Polypharmacy là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả các quy định của nhiều loại thuốc, để lại một bệnh nhân có nguy cơ tương tác thuốc nguy hiểm và tác dụng phụ tiềm năng như rối loạn và cân bằng vấn đề. Polypharmacy có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau:
- Kê toa số lượng thuốc không thích hợp
- Kê toa nhiều loại thuốc có thể cần thiết cho một tình trạng nhất định
- Kê đơn thuốc không thích hợp cho tình trạng đó
Theo một thư nghiên cứu được công bố năm 2013 trên Tạp chí Dược sĩ Canada, gần một phần ba (30%) người cao niên Canada trên 85 tuổi đã uống hơn 10 loại thuốc theo quy định tại một thời điểm, với tỷ lệ cao hơn ở những bệnh nhân ở nhà điều dưỡng. Một bài báo năm 2014 được công bố trong năm 2014 báo cáo rằng gần một nửa số người lớn tuổi có một hoặc nhiều toa thuốc không cần thiết về mặt y tế. Thật vậy, một số người lớn tuổi đang dùng tới 25 loại thuốc khác nhau cùng một lúc, với tối đa 60 liều hàng ngày riêng biệt, theo biên tập. Thêm vào sự nhạy cảm này với thuốc có thể tăng theo độ tuổi và sự nguy hiểm của quá mức nhân lên.
Nếu bạn uống quá nhiều thuốc cùng một lúc
Nó không khó để tưởng tượng một bệnh nhân thậm chí có suy giảm nhận thức nhẹ trộn lên các toa thuốc hoặc bị phản ứng thuốc bất lợi .
Thật vậy, các tác giả nhấn mạnh một yếu tố phức tạp của "quy định thác", trong đó một toa thuốc được viết cho một loại thuốc khác để chống lại các triệu chứng của tác dụng phụ tiêu cực hoặc tương tác giữa hai hoặc nhiều loại thuốc theo toa khác.
Polypharmacy có thể dẫn đến khả năng tàn phá té ngã, vỡ hông, và chấn thương đầu, nhiều trong số đó có thể truy cập vào các dịch vụ chăm sóc cấp cứu và nguy cơ tử vong cao hơn .
Những gì có thể được thực hiện để ngăn chặn Polypharmacy?
Polypharmacy có thể được giải quyết trên hai mặt trận: bởi các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe, và chính bệnh nhân.
Các dược sĩ và bác sĩ lâm sàng đã kêu gọi theo dõi tốt hơn tổng tải lượng thuốc của bệnh nhân, với việc theo dõi được cải thiện các toa thuốc và những nỗ lực để "deprescribe". Những người ủng hộ giấy năm 2013 dần dần cai sữa cho bệnh nhân khỏi các loại thuốc đáng ngờ và giáo dục bệnh nhân về những rủi ro và lợi ích của các loại thuốc mà họ đang kê đơn, cùng với thông tin về cách quản lý nhiều loại thuốc theo toa.
Nếu bạn hoặc ai đó bạn yêu thích nghi phạm quá liều thuốc, dưới đây là một số cách để chống lại vấn đề nguy hiểm tiềm ẩn này:
- Giữ một danh sách tất cả các loại thuốc của bạn bao gồm vitamin và các loại thuốc không kê đơn. Mang danh sách này đến tất cả các cuộc hẹn của bạn và đưa nó cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc của bạn. Yêu cầu họ kiểm tra danh sách xem có bất kỳ biến chứng nào có thể xảy ra hay không và nhớ hỏi xem có bất kỳ triệu chứng nào của bạn có thể thực sự là tác dụng phụ hay không.
- Truy cập trực tuyến. Có rất nhiều trang web bạn có thể kiểm tra xem có vấn đề tiềm năng nào trong chế độ đa sản của bạn hay không. Để tìm hiểu thông tin chi tiết về một loại thuốc, hãy đi đến Thuốc A đến Z.
- Chỉ định một bác sĩ chính. Yêu cầu một học viên gia đình hoặc một bác sĩ lão khoa trở thành "bác sĩ chính của bạn". Là một phần của vai trò này, bác sĩ sẽ đánh giá sự chăm sóc của quý vị từ tất cả các nhà cung cấp khác của quý vị, xem qua các loại thuốc và thực hiện các cuộc gọi điện thoại để phối hợp chăm sóc khi cần thiết.
- Hỏi dược sĩ của bạn. Dược sĩ được đào tạo để tìm kiếm tương tác thuốc và các vấn đề khác - nhưng họ chỉ có thể làm điều đó nếu họ có tất cả thông tin của bạn. Đưa cho họ danh sách thuốc theo toa và yêu cầu họ xem xét. Điều này đặc biệt quan trọng nếu quý vị nhận thuốc từ nhiều nhà thuốc.
Biên tập bởi Sharon Basaraba
Nguồn:
Barbara Farrell, Salima Shamji, Anne Monahan, Veronique Pháp Merkley. "Giảm sự đa hình ở người cao tuổi: Các trường hợp giúp bạn" Đá thuyền " Có thể Pharm J (Ott) . 2013 tháng 9, 146 (5): 243–244.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3785194/
Hajjar ER1, Cafiero AC, Hanlon JT. "Polypharmacy ở bệnh nhân cao tuổi." J Geriatr Pharmacother 2007 Dec, 5 (4): 345-51. doi: 10.1016 / j.amjopharm.2007.12.002.
Maher RL, Hanlon J, Hajjar ER. "Hậu quả lâm sàng của Polypharmacy ở người cao tuổi." Chuyên gia Opin thuốc Saf . 2014 tháng 1, 13 (1): 57-65.
Sujit Rambhade, Anup Chakraborty, Anand Shrivastava, Umesh K. Patil và Ashish Rambhade. "Một cuộc khảo sát về đa hình và sử dụng thuốc không phù hợp". Toxicol Int. 2012 Jan-Apr; 19 (1): 68–73.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3339249/