Nghiên cứu mới cho thấy rằng thuốc ung thư vú được gọi là letrozole (Femara) có thể là một lựa chọn tốt hơn so với Clomid để cải thiện tỷ lệ mang thai ở phụ nữ có PCOS. Đây là tin tuyệt vời cho hàng triệu phụ nữ bị PCOS, nguyên nhân hàng đầu của vô sinh rụng trứng ở Hoa Kỳ.
Tiến sĩ Richard Legro, một nhà nội tiết sinh sản tại Trung tâm Y tế Penn State Hershey đã trình bày kết quả từ cuộc thử nghiệm do NIH tài trợ gần đây tại hội nghị Hiệp hội Sinh sản Y học Hoa Kỳ (ASRM) năm 2012 cho thấy 25% phụ nữ được điều trị bằng letrozole đến 16,8% phụ nữ đã nhân dòng vô tính.
Theo truyền thống, Clomid là thuốc đầu tiên được lựa chọn để kích thích sự rụng trứng ở phụ nữ có PCOS nhưng có tỷ lệ mang thai nhiều hơn và làm tăng sự tiếp xúc với estrogen. Trong khi đó, letrozole không làm tăng Clomid giống như estrogen, có ít nguy cơ bị bất thường về tim hơn và tỷ lệ có thai thấp hơn nhiều.
Letrozole là gì?
Letrozole là một chất ức chế aromatase ngăn cản sự chuyển đổi androgen thành estrogen. Nó cũng cải thiện độ dày nội mạc tử cung và khuyến khích phát triển nang trứng khỏe mạnh. Trong khi không được FDA chấp thuận cho việc sử dụng này, nó đã được chứng minh là gây rụng trứng ở những phụ nữ không rụng trứng. Vì lý do này, một số chuyên gia vô sinh đang sử dụng thuốc ở những phụ nữ không thể chịu đựng hoặc không đáp ứng tốt với Clomid.
Letrozole là một loại thuốc thường được sử dụng để điều trị các khối u phụ thuộc estrogen, đặc biệt là ung thư vú ở phụ nữ lớn tuổi, sau mãn kinh.
Liều lượng:
Letrozole có viên nén 2,5mg và uống mỗi ngày một lần trong 5 ngày, thường bắt đầu vào ngày thứ ba hoặc ngày thứ năm của chu kỳ kinh nguyệt . Bạn có thể cần theo dõi thông qua xét nghiệm máu và / hoặc siêu âm để xác định khi bạn đang đến gần rụng trứng.
Tác dụng phụ:
Nhìn chung, letrozole được dung nạp tốt.
Tác dụng phụ có thể bao gồm:
- mệt mỏi
- tăng cân
- đau đầu
- đau xương hoặc cơ
- nóng bừng
Rủi ro về khuyết tật bẩm sinh:
Điều quan trọng cần lưu ý là thuốc này không tương thích với thai kỳ và cho con bú. Tuy nhiên, hãy hiểu rằng bạn đang dùng thuốc này trước khi bạn có thai, vì vậy nó không làm tăng nguy cơ có con bị khuyết tật bẩm sinh. Letrozole nên được ngừng ngay sau khi mang thai.
Biên tập bởi PCOS Expert Angela Grassi, MS, RDN
Nguồn:
Legro RS, Kunselman AR, Brzyski RG, Casson PR, Diamond MP, Schlaff WD, Christman GM, Coutifaris C, Taylor HS, Eisenberg E, Santoro N, Zhang H. Mang thai trong hội chứng buồng trứng đa nang II (PPCOS II) dùng thử: lý do và thiết kế thử nghiệm ngẫu nhiên mù đôi của clomiphene citrate và letrozole trong điều trị vô sinh ở phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang. Thử nghiệm Clin Contemp. 2012 tháng 5, 33 (3): 470-81.
Nayereh Ghomian, MD, Ashraf Khosravi, MD, và Nezhat Mousavifar, MD Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên về so sánh các đặc tính chu kỳ của hai ngày bắt đầu điều trị Letrozole khác nhau ở bệnh nhân PCOS kháng Clomiphene Citrate trong chu kỳ IUI. Int J Fertil Steril. 2015 tháng 4 - tháng 6; 9 (1): 17–26.