Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) là một chất được sản xuất bởi các tế bào tuyến tiền liệt (các đơn vị hoạt động cơ bản nhỏ của tuyến tiền liệt). PSA sau đó lưu thông trong máu. Trong khi ở trong máu, PSA có thể được gắn với các protein có trong máu hoặc có thể được tách rời (“miễn phí”). Nó là bình thường để có cả PSA kèm theo và miễn phí và cả hai dạng PSA này đều không được coi là bất thường.
PSA "không có phần trăm" có thể được tính bằng cách chia số lượng PSA "miễn phí" cho tổng PSA .
Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng, nói chung, nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt có mức PSA tự do thấp hơn khi so sánh với nam giới không bị ung thư tuyến tiền liệt.
PSA bình thường và không bình thường miễn phí
Thông thường, đàn ông có PSA không có phần trăm trên 25 phần trăm. Từ 10 phần trăm đến 25 phần trăm được coi là một phạm vi trung gian và dưới 10 phần trăm được coi là thấp.
Tuy nhiên, PSA không có phần trăm thấp, thậm chí kết hợp với mức PSA tuyệt đối cao (số nguyên mà bạn được cho là số PSA của bạn), không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư tuyến tiền liệt . Chỉ có sinh thiết mới có thể chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt một cách dứt khoát.
Liệu phần trăm của tôi-PSA miễn phí thực sự có nghĩa là gì?
Tình huống phổ biến nhất mà PSA không có phần trăm được sử dụng để đưa ra quyết định về cách kiểm tra hoặc điều trị ung thư tuyến tiền liệt là khi mức PSA tuyệt đối ở mức trung bình.
Trong tình huống này, bác sĩ có thể đề nghị sinh thiết cho một người có PSA không có tỷ lệ phần trăm thấp (và do đó có nguy cơ ung thư tương đối cao hơn) và đề nghị chống lại sinh thiết ở người có PSA không có tỷ lệ phần trăm cao (trên 25) phần trăm).
Một khái niệm tương đối mới
Trong quá khứ, các bác sĩ hầu như chỉ dựa vào mức PSA tuyệt đối để quyết định khả năng bạn thực sự bị ung thư tuyến tiền liệt.
Tuy nhiên, nhanh chóng, nó trở nên rõ ràng rằng chỉ sử dụng mức PSA tuyệt đối thất bại trong một số cách quan trọng.
Đối với một, một số người có mức PSA bình thường hoặc thậm chí thấp tuyệt đối đã bị phát hiện có ung thư tuyến tiền liệt. Thứ hai, nhiều người có mức PSA tuyệt đối cao không bị ung thư tuyến tiền liệt. Thay vào đó, chúng có một tình trạng ít nguy hiểm hơn như tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) .
Về cơ bản, mức PSA tuyệt đối không phải lúc nào cũng kể toàn bộ câu chuyện. Các bác sĩ hiện đã bắt đầu sử dụng các phép đo PSA thay thế như mật độ PSA và PSA không có phần trăm để đưa ra quyết định tốt hơn về nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt của một người đàn ông.
Nguồn
Saraiya M, Kottiri BJ, Leadbetter S., et al. Tổng số và tỷ lệ phần trăm kháng nguyên tuyến tiền liệt đặc hiệu miễn phí ở nam giới Hoa Kỳ, 2001-2002.
Uemura H, Nakamura M, Hasumi H., và cộng sự. Hiệu quả của phần trăm kháng nguyên tuyến tiền liệt đặc hiệu miễn phí như là một yếu tố dự báo phát hiện ung thư tuyến tiền liệt trên sinh thiết lặp lại. Int J Urol. 2004 tháng 7, 11 (7): 494-500.