Kháng thể này có thể khiến bạn có nguy cơ bị cục máu đông
Lupus anticoagulant (LA) là một kháng thể kháng phospholipid được tìm thấy ở nhiều người bị lupus. Thuốc chống đông máu Lupus làm tăng khả năng đông máu của máu. Do đó, nếu bạn có kháng thể này, bạn có nguy cơ bị cục máu đông hơn . Bạn không cần phải có lupus để có LA.
Theo Trung tâm Johns Hopkins Lupus, các kháng thể kháng phospholipid là các kháng thể chống lại:
- Các thành phần màng tế bào gọi là phospholipid
- Một số protein trong máu liên kết với phospholipid
- Các phức hợp được hình thành khi protein và phospholipid liên kết
Khoảng 50% người bị lupus có kháng thể kháng phospholipid. Kháng thể kháng phospholipid can thiệp vào chức năng bình thường của mạch máu và có thể dẫn đến thu hẹp mạch máu hoặc cục máu đông. Những biến chứng này có thể dẫn đến đột quỵ , đau tim và sảy thai.
Nó không phải lúc nào cũng liên quan đến Lupus
Kháng thể kháng lupus kháng phospholipid lần đầu tiên được phát hiện ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống vào những năm 1940. Hôm nay, các bác sĩ nhận ra rằng LA cũng xảy ra ở những người mắc các bệnh tự miễn khác (như bệnh viêm ruột), một số bệnh nhiễm trùng và khối u, cũng như ở những người dùng một số loại thuốc, bao gồm phenothiazin, phenytoin, hydralazine, quinine, hoặc kháng sinh amoxicillin .
Tên thuốc chống đông máu lupus là gây hiểu nhầm vì nó cho thấy rằng kháng thể làm tăng chảy máu.
Trong thực tế, thuốc chống đông lupus giúp máu đông lại. Trong thực tế, khoảng 50 phần trăm bệnh nhân lupus với thuốc chống đông lupus sẽ trải qua một cục máu đông trong khoảng thời gian hai mươi năm, làm cho sự hiện diện của kháng thể này nguy hiểm.
Nếu bạn có thuốc chống đông lupus, bạn nên đặc biệt nhận thức được các dấu hiệu và triệu chứng của cục máu đông bao gồm:
- Chân sưng hoặc đỏ
- Khó thở
- Đau, tê và lồi ở cánh tay hoặc chân
Xét nghiệm Lupus Anticoagulant
Xét nghiệm đông máu, đo thời gian để máu đông máu, được sử dụng để phát hiện chất chống đông lupus. Các bác sĩ điều trị bệnh nhân lupus thường bắt đầu bằng một thử nghiệm đông máu gọi là thời gian thromboplastin một phần được kích hoạt (aPTT).
Nếu kết quả của aPTT là bình thường, các bác sĩ sẽ sử dụng xét nghiệm nhạy cảm hơn để chắc chắn. Thông thường, đây là thời gian nọc độc của viper Russell (RVVT), sử dụng phospholipid và nọc độc từ một con rắn viper Russell để phát hiện chất chống đông lupus. Xét nghiệm đông máu nhạy cảm khác có thể được sử dụng là thủ tục trung hòa tiểu cầu (PNP) và thời gian đông máu kaolin (KCT).
Ngăn ngừa cục máu đông
Những người thử nghiệm dương tính với LA thường được kê toa thuốc làm loãng máu để giúp ngăn ngừa cục máu đông, nhưng chỉ khi có sự đông máu bất thường. Steroid có thể được kê toa để hỗ trợ giảm mức kháng thể.
Với liệu pháp đúng, các biến chứng từ thuốc chống đông lupus có thể quản lý được.
Có một số điều bạn có thể làm để ngăn ngừa cục máu đông nếu bạn có LA:
- Tránh dùng thuốc tránh thai có chứa estrogen và liệu pháp hormon cho thời kỳ mãn kinh
- Không hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá khác
- Đừng ngồi hoặc nằm xuống trong thời gian dài hơn khi bạn đang ngủ
- Khi đi du lịch, hãy thức dậy định kỳ để giữ máu chảy
- Di chuyển mắt cá chân lên xuống khi bạn không thể di chuyển
Nếu bạn lo lắng về cục máu đông, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về LA và nguy cơ cá nhân của bạn phát triển cục máu đông. Bác sĩ của bạn có thể có khuyến nghị, cụ thể cho bạn, có thể giúp giảm nguy cơ của bạn.
Nguồn:
Kháng thể kháng phospholipid. Trung tâm Johns Hopkins Lupus.
Kháng thể Lupus và Kháng thể kháng phospholipid. MedlinePlus. Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ. Ngày 20 tháng 1 năm 2015.
Kháng thể kháng phospholipid. Lupus Foundation của Mỹ. Tháng 8 năm 2008.