Nếu có một con ong đánh vần đái tháo đường , một trong những kẻ tấn công thực sự sẽ là "Somogyi". Tại một số thời điểm trong việc tìm hiểu về chăm sóc bệnh tiểu đường, bạn có thể bắt gặp từ này liên quan đến hiệu ứng Somogyi , đôi khi được gọi là "tăng đường huyết hồi phục".
Được đặt tên cho bác sĩ người Hungary lần đầu tiên mô tả nó vào năm 1938, hiệu ứng Somogyi xảy ra khi lượng đường trong máu giảm xuống quá thấp trong đêm, làm cho cơ thể quá mức, dẫn đến tăng đột biến lượng đường trong máu vào buổi sáng.
Điều gì gây ra hiệu ứng Somogyi?
Hiệu ứng “hồi phục” Somogyi thường được kích hoạt bởi liều insulin quá mức vào ban đêm hoặc bỏ quên ăn một bữa ăn nhẹ trước khi đi ngủ. Cả hai sự giám sát này có thể làm cho lượng đường trong máu giảm xuống quá thấp vào giữa đêm, thường không có triệu chứng. Trong thực tế, nó có thể ngủ ngay thông qua một tập như vậy của hạ đường huyết.
Trong khi ngủ, cơ thể phản ứng với lượng đường trong máu thấp bằng cách giải phóng kích thích tố khiến gan giải phóng glucose vào máu. Những kích thích tố này sau đó ngăn không cho glucose bị hấp thụ và lượng đường trong máu vẫn ở mức cao.
Các hormon buổi sáng cũng thúc đẩy mức glucose cao hơn - đây được gọi là hiện tượng bình minh. Trong một thời gian rất ngắn, cơ thể đã đi từ hạ đường huyết đến tăng đường huyết - tất cả trong khi ngủ. Lưu ý rằng tăng đường huyết vào buổi sáng nhất là kết quả của việc giảm lượng insulin trong máu qua đêm (insulin thấp bất thường) và hầu hết mọi người sẽ cần thêm insulin.
Hiệu ứng Somogyi không phải là không có tranh cãi. Nghiên cứu thấy rằng nó hiếm hơn nó thường được cho là, và có tranh chấp về nguyên nhân của nó. Đường huyết lúc đói thấp xảy ra thường xuyên hơn sau khi hạ đường huyết im lặng ban đêm, theo một bài báo được công bố năm 2013. Các trường hợp mức đường trong máu cao sau khi tập hạ đường huyết ban đêm xảy ra sau khi tập được điều trị bằng cách dùng glucose.
Hiệu quả Somogyi được chẩn đoán như thế nào?
Khi một người bị bệnh tiểu đường thức giấc với lượng đường trong máu cao vào buổi sáng, một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể đề nghị kiểm tra mức đường huyết vào giữa đêm, rất có thể là từ 2 giờ sáng đến 3 giờ sáng. cao vào buổi sáng, bệnh nhân có lẽ đang trải qua hiệu ứng Somogyi.
Nếu lượng đường trong máu cao vào khoảng 2 đến 3 giờ sáng, điều này có nghĩa là bệnh nhân sẽ cần thêm insulin trong đêm. Điều này có thể đạt được bằng cách thay đổi lịch dùng thuốc hoặc tăng liều insulin.)
Làm thế nào là hiệu quả Somogyi ngăn ngừa và điều trị?
Bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể sẽ khuyên bạn nên thay đổi liều lượng insulin hoặc ăn vặt trước khi đi ngủ để ngăn lượng đường trong máu giảm quá thấp vào giữa đêm. Với cách điều trị thích hợp, lượng đường trong máu buổi sáng sẽ cải thiện.
Nguồn:
Dinsmoor, Robert. "Hiệu ứng Somogyi." Diabetesselfmanagement.com 15 tháng 8 năm 2006. Tự quản lý bệnh tiểu đường.
Bolli GB, Perriello G, Fanelli CG, De Feo P. Kiểm soát lượng đường trong máu về đêm trong bệnh tiểu đường loại I. Chăm sóc bệnh tiểu đường . 1993 Dec, 16 Suppl 3: 71-89.
Choudhary P, Davies C, Emery CJ, Heller SR. "Các mức đường huyết lúc đói có tăng cao cho thấy hạ đường huyết ban đêm không? Hiệu ứng của Somogyi có nhiều hư cấu hơn thực tế?" Diabet Med. 2013 tháng 8, 30 (8): 914-7. doi: 10.1111 / dme.12175. Epub 2013 ngày 15 tháng 5.