Những điều cần biết về tế bào Langerhans Histiocytosis

Nó có liên quan đến ung thư hạch không?

Paul Langerhans sinh tại Berlin, Đức, vào ngày 25,1847 tháng 7, con trai của một bác sĩ người Đức. Để học y như cha mình, chàng trai trẻ đã khám phá ra quan trọng trong khi vẫn còn là một sinh viên đại học. Khám phá của ông là những gì đã trở thành được gọi là tế bào Langerhans biểu bì, đó là một cầu thủ quan trọng trong một tình trạng được gọi là tế bào Langerhans histiocytosis.

Khám phá các tế bào đuôi gai Langerhans

Langerhans tham gia vào một cuộc thi mở được tổ chức bởi Đại học Berlin. Một nhà khoa học tên là Julius Cohnheim đã phát triển một phương pháp để hình dung các dây thần kinh sử dụng nhuộm vàng đặc biệt và kính hiển vi ánh sáng.

Sử dụng kỹ thuật clorua vàng của Cohnheim vào năm 1868, Langerhans đã hình dung và mô tả một thứ gì đó trên da không giống như các tế bào da khác - ông mô tả nó là đuôi gai vì nó có nhánh giống cây; nhưng anh ta cũng nói nó không phải là sắc tố. Nói cách khác, nó không chứa melanin sắc tố hiện diện trong các tế bào khác gọi là melanocytes, cũng được phân nhánh, và là những tế bào mà u ác tính phát triển.

Vào thời điểm đó, ông đã giả thuyết rằng tế bào phân nhánh không có sắc tố này là một loại thụ thể nào đó để truyền tín hiệu qua da tới hệ thần kinh. Hơn một thế kỷ sau, các nhà khoa học sẽ biết rằng các tế bào Langerhans của da có các chức năng quan trọng trong hệ miễn dịch .

Năm 1973, Tiến sĩ Inga Silberberg phát hiện ra rằng các tế bào Langerhans biểu bì đại diện cho “tiền đồn ngoại vi nhất của hệ miễn dịch”. Ngày nay, các tế bào Langerhans được coi là một tập con của một họ tế bào đuôi gai, và chúng là nhóm con được nghiên cứu tốt nhất.

Các tế bào Langerhans được phát hiện trong da được cho là hoạt động như các tế bào trình diện kháng nguyên.

Antigens cơ bản là 'các thẻ' tế bào mà hệ miễn dịch có thể nhận ra. Các tế bào trình tự kháng nguyên (APC) là các tế bào chuyên chụp các kháng nguyên, xử lý chúng và hiển thị chúng theo cách đặc biệt để các tế bào miễn dịch khác có thể được cảnh báo với sự hiện diện của kháng nguyên nước ngoài. Với sự giúp đỡ của APC, các tế bào máu bạch cầu có thể nhận biết và phản ứng với các vi khuẩn cụ thể và những kẻ xâm lược khác.

Đặc điểm của Langerhans tế bào Histiocytosis (LCH)

Langerhans tế bào histiocytosis, hoặc LCH, được ưa thích với một thuật ngữ cũ, "histiocytosis X," nhưng cả hai tên xuất hiện trong y học văn học. LCH thực sự là một nhóm bệnh có sự tăng trưởng không kiểm soát được của các tế bào loại Langerhans. Nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, mặc dù nó hiếm thấy ở người lớn. Mặc dù LCH đã được biết đến trong khoảng một thế kỷ, các nhà khoa học vẫn không hiểu tất cả các chi tiết về nguyên nhân gây ra nó.

LCH thường được kết hợp với một hoặc nhiều “đục lỗ” xuất hiện các khu vực thiếu xương trên quét hình ảnh — các khu vực, khi sinh thiết, cho thấy xương đã được thay thế bởi các mô bào với hạt nhân hình đậu.

Các mô bào, như đại thực bào hoặc tế bào đuôi gai, là các tế bào miễn dịch phá hủy các chất lạ trong nỗ lực bảo vệ cơ thể khỏi bị nhiễm trùng.

Các mô bào này, cùng với các tế bào lympho, đại thực bào và bạch cầu ưa eosin, có thể xâm nhập gần như mọi cơ quan nhưng đặc biệt là da, hạch bạch huyết, phổi, tuyến ức, gan, lá lách, tủy xương hoặc hệ thần kinh trung ương.

LCH có liên quan gì đến Lymphoma?

Một số chuyên gia cho rằng LCH có thể là một sự tăng trưởng phản ứng của các tế bào Langerhans sau hóa trị liệu hoặc xạ trị cho bệnh Hodgkin. Đây chỉ là một trong nhiều lý thuyết.

Một số trường hợp histiocytosis tế bào Langerhans kết hợp với u lympho ác tính đã được báo cáo trong quá khứ. Tuy nhiên, các trường hợp được báo cáo đã xảy ra với u lympho ác tính, cũng như theo dõi ung thư hạch.

LCH là phổ biến nhất ở trẻ em từ một đến ba tuổi, mà có thể âm thanh đáng sợ, nhưng hãy nhớ rằng LCH là hiếm.

Các triệu chứng phụ thuộc vào các vị trí của sự tham gia và bệnh được giới hạn trong một hệ thống cơ quan - chỉ là xương, ví dụ, trong khoảng một nửa số trường hợp. Đôi khi sự xâm nhập của xương không tạo ra triệu chứng gì, nhưng những lúc khác có thể bị đau ở một vùng xương cục bộ. Sự tham gia của da được nhìn thấy trong khoảng 40 phần trăm các trường hợp, và triệu chứng da phổ biến nhất là phát ban giống như bệnh chàm tương tự như nhiễm nấm men.

LCH có thể khó chẩn đoán, nhưng hãy nhớ rằng thường xuyên ghé thăm bác sĩ của bạn và một cuộc đối thoại mở sẽ làm tăng đáng kể khả năng phát hiện nếu có điều gì đó không bình thường.

> Nguồn:

> Diapedia. Sách giáo khoa sống của bệnh tiểu đường. Paul Langerhans.

> Jaitley S, Saraswathi T. Sinh lý bệnh của tế bào Langerhans. Tạp chí bệnh học đường miệng và hàm mặt: JOMFP . 2012, 16 (2): 239-244.

> Langerhans P. Uber Die Nerven Der Menschlichenhaut. Lưu trữ về giải phẫu bệnh học 1868, 44: 325–37.

> Li X, Đặng Q, Li YM. Một trường hợp của Histiocytosis tế bào Langerhans 'Sau bệnh Hodgkin. Ung thư phân tử và lâm sàng. Năm 2016, 5 (1): 27-30.

> Satter EK, WA cao. Langerhans tế bào Histiocytosis: Một đánh giá của các khuyến nghị hiện tại của xã hội Histiocyte. Pediatr Dermatol . 2008 May-Jun. 25 (3): 291-5.