Bệnh cơ, được gọi là bệnh cơ, có thể xảy ra do tuyến giáp hoạt động kém (gọi là tuyến giáp) hoặc tuyến giáp hoạt động quá mức (gọi là cường giáp).
Tin tốt là các triệu chứng của bệnh cơ liên quan đến tuyến giáp, chẳng hạn như đau cơ, yếu hoặc cứng khớp, thường nhẹ và dễ dàng điều trị rối loạn tuyến giáp. Điều đó nói rằng, trong các tình huống ít thường xuyên hơn, bệnh cơ của một người liên quan đến bệnh tuyến giáp của họ có thể nghiêm trọng và suy nhược.
Bằng cách hiểu rõ hơn về các triệu chứng cơ của bệnh tuyến giáp (và cách bác sĩ của bạn tiếp cận và điều trị), bạn có thể hy vọng có được sự khó chịu và / hoặc điểm yếu của bạn.
Bệnh nhược cơ Hypothyroid
Triệu chứng
Yếu cơ, đau và chuột rút là phổ biến ở những người bị suy giáp. Trong khi điểm yếu có thể được khái quát hóa, mọi người thường trải nghiệm nó ở những cơ gần với trung tâm cơ thể của họ, chẳng hạn như đùi hoặc vai . Điều này có thể dẫn đến các vấn đề khi leo cầu thang hoặc chải tóc.
Ngoài các triệu chứng cơ, một người có thể tăng creatinine kinase (CK) trong xét nghiệm máu. Creatinine kinase là một enzyme cơ tăng lên với chấn thương cơ. Thật thú vị, mức CK không nhất thiết liên quan đến mức độ nghiêm trọng của đau cơ của một người.
Hiếm khi, các biểu hiện cơ nặng hơn do suy giáp có thể phát triển. Một ví dụ là hội chứng Hoffman trong đó một người phát triển phì đại cơ bắp khuếch tán (cơ mở rộng) dẫn đến độ cứng cơ, độ yếu và đau đáng kể.
Tiêu cơ vân (khi cơ bị phá vỡ nhanh chóng) là một biểu hiện cơ bắp hiếm gặp của suy giáp. Nó thường được kích hoạt bởi sự kết hợp của hypothyroid với tập thể dục mạnh mẽ hoặc dùng một statin (một loại thuốc hạ cholesterol).
Nguyên nhân
Mặc dù nguyên nhân chính xác của bệnh cơ do suy tuyến giáp vẫn còn chưa rõ ràng, một số chuyên gia cho rằng sự thiếu hụt thyroxine (T4) thấy trong suy giáp dẫn đến chuyển hóa oxy hóa bất thường, gây thương tích cơ bắp và suy giảm chức năng cơ bắp.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán bệnh cơ do nhược giáp gây ra là lâm sàng, có nghĩa là bác sĩ sẽ chẩn đoán nó dựa trên các triệu chứng và khám sức khỏe của bạn. Thực hiện xét nghiệm máu để đo creatinine kinase cũng sẽ được thực hiện.
Bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm khác, chẳng hạn như điện học hoặc sinh thiết cơ, để loại trừ các tình trạng khác, đặc biệt nếu các triệu chứng của bạn nặng.
Điều trị
Hãy yên tâm rằng thay thế hormone tuyến giáp bằng Synthroid (levothyroxine) thường có thể cải thiện các triệu chứng cơ bắp, như chuột rút và cứng khớp, mặc dù cải thiện này có thể mất vài tuần. Cơ yếu cơ thường mất nhiều thời gian để giải quyết, như vài tháng.
Hyperthyroid Myopathy
Triệu chứng
Yếu cơ có thể phát triển ở những người bị cường giáp. Do sự yếu đuối, một người có thể gặp khó khăn trong việc leo cầu thang, vươn lên từ một chiếc ghế, cầm hoặc nắm lấy đồ vật, và vươn tay lên trên đầu họ. Hiếm khi, trong bệnh cơ từ cường giáp , các cơ bị ảnh hưởng có thể bao gồm những người giúp bạn nuốt và thở.
Thật thú vị, trong khi chuột rút cơ bắp và đau nhức có thể xảy ra, họ không phải là phổ biến như họ đang ở trong một bệnh cơ liên quan đến suy giáp.
Mức creatinin kinase trong máu thường là bình thường, mặc dù thực tế, có sự lãng phí cơ bắp.
Giống như bệnh cơ do nhược giáp gây ra, con số này không tương quan với mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng cơ bắp của một người.
Nguyên nhân
Giống như bệnh cơ trong suy giáp, "lý do" đằng sau bệnh cơ trong cường giáp cũng không rõ ràng. Có khả năng mức hormon tuyến giáp cao trong cơ thể đang trực tiếp đóng góp. Cụ thể hơn, mức độ hormone tuyến giáp cao này có thể dẫn đến sự suy giảm protein cơ và tăng cường sử dụng năng lượng cơ bắp.
Chẩn đoán
Như với bệnh cơ trong suy giáp, bác sĩ sẽ thực hiện khám sức khỏe và hỏi bạn những câu hỏi liên quan đến các triệu chứng cơ bắp của bạn. Anh ta cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu, đặc biệt là bảng chức năng tuyến giáp và đề nghị chụp điện .
Điều trị
Điều trị cường giáp của bạn nói chung sẽ chữa bệnh cơ; Tuy nhiên, nó có thể mất thời gian, lên đến vài tháng có khả năng, ngay cả sau khi tuyến giáp trở lại trạng thái bình thường của nó.
Một từ từ
Thông điệp mang về nhà ở đây là các khiếu nại về cơ bắp thường gặp ở bệnh tuyến giáp và thường có thể được giảm nhẹ khi bình thường hóa chức năng tuyến giáp của bạn.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu bạn nhận thấy đau hoặc yếu cơ mới và / hoặc đáng kể. Trong khi tuyến giáp của bạn có thể là thủ phạm, có những tình trạng sức khỏe khác có thể gây ra các triệu chứng cơ bắp, và những điều kiện này đòi hỏi một kế hoạch điều trị khác nhau.
> Nguồn:
> Kim TJ et al. Một trường hợp bệnh cơ giáp độc tính với ưu thế sợi cực đoan loại 2. Exp Neurobiol . 2013 tháng 9, 22 (3): 232-34.
> Miller ML, Rubin DI. (2017). Hypothyroid bệnh cơ. Aminoff MJ, Shefner JM, Ross DS, biên tập. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Sindoni A, Rodolico C, Pappalardo MA, Portaro S, Benvenga S. Hypothyroid bệnh cơ: Một bài trình bày lâm sàng đặc biệt về suy tuyến giáp: Xem xét tài liệu. Rev Endocr Metab Disord . Ngày 17 tháng 12 năm 2016 (4): 499-519.
> Villar J, Finol HJ, Torres SH, Roschman-Gonzalez A. Bệnh cơ ở bệnh nhân bị bệnh Hashimoto. Đầu tư Clin . 2015 tháng Ba, 56 (1): 33-46.