Việc chẩn đoán bệnh vẩy nến mảng bám thường đơn giản. Đây là một tình trạng tương đối phổ biến mà hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ y tế thường xuyên thấy - bạn có thể gặp bác sĩ thường xuyên để được chẩn đoán. Bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nội khoa và bác sĩ gia đình đều có kinh nghiệm với tình trạng này.
Không giống như một số điều kiện y tế khác khó phân loại hơn, bệnh vẩy nến mảng bám thường được chẩn đoán nhanh chóng.
Nếu bệnh vẩy nến mảng bám của bạn là vì một số lý do khó chẩn đoán hoặc điều trị, bác sĩ thường xuyên của bạn có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ da liễu .
Bệnh vẩy nến mảng bám hầu như luôn được chẩn đoán lâm sàng. Điều đó có nghĩa là bác sĩ của bạn thường sẽ có thể cho bạn biết rằng bạn có bệnh vẩy nến mảng bám chỉ với lịch sử y tế của bạn và khám sức khỏe.
Tự kiểm tra và thử nghiệm tại nhà
Đừng cố gắng chẩn đoán bệnh vẩy nến của bạn ở nhà hoặc chỉ sử dụng internet. Nó là tốt để nghiên cứu các triệu chứng của bạn. Tuy nhiên, nhiều loại bệnh khác nhau có thể gây phát ban và kích ứng da. Nếu bạn tự điều trị những gì bạn nghĩ là bệnh vẩy nến, bạn chỉ có thể làm cho tình trạng da của bạn tồi tệ hơn. Thay vào đó, nhận được sự giúp đỡ của một chuyên gia y tế mà bạn tin tưởng.
Tuy nhiên, nó có thể hữu ích để suy nghĩ về các triệu chứng của bạn trước khi bạn nhìn thấy chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn. Điều này có thể giúp bạn đảm bảo rằng bạn không bỏ qua bất kỳ chi tiết quan trọng nào khi mô tả tình trạng của bạn.
Tiền sử bệnh
Để chẩn đoán bạn, bác sĩ sẽ lấy tiền sử bệnh của bạn. Điều này sẽ bao gồm hỏi về các triệu chứng của bạn và cách chúng có thể thay đổi theo thời gian.
Bác sĩ của quý vị cũng sẽ hỏi về các bệnh trạng khác của quý vị và về bệnh sử của gia đình quý vị. Một số câu hỏi này có vẻ không liên quan gì đến bệnh vẩy nến, nhưng chúng có thể giúp chẩn đoán chính xác.
Khám sức khỏe
Bác sĩ của bạn cũng sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra y tế cẩn thận. Điều này sẽ bao gồm kiểm tra chặt chẽ làn da của bạn.
Bệnh vẩy nến mảng bám có khuynh hướng xuất hiện cụ thể với các mẫu mà bác sĩ có thể sử dụng để giúp chẩn đoán tình trạng của bạn. Ví dụ, các vùng da bị đỏ bị ảnh hưởng thường xuất hiện với các vảy bạc. Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra các bộ phận khác của cơ thể của bạn mà bệnh vẩy nến có thể ảnh hưởng đến tốt, như khớp, móng tay hoặc da đầu của bạn.
Labs, thử nghiệm và hình ảnh
Không có xét nghiệm máu có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán bệnh vẩy nến mảng bám. Chụp ảnh y khoa cũng không phải là một phần của quá trình chẩn đoán.
Hiếm khi, một bác sĩ có thể cần phải lấy sinh thiết da để chẩn đoán dứt khoát bệnh vẩy nến mảng bám của bạn. Bạn sẽ nhận được một thuốc gây tê tại chỗ để làm tê liệt khu vực. Sau đó, ai đó sẽ loại bỏ một vùng da nhỏ, nơi bạn có triệu chứng. Một chuyên gia sau đó kiểm tra làn da của bạn dưới kính hiển vi. Điều này cho phép các chuyên gia có được một cái nhìn sâu hơn về những thay đổi cụ thể xảy ra trong làn da của bạn. Điều này có thể giúp loại trừ các tình trạng da khác có thể xuất hiện tương tự như bệnh vẩy nến mảng bám.
Bác sĩ của bạn cũng có thể cần một số xét nghiệm phòng thí nghiệm nếu bạn đang bắt đầu dùng thuốc cho bệnh vẩy nến mảng bám. Tuy nhiên, đây không phải là một phần của quá trình chẩn đoán.
Đánh giá mức độ nghiêm trọng
Là một phần của chẩn đoán của bạn, bác sĩ của bạn có thể muốn đánh giá mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn. Điều này có thể giúp bạn theo dõi tiến độ của bạn và được thực hiện bằng cách đánh giá lượng cơ thể bạn bị ảnh hưởng.
Bác sĩ của bạn có thể đề cập rằng bạn có bệnh vẩy nến nhẹ, trung bình hoặc nặng, dựa trên cường độ của các triệu chứng của bạn. Hầu hết những người bị bệnh vẩy nến chỉ có bệnh nhẹ. Đó là bệnh ảnh hưởng đến ít hơn 5 phần trăm diện tích bề mặt cơ thể của bạn và không ảnh hưởng đến bộ phận sinh dục, mặt, bàn tay hoặc bàn chân.
Trong một số trường hợp, bác sĩ của bạn có thể muốn có được một đánh giá chính xác hơn về độ nặng bệnh vẩy nến mảng bám của bạn.
Ví dụ, bác sĩ có thể đề cập đến tỷ lệ phần trăm bề mặt cơ thể của bạn dường như bị ảnh hưởng. Điều này có thể giúp bạn và bác sĩ của bạn tốt hơn theo dõi như thế nào cơ thể của bạn là đáp ứng với điều trị bệnh vẩy nến.
Chẩn đoán phân biệt
Là một phần của chẩn đoán, bác sĩ sẽ cho bạn biết loại bệnh vẩy nến cụ thể mà bạn có. Ví dụ, bệnh vẩy nến mụn mủ và bệnh vẩy nến guttate có triệu chứng hơi khác so với bệnh vẩy nến mảng bám.
- Psoriasis nghịch đảo (phát ban ít có vảy ảnh hưởng đến chủ yếu là nếp gấp da của cơ thể)
- Bệnh vẩy nến Erythrodermic (với một phát ban đỏ lan rộng)
- Bệnh vẩy nến mụn mủ (với mủ đầy mủ trên lòng bàn tay và lòng bàn chân của bạn)
- Gsorate bệnh vẩy nến (phát ban đỏ nhỏ, thường nằm rải rác trên thân cây, có thể phổ biến hơn ở trẻ em hơn người lớn)
Bác sĩ của bạn cũng sẽ cần phải chắc chắn rằng bạn có bệnh vẩy nến và không phải một số tình trạng da khác. Các tình trạng da khác đôi khi có thể giống như bệnh vẩy nến xuất hiện. Một số điều kiện có thể xuất hiện tương tự bao gồm:
- Eczema
- Viêm da tiết bã
- Lichen simplex chronicus
- Nấm da (nhiễm nấm da)
Bác sĩ của bạn sẽ xem xét những điều kiện này và da khác khi chẩn đoán bạn mắc bệnh vẩy nến mảng bám. Hiếm khi, ban đầu bạn có thể nhận được một chẩn đoán khác nhau trước khi cuối cùng được chẩn đoán mắc bệnh vẩy nến. Hoặc bạn có thể được chẩn đoán mắc bệnh vảy nến đầu tiên trước khi nhận được chẩn đoán khác, đúng.
Bởi vì chẩn đoán là một chẩn đoán lâm sàng, đôi khi những sai lầm sẽ xảy ra. Đó là một trong những lý do quan trọng để tiếp tục làm việc với một chuyên gia y tế để xem các triệu chứng của bạn phản ứng như thế nào. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chẩn đoán của bạn, đừng ngần ngại hỏi nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn.
Chẩn đoán Comorbidities
Một số người bị bệnh vẩy nến mảng bám có bệnh kèm theo liên quan đến tình trạng của họ. Ví dụ, một số cũng có viêm khớp vảy nến . Vì vậy, như một phần của lịch sử y tế và kỳ thi của bạn, bác sĩ của bạn sẽ tìm kiếm các dấu hiệu của điều này là tốt.
Các vấn đề khác như bệnh tim mạch và trầm cảm cũng phổ biến hơn ở những người mắc bệnh vẩy nến, do đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể cần phải sàng lọc bạn cho những điều kiện khác như là một phần của chẩn đoán của bạn.
Trong một số trường hợp, bạn có thể cần xét nghiệm bổ sung để chẩn đoán bệnh đi kèm. Ví dụ, nếu bạn có triệu chứng đau khớp, bác sĩ có thể muốn xét nghiệm máu cụ thể. Chúng có thể giúp loại trừ các nguyên nhân gây đau khớp khác, như viêm khớp dạng thấp .
Nhưng không phải tất cả mọi người với bệnh vẩy nến sẽ cần phải có các xét nghiệm như vậy. Nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn sẽ cho bạn biết nếu bất kỳ xét nghiệm bổ sung nào có thể cần thiết.
> Nguồn:
> Luba KM, Stulberg DL. Bệnh vẩy nến mảng bám mãn tính. Am Fam Physician . 2006, 73 (4): 636-44.
> Menter A, Gottlieb A, Feldman SR, và cộng sự. Hướng dẫn chăm sóc cho việc quản lý bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến: Phần 1. Tổng quan về bệnh vẩy nến và hướng dẫn chăm sóc điều trị bệnh vẩy nến với sinh học. J Am Acad Dermatol . 2008, 58 (5): 826-50. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.
> Weigle N, McBane S. Bệnh vẩy nến. Am Fam Physician . 2013 ngày 1 tháng 5, 87 (9): 626-33.