắm hoặc tắm, trong khi da vẫn còn ẩm. Nếu da của bạn được để không khí khô trước khi kem dưỡng ẩm được áp dụng, bệnh chàm của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn.
- Thử dùng thuốc kháng histamine. Ngứa của bạn có thể ít nhất được kiểm soát một phần bằng việc sử dụng thuốc kháng histamin có chứa ít thuốc trong ngày, như Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadine), hoặc Claritin (loratadine), hoặc với thuốc kháng histamin an thần như Benadryl (diphenhydramine) hoặc Atarax (hydroxyzine) vào ban đêm. Vì histamine không phải là nguyên nhân gây ngứa, thuốc kháng histamin có thể hoặc có thể không giúp ích trong trường hợp cụ thể của bạn.
Điều trị viêm da dị ứng
Khi bệnh chàm của bạn trở nên tệ hơn do ngứa và gãi không kiểm soát được, cần dùng thuốc để kiểm soát vấn đề. Thuốc bôi tại chỗ được sử dụng cho tất cả, nhưng các bệnh chàm eczema tồi tệ nhất và bao gồm steroid tại chỗ và một loại thuốc mới được gọi là chất ức chế calcineurin tại chỗ, như Elidel và Protopic.
Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- Steroid tại chỗ. Những loại thuốc này là liệu pháp đầu tiên cho viêm da dị ứng và có sẵn trong các loại kem, kem, thuốc mỡ, và các giải pháp (cho da đầu), và hầu hết chỉ theo toa. Các hình thức nồng độ thấp có sẵn trên quầy. Nói chung, thuốc trong các hình thức thuốc mỡ mạnh hơn các dạng kem, mà là mạnh hơn so với các hình thức kem dưỡng da. Steroid tại chỗ nên được sử dụng ở mức thấp nhất có thể, trong thời gian ngắn nhất có thể, vì tác dụng phụ như làm mỏng da, thay đổi sắc tố trong da và hấp thu vào cơ thể của bạn là có thể.
- Thuốc ức chế calcineurin tại chỗ. Những loại thuốc tương đối mới này, Elidel® và Protopic®, được chấp thuận cho sử dụng ngắn hạn ở trẻ em trên 2 tuổi đối với viêm da dị ứng. Chúng không gây ra những thay đổi mỏng hoặc sắc tố trên da và có thể được sử dụng an toàn trên khuôn mặt của bạn. Những loại thuốc này có thể giúp giảm số lượng steroid tại chỗ cần thiết khi sử dụng cho các triệu chứng nhẹ.
- Bồn tắm tẩy pha loãng. Nếu viêm da dị ứng của bạn là nghiêm trọng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tắm trong thuốc tẩy pha loãng hai lần một tuần để giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn, đặc biệt nếu bạn tiếp tục bị nhiễm trùng da.
- Steroid đường uống. Hiếm khi, các khóa học ngắn của steroid uống được yêu cầu để đạt được kiểm soát của một cơn bùng phát dữ dội của viêm da dị ứng. Cần thận trọng khi sử dụng, trong khi bệnh chàm thường trở nên tốt hơn trên các steroid uống, một "hiệu ứng hồi phục" có thể xảy ra với sự xấu đi của các triệu chứng của bạn ngay sau khi các steroid được dừng lại. Nếu cần dùng steroid đường uống, liều sẽ giảm dần để giảm thiểu nguy cơ này.
- Thuốc kháng sinh dạng uống và bôi tại chỗ. Trong một số trường hợp, viêm da dị ứng xấu đi có thể là kết quả của nhiễm trùng da hoặc thuộc địa với một loại vi khuẩn phổ biến, Staphylococcus aureus , và một quá trình kháng sinh chống lại loại vi khuẩn này là bắt buộc. Nó thường an toàn để tiếp tục sử dụng các steroid tại chỗ ngay cả khi bị chàm. Thuốc kháng sinh tại chỗ thường đủ cho nhiễm khuẩn eczema cục bộ trong khi thuốc kháng sinh uống có thể cần thiết cho các nhiễm trùng liên quan đến vùng da lớn hơn.
> Nguồn:
> Schneider L, Tilles S, Lio P, et al. Viêm da dị ứng: Cập nhật thông số thực hành năm 2012 . Tạp chí Dị ứng và Miễn dịch học lâm sàng . Tháng 2 năm 2013 ;; 131 (2): 295-299.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672 .