Phẫu thuật cắt bỏ mắt cá chân là một phẫu thuật để loại bỏ các nhánh xương phát triển ở phía trước khớp mắt cá chân. Mắt cá chân có khuynh hướng hình thành do viêm khớp mắt cá chân. Các spurs có thể lớn và đau đớn. Bệnh nhân viêm khớp mắt cá chân tìm kiếm phẫu thuật thấy rằng có một số lựa chọn phẫu thuật tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vấn đề.
Viêm khớp mắt cá chân là gì?
Viêm khớp mắt cá chân là tình trạng sụn khớp bị thoái hóa và chuyển động trở nên hạn chế và đau đớn.
Viêm khớp tiến triển dẫn đến u nang xương và hình thành kích thích xương. Xương spurs thường hình thành trên mặt trước của khớp mắt cá chân và có thể trở nên khá lớn. Những xương này hình thành, phát triển ở bên ngoài (hoặc ngoại biên) của khớp, với mục đích ngăn chặn chuyển động. Các spurs xương là phản ứng tự nhiên của cơ thể với quá trình viêm khớp cơ bản. Đôi khi các xương spurs trở nên quá lớn đến mức chúng gãy hoặc vỡ, trở thành những mảnh vỡ nhỏ. Xương tự nhổ có thể gây đau đớn nếu chúng lớn, va vào các gai xương liền kề và / hoặc kết hợp với mô viêm.
Điều trị
Có một số lựa chọn để điều trị viêm khớp mắt cá chân - không phẫu thuật và phẫu thuật. Các lựa chọn không phẫu thuật bao gồm thuốc giảm đau, thuốc chống viêm, nẹp mắt cá chân, vật lý trị liệu và / hoặc tiêm. Các lựa chọn phẫu thuật viêm khớp mắt cá chân bao gồm các thủ thuật duy trì khớp mắt cá chân (thủ thuật trục vớt chung) hoặc các thủ thuật loại bỏ khớp mắt cá chân (thủ thuật phá hoại chung).
Nói chung, thủ tục trục vớt chung là cho các giai đoạn sớm của viêm khớp trong khi các thủ tục phá hủy khớp là đối với viêm khớp giai đoạn cuối.
Cắt bỏ mắt cá chân
Một phẫu thuật để loại bỏ các xương spurs được gọi là exostectomy. Mục tiêu của cắt bỏ mắt cá chân là loại bỏ (các) kích thích xương. Nếu xương tự nhổ là đau đớn thì đơn giản chỉ cần loại bỏ các xương có thể làm giảm bớt sự khó chịu.
Ngoài ra, nếu xương phát triển để chúng hạn chế chuyển động, việc loại bỏ các xương kéo dài có thể làm giảm bớt các triệu chứng.
Có hai phương pháp để loại bỏ các spurs xương:
1. Cắt bỏ mắt cá chân
2. Mở giải phẫu cắt bỏ mắt cá chân
Cắt bỏ mắt cá chân ngoài: Loại phẫu thuật cắt bỏ mắt cá chân này liên quan đến việc sử dụng các vết rạch nhỏ / giới hạn để loại bỏ các xương bịt bằng sự trợ giúp của máy ảnh và máy cạo râu xương. Ưu điểm của thủ tục này là nó thường được coi là xâm lấn tối thiểu, và các khía cạnh khác của viêm khớp mắt cá chân có thể được giải quyết - chẳng hạn như một số xương spurs và / hoặc mô sẹo. Tuy nhiên, nội soi khớp mắt cá chân là tốt hơn chỉ định cho viêm khớp mắt cá chân từ nhẹ đến trung bình vì viêm khớp nặng hơn làm cho nó khó khăn về mặt kỹ thuật để truy cập khớp khớp.
Mở phẫu thuật cắt bỏ mắt cá chân
Phẫu thuật cắt bỏ mắt cá chân mở là một cách tiếp cận truyền thống hơn để loại bỏ các xương bằng cách làm rạch (s) ở mặt trước của mắt cá chân. Ở đây có thể trực quan hóa trực quan và loại bỏ xương. Do phơi nhiễm rộng hơn, nên có thể loại bỏ các xương có thể khó loại bỏ bằng phép nội soi bằng kỹ thuật mở. Cách tiếp cận này là phù hợp hơn cho viêm khớp cao cấp hơn, hoặc những xương spurs với viêm khớp mắt cá chân giai đoạn cuối.
Phục hồi
Việc phục hồi cắt bỏ mắt cá chân được coi là khá nhanh ở chỗ bệnh nhân thường được phép đi bộ trên cực đại ngay sau phẫu thuật. Điều này có lợi khi xem xét các can thiệp phẫu thuật khác cho phẫu thuật viêm khớp mắt cá chân, nơi phục hồi có thể kéo dài khá lâu.
Nhược điểm và nhược điểm
Phẫu thuật cắt bỏ mắt cá chân là một phương pháp hiệu quả trong việc loại bỏ các nhánh xương, và nếu xương bị đẩy hoặc chuyển động mà chúng đang chặn có trách nhiệm gây đau, thì thủ thuật có thể khá thành công. Tuy nhiên, loại bỏ các xương spurs cũng giải phóng khớp mắt cá chân để di chuyển, và điều này có thể là vấn đề cho một khớp mắt cá chân bị xói mòn vì điều này có thể gây ra chuyển động đau đớn.
Các spurs xương có thể cải cách theo thời gian và cái gì đó cần được xem xét. Trong khi chuyển động có thể cải thiện ban đầu sau phẫu thuật cắt bỏ xương, mô sẹo có thể phát triển và tiếp tục hạn chế chuyển động.
Tại sao chọn mắt cá chân Exostectomy?
Trong khi phẫu thuật cắt bỏ xương ngoài sẽ không chữa khỏi chứng viêm khớp cơ bản, nó có thể loại bỏ các triệu chứng liên quan đến việc thúc đẩy xương và có thể cải thiện chuyển động. Nó tốt nhất cho các trường hợp viêm khớp nhẹ hơn, và thường được sử dụng như một thủ tục trung gian nên viêm khớp tiến triển đến giai đoạn cuối.