Châm cứu cho phục hồi đột quỵ

Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đã bị đột quỵ, bạn có thể nhận thức rõ rằng con đường phục hồi sau khi điều trị có thể kéo dài và thường gây khó chịu. Phục hồi chức năng bắt đầu càng sớm càng tốt, thường trong thời gian nằm viện ban đầu, và có thể bao gồm điều dưỡng phục hồi chức năng, liệu pháp vật lý và nghề nghiệp, trị liệu ngôn ngữ và công tác xã hội.

Ngoài việc phục hồi tiêu chuẩn, một số người chuyển sang châm cứu, một loại liệu pháp thay thế dựa trên kim được sử dụng lâu dài trong y học cổ truyền Trung Quốc .

Theo số liệu từ cuộc điều tra phỏng vấn sức khỏe quốc gia năm 2002, 46% người sống sót đột quỵ ở Mỹ sử dụng thuốc bổ sung và thay thế, với châm cứu là liệu pháp duy nhất được sử dụng thường xuyên hơn ở những người sống sót sau đột quỵ.

Trong thời gian điều trị châm cứu , người học viên chèn kim tiêm vào các điểm cụ thể trên cơ thể. Liệu pháp này được cho là để giảm đau , cải thiện chất lượng cuộc sống và cảm xúc, và có thể giúp đỡ với các hoạt động sinh hoạt hàng ngày như đi bộ hoặc tự chăm sóc.

Châm cứu và phục hồi đột quỵ

Trong khi một số nghiên cứu cho thấy châm cứu có thể có lợi cho những người bị đột quỵ, vẫn chưa có đủ các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn được thiết kế tốt để đạt được kết luận.

Một đánh giá nghiên cứu được công bố trong Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống trong năm 2016 đã tăng lên 31 nghiên cứu (với tổng số 2257 người tham gia) về châm cứu để phục hồi đột quỵ.

Theo các tác giả của nghiên cứu, châm cứu có thể có tác dụng cải thiện sự phụ thuộc, thiếu hụt thần kinh toàn cầu và một số tổn thương thần kinh cụ thể cho người bị đột quỵ. Tuy nhiên, các tác giả đã cảnh báo rằng hầu hết các nghiên cứu trong phân tích của họ không có đủ chất lượng hoặc kích thước, gây khó khăn cho việc rút ra kết luận.

Trong một đánh giá nghiên cứu được công bố trong Châm cứu trong Y học năm 2015, các nhà khoa học đã kiểm tra các thử nghiệm lâm sàng được công bố trước đây so sánh điều trị châm cứu và phục hồi chức năng để phục hồi một mình ở những người bị đột quỵ sau 3 tháng. Trong kết luận của họ, các tác giả nói rằng châm cứu với phục hồi chức năng có thể có lợi ích hơn phục hồi chức năng một mình.

Kết quả từ một vài nghiên cứu cho thấy châm cứu có thể có những lợi ích cụ thể trong quá trình phục hồi đột quỵ:

Nuốt khó khăn sau đột quỵ

Sau một cơn đột quỵ, một số người khó nuốt (một tình trạng gọi là khó nuốt ) khiến việc ăn uống khó khăn và có thể dẫn đến nghẹt thở và khát vọng. Đối với một báo cáo được công bố trong cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá hệ thống vào năm 2012, các nhà nghiên cứu đã thu thập 33 nghiên cứu được công bố trước đó (với tổng số 6779 người tham gia) so sánh các phương pháp điều trị khác nhau cho dysphagia ở những người bị đột quỵ trong vòng sáu tháng sau khi tham gia nghiên cứu. Trong bài đánh giá của họ, các tác giả báo cáo đã tìm thấy bằng chứng cho thấy châm cứu làm giảm chứng khó nuốt.

Co cứng

Sau một cơn đột quỵ, một số người bị cứng cơ và co thắt không tự nguyện (được gọi là co thắt), có thể làm cho các hoạt động hàng ngày trở nên khó khăn.

Một báo cáo được công bố trong kho lưu trữ vật lý và phục hồi chức năng trong năm 2017 đã phân tích 22 con đường mòn được công bố trước đây về sử dụng điện tử trên co cứng liên quan đến đột quỵ. Các tác giả của báo cáo nhận thấy rằng điện cực trong vòng sáu tháng sau đột quỵ kết hợp với việc chăm sóc thông thường có thể giúp giảm co cứng ở phần trên và chi dưới.

Tuy nhiên, một báo cáo trước đây (được công bố trên tạp chí Alternative and Complementary Medicine ) đã kết luận rằng hiệu quả của châm cứu trên co cứng sau đột quỵ không chắc chắn do chất lượng nghiên cứu có sẵn kém. Các tác giả đề xuất các nghiên cứu lớn hơn, được thiết kế tốt.

Tác dụng phụ và phản ứng phụ

Khi sử dụng châm cứu để phục hồi chức năng đột quỵ, điều quan trọng là phải làm việc với một bác sĩ châm cứu y tế đủ điều kiện có kinh nghiệm với liệu pháp phục hồi đột quỵ. Vô trùng, kim châm cứu sử dụng một lần chỉ nên được sử dụng.

Trong khi các nguy cơ thường được coi là thấp nếu châm cứu được thực hiện bởi một bác sĩ châm cứu có thẩm quyền, có thể bao gồm đau, đau, sưng, bầm tím hoặc chảy máu ở vị trí kim, ngất xỉu, chấn thương cơ quan, tụ máu , liệt nửa người và nhiễm trùng.

Châm cứu được coi là "tương đối an toàn" theo đánh giá về châm cứu đột quỵ, tuy nhiên, một đánh giá nghiên cứu về các tác dụng phụ sau châm cứu bao gồm tràn khí màng phổi, ngất xỉu, chấn thương tim mạch và xuất huyết.

Nếu bạn bị rối loạn chảy máu, đang dùng thuốc làm loãng máu như warfarin, có máy tạo nhịp tim, đang mang thai hoặc có hệ miễn dịch bị tổn thương, bạn có thể không phải là ứng cử viên tốt cho châm cứu.

Mang đi

Phục hồi đột quỵ là một quá trình dài và thường phức tạp, có thể khiến bạn cảm thấy không hài lòng với sự phục hồi của mình và tìm kiếm các liệu pháp bổ sung để được giúp đỡ. Mặc dù không có đủ bằng chứng từ các thử nghiệm lâm sàng quy mô lớn để đưa ra kết luận về hiệu quả của châm cứu, đối với một số người, nó có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống và có tác động tích cực đến các mối quan tâm như nuốt hoặc co cứng.

Nếu bạn đang nghĩ đến việc thử châm cứu, điều quan trọng là bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước. Bác sĩ có thể giúp bạn xác định liệu việc bao gồm nó như là một phần của liệu pháp phục hồi chức năng có thể mang lại lợi ích và an toàn hay không.

> Nguồn:

> Cai Y, Zhang CS, Liu S, et al. Electroacupuncture for Poststroke Spasticity: Tổng quan hệ thống và phân tích meta. Arch Phys Med Rehabil. 2017 tháng 12, 98 (12): 2578-2589.e4.

> Geeganage C, Beavan J, Ellender S, Bath PM. Can thiệp hỗ trợ dysphagia và dinh dưỡng trong đột quỵ cấp tính và bán cấp. Cơ sở dữ liệu Cochrane Syst Rev. 2012 17 tháng 10, 10: CD000323.

> Vados L, Ferreira A, Triệu S, Vercelino R, Wang S. Hiệu quả của châm cứu kết hợp với phục hồi chức năng để điều trị đột quỵ cấp tính hoặc bán cấp: đánh giá có hệ thống. Medup dấu chấm. 2015 tháng 6, 33 (3): 180-7.

> Yang A, Wu HM, Tang JL, Xu L, Yang M, Liu GJ. Châm cứu để phục hồi chức năng đột quỵ. Cơ sở dữ liệu Cochrane Syst Rev. 2016 ngày 26 tháng 8, (8): CD004131.

> Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Thông tin trên trang web này chỉ dành cho mục đích giáo dục và không thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị bởi bác sĩ được cấp phép. Nó không có nghĩa là để trang trải tất cả các biện pháp phòng ngừa có thể, tương tác thuốc, hoàn cảnh hoặc tác dụng phụ. Bạn nên tìm kiếm chăm sóc y tế nhanh chóng cho bất kỳ vấn đề sức khỏe và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng thuốc thay thế hoặc thực hiện một sự thay đổi chế độ của bạn.