Động kinh là các đợt chuyển động không chủ ý hoặc những thay đổi của ý thức hoặc cả hai. Chúng được gây ra bởi hoạt động não thất thường.
Động kinh có thể xảy ra tự phát hoặc do tổn thương não, chẳng hạn như chấn thương đầu, u não hoặc đột quỵ. Một số triệu chứng của đột quỵ và co giật có thể tương tự, có thể gây nhầm lẫn nếu bạn đã bị đột quỵ.
Nó giúp nếu bạn có thể học cách nhận ra sự khác biệt và điểm tương đồng giữa đột quỵ và co giật.
Động kinh thường gặp sau đột quỵ như thế nào?
Bác sĩ có thể thảo luận về việc phòng ngừa co giật với bạn sau khi bạn bị đột quỵ vì cơn động kinh không phải là hiếm sau khi bị đột quỵ.
Khoảng 10% của tất cả những người sống sót đột quỵ thiếu máu cục bộ ít nhất một lần co giật trong vòng 5 năm sau khi bị đột quỵ. Nguy cơ co giật sau một cơn đột quỵ xuất huyết thậm chí còn cao hơn. Khoảng 27% bệnh nhân xuất huyết nội sọ và 34% bệnh nhân xuất huyết dưới nhện , gặp ít nhất một cơn động kinh trong vòng 5 năm sau khi bị đột quỵ.
Những người sống sót đột quỵ trải qua một cơn đột quỵ làm tổn thương vỏ não có nhiều khả năng bị co giật sau cơn đột quỵ.
Bệnh động kinh thường gặp sau đột quỵ như thế nào?
Bệnh động kinh là một tình trạng đặc trưng bởi một xu hướng co giật lặp đi lặp lại.
Tỷ lệ mới bị động kinh khởi phát sau một cơn đột quỵ thấp hơn nhiều so với tỷ lệ mắc một hoặc hai cơn co giật.
Bệnh động kinh sau đột quỵ được báo cáo xảy ra chỉ trong 2 đến 4% số người sống sót sau đột quỵ. Tuy nhiên, nói chung, đột quỵ là nguyên nhân phổ biến nhất được xác định của bệnh động kinh ở người lớn tuổi hơn 35 và chiếm hơn 50% của tất cả các trường hợp mới của bệnh động kinh của nguyên nhân được biết đến trong dân số già.
Một cơn co giật trông như thế nào?
Có nhiều loại co giật khác nhau.
Thông thường mọi người nghĩ về co giật như các tập mất ý thức, lắc chân và cánh tay, lưỡi cắn và ruột hoặc bàng quang không kiểm soát được. Đây là loại co giật, thường được gọi là "co giật tonic-clonic tổng quát", là một trong nhiều loại co giật. Các loại khác tinh tế hơn nhiều và có thể cực kỳ khó xác định bởi người quan sát. Ví dụ, các cơn động kinh do động vật chân thực khiến mọi người nhìn chằm chằm vào không gian, trong khi cơn động kinh co giật được đặc trưng bởi tiếng cười không tự nguyện.
Những loại thuốc nào được sử dụng để điều trị chứng động kinh liên quan đến đột quỵ?
Có một số loại thuốc có hiệu quả trong việc kiểm soát co giật. Đột quỵ liên quan đến động kinh thường có thể được kiểm soát tốt với thuốc chống động kinh.
Dùng thuốc chống co giật sau đột quỵ
Một số người tiếp tục bị động kinh bất chấp uống thuốc của họ. Lý do tiếp tục co giật bao gồm:
- Vô tình bị thiếu liều : Một số người quên uống thuốc. Điều này đặc biệt có vấn đề khi ai đó phát triển các vấn đề về bộ nhớ từ đột quỵ và vô tình, nhưng thường xuyên, bỏ qua liều. Trong những trường hợp này, sự giúp đỡ của người chăm sóc là điều cần thiết không chỉ để đảm bảo điều trị thích hợp với thuốc chống động kinh mà còn với các loại thuốc khác.
- Cố ý quên một liều : Một số người gặp phải các tác dụng phụ không mong muốn từ thuốc chống động kinh của họ và quyết định bỏ liều để tránh chúng. Nếu bạn phát triển các tác dụng phụ từ thuốc, điều quan trọng là bạn nói chuyện với bác sĩ của bạn về nó trước khi bạn quyết định bỏ liều để bạn có thể thay đổi thuốc hoặc điều chỉnh liều.
- Thiếu ngủ : Vì những lý do không được hiểu rõ, những người mắc bệnh động kinh thường dễ bị động kinh hơn khi họ bị thiếu ngủ. Một số người sống sót sau đột quỵ có các mẫu giấc ngủ bất thường do tổn thương não, trầm cảm hoặc cả hai. Nếu bạn bị thiếu ngủ do trầm cảm hoặc từ bất kỳ nguyên nhân nào khác, và bạn cũng bị co giật bất chấp dùng thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về điều đó.
- Rượu : Rượu làm tăng khả năng ai đó sẽ bị co giật. Nếu bạn bị bệnh động kinh, các bác sĩ khuyên bạn nên tránh uống rượu hoàn toàn.
- Không đủ liều thuốc chống động kinh : Trong khi có liều khuyến cáo cho tất cả các loại thuốc, mọi người đều độc đáo và bạn có thể cần liều cao hơn hoặc thấp hơn để kiểm soát co giật tối ưu và tránh tác dụng phụ. Nếu bạn tiếp tục bị co giật, hãy thảo luận với bác sĩ để bạn có thể thay đổi hoặc điều chỉnh thuốc khi cần.
- Bệnh động kinh xấu đi : Bệnh động kinh có thể nặng hơn theo thời gian, bất kể bạn có dùng thuốc hay không. Trong những trường hợp như vậy, điều quan trọng là phải đổi thuốc, tăng liều thuốc hiện có hoặc thêm thuốc thứ hai hoặc thứ ba vào phác đồ của bạn. Trong số các lựa chọn, bác sĩ có thể đề nghị bạn được đánh giá để phẫu thuật để kiểm soát cơn co giật của bạn. Để giúp bác sĩ của bạn, giữ một cuốn nhật ký thu giữ và mang nó theo bạn đến thăm khám của mỗi bác sĩ. Công cụ đơn giản này có thể có giá trị lớn trong việc đánh giá xem bạn có cần thay đổi trong chế độ dùng thuốc hay không.
Một từ từ
Bệnh động kinh có thể phát triển do hậu quả của đột quỵ. Thuốc chống động kinh là cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa co giật sau cơn đột quỵ. Dùng thuốc chống động kinh mới có thể khiến một số người quen với việc sử dụng.
Nếu bạn hoặc người thân của bạn đang dùng thuốc chống động kinh để ngăn ngừa cơn động kinh sau cơn đột quỵ, điều quan trọng là duy trì liên lạc với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn để bạn có thể kiểm soát co giật tối ưu và tác dụng phụ tối thiểu.
> Đọc thêm
Cơn co giật sau cơn đột quỵ được đánh giá thấp về mặt lâm sàng, Bentes C, Martins H, Peralta AR, Casimiro C, Morgado C, Franco AC, Fonseca AC, Geraldes R, Canhão P, Pinho E Melo T, Paiva T, Ferro JM, J Neurol. Ngày 14 tháng 8 năm 2017 doi: 10.1007 / s00415-017-8586-9