Phẫu thuật thay thế hông và đầu gối là một số ca phẫu thuật chỉnh hình phổ biến nhất được cung cấp. Hàng năm, hàng trăm ngàn bệnh nhân trải qua thay thế hông hoặc đầu gối thay thế để điều trị viêm khớp nặng khớp. Phẫu thuật điều trị viêm khớp với một sự thay thế khớp là một trong những can thiệp phẫu thuật thành công nhất, nhưng có những biến chứng có thể xảy ra, và khi biến chứng xảy ra chúng có thể rất nghiêm trọng. Các biến chứng có thể bao gồm đau liên tục, các vấn đề về chữa lành vết thương, cứng khớp, nhiễm trùng và các vấn đề khác.
Khi đối mặt với đau khớp mãn tính , các biến chứng có vẻ khó xảy ra và dễ dàng hơn khi không nghĩ đến. Mọi người muốn đi vào phẫu thuật tập trung vào thành công hơn là biến chứng có thể xảy ra. Điều đó nói rằng, suy nghĩ về những vấn đề tiềm ẩn liên quan đến thủ tục phẫu thuật thực sự có thể là lợi ích của bạn. Bằng cách hiểu các biến chứng có thể có của phẫu thuật thay khớp, và cách bạn có thể kiểm soát khả năng của những rủi ro này, bạn có thể kiểm soát kết quả của mình. Một số bước đơn giản có thể là sự khác biệt giữa khớp không đau và biến chứng nghiêm trọng của phẫu thuật.
Ngăn ngừa các biến chứng của phẫu thuật thay thế khớp không phải luôn luôn dễ dàng, nhưng có những bước có thể được thực hiện. Một số bước được thực hiện bởi bác sĩ của bạn, nhưng một số các bước này phải được thực hiện bởi bạn! Dưới đây là một số điều bạn có thể kiểm soát có thể giúp đảm bảo cơ hội tốt nhất để phục hồi thành công từ phẫu thuật thay khớp.
1 -
Giảm cânBéo phì đang trở nên phổ biến hơn ở hầu hết các nước phát triển, và số lượng người tìm kiếm sự thay thế khớp đang gia tăng đáng kể. Khi dân số trở nên béo phì hơn, tỷ lệ đau khớp trở nên phổ biến hơn nhiều. Khi mọi người cảm thấy đau nhiều hơn, nhiều người tìm kiếm phẫu thuật thay khớp để giảm bớt sự khó chịu này.
Vấn đề với bệnh béo phì là trong khi nó làm cho khớp thay thế phổ biến hơn, nó cũng làm cho nó nguy hiểm hơn. Những người có chỉ số khối cơ thể (BMI) trên 40 tuổi có nguy cơ cao hơn nhiều liên quan đến phẫu thuật thay khớp. Những rủi ro này bao gồm một cơ hội cao hơn của reoperation, một cơ hội cao hơn của nhiễm trùng, và một khả năng cao hơn họ sẽ yêu cầu phẫu thuật thay thế khớp sửa đổi.
Những người cân nhắc phẫu thuật thay khớp có thể tập trung vào việc giảm cân trước khi phẫu thuật. Giảm cân có thể khó khăn trong việc thiết lập các cơn đau khớp mãn tính, nhưng có nhiều cách để tập thể dục và giảm cân có thể không đặt quá nhiều căng thẳng trên khớp. Những người muốn có kết quả tốt nhất từ phẫu thuật thay khớp nên tập trung vào những nỗ lực giảm trọng lượng xuống chỉ số BMI bình thường.
2 -
Từ bỏ hút thuốcCác sản phẩm thuốc lá hút thuốc được biết là có tác dụng đáng kể trên nhiều khía cạnh của sức khỏe và chữa bệnh. Cụ thể, thuốc lá ảnh hưởng đến tuần hoàn vi mạch, có tác động trực tiếp lên việc chữa lành sau phẫu thuật, bao gồm phẫu thuật thay khớp.
Tác động chính xác của việc hút thuốc lá đối với kết quả sau khi phẫu thuật thay khớp không hoàn toàn được hiểu, nhưng người ta biết rằng những người hút thuốc lá có nguy cơ cao bị nhiễm trùng vết thương, các vấn đề về chữa lành vết thương và nhu cầu nhập viện sau phẫu thuật thay khớp của họ.
Một số bác sĩ phẫu thuật đang bắt đầu thử nghiệm bệnh nhân cho nicotin để giúp đảm bảo bệnh nhân của họ có kết quả phẫu thuật tốt nhất có thể. Người ta biết rằng bỏ hút thuốc trước khi phẫu thuật có thể cải thiện kết quả của một cá nhân từ việc thay khớp. Lượng thời gian chính xác để loại bỏ các sản phẩm nicotin không được biết chính xác, nhưng hầu hết các bác sĩ đều đồng ý nếu ai đó có thể bỏ hút thuốc trong tối thiểu sáu tuần, nếu không lâu hơn, trước khi trải qua phẫu thuật, họ sẽ giảm nguy cơ biến chứng gần gũi hơn với một người không hút thuốc.
3 -
Tránh rượuTiêu thụ rượu được coi là một nguy cơ cho những người trải qua các thủ thuật phẫu thuật. Cụ thể, những người uống rượu thường xuyên có thể phát triển các biến chứng sau phẫu thuật nếu tiêu thụ rượu của họ không được biết đến với nhóm chăm sóc sức khỏe của họ. Trong khi một số nghiên cứu đã cho thấy những người uống rượu không thường xuyên hoặc điều độ không có nguy cơ cao hơn liên quan đến phẫu thuật thay khớp, có những rủi ro có thể xảy ra khi những người uống rượu thường xuyên hơn hoặc nhiều hơn đáng kể trải qua một thủ tục phẫu thuật lớn.
Cấm uống rượu thường xuyên trước khi phẫu thuật là quan trọng, nhưng quan trọng không kém là thông báo cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về lượng rượu bạn thường xuyên tiêu thụ. Tốt hơn hết là thông báo cho bác sĩ và nhóm điều dưỡng của bạn trước khi phẫu thuật về lượng tiêu thụ rượu của bạn. Nếu có thể, hạn chế uống rượu trước khi phẫu thuật chọn lọc có thể giúp ngăn ngừa biến chứng. Biến chứng phổ biến nhất của những người tiêu thụ rượu nhiều hơn là nhập viện lâu dài.
Người ta thường biết rằng người ta thường đánh giá thấp lượng rượu họ tiêu thụ. Nếu bạn không chắc chắn bạn uống bao nhiêu, chỉ cần giữ nhật ký hàng ngày. Đây là vì lợi ích của bạn! Chỉ cần viết ra bao nhiêu đồ uống bạn tiêu thụ mỗi ngày trong một tuần. Cung cấp thông tin này cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp họ quản lý và ngăn ngừa các biến chứng khi bạn trải qua phẫu thuật.
4 -
Thiếu máu cục bộNgười bị thiếu máu có số lượng hồng cầu thấp. Điều này có nghĩa là họ thiếu số lượng tế bào mang oxy trong máu, có thể gây ra các vấn đề liên quan đến việc chữa bệnh, và tăng khả năng ai đó cần truyền máu sau khi thay khớp.
Có một số lý do tại sao một người nào đó có thể bị thiếu máu. Một số lý do có thể bao gồm:
- Thiếu sắt
- Rối loạn chức năng thận
- Điều kiện viêm
Việc điều trị các loại bệnh thiếu máu khác nhau sẽ khác nhau. Thiếu máu thiếu sắt đơn giản thường được quản lý với các chất bổ sung dinh dưỡng, trong khi các loại thiếu máu khác có thể cần dùng thuốc hoặc can thiệp khác.
Thông thường, thiếu máu sau phẫu thuật có thể được ngăn ngừa bằng cách giải quyết một lượng máu thấp trước khi phẫu thuật. Thật không may, điều này thường bị bỏ quên, và vào thời điểm ai đó được phẫu thuật, họ bắt đầu với số lượng máu thấp. Nói chuyện với bác sĩ chăm sóc chính về số lượng hồng cầu của bạn, và có hay không có các bước mà bạn nên thực hiện để giải quyết bệnh thiếu máu.
5 -
Duy trì sức khỏe tâm thầnThường bị bỏ quên, sức khỏe tâm thần đóng một vai trò quan trọng trong khả năng thành công sau phẫu thuật thay khớp. Những người bị trầm cảm lâm sàng dễ bị phát triển các biến chứng, ít hài lòng hơn với kết quả phẫu thuật, và có cơ hội cao hơn cần thay khớp thay thế.
Điều quan trọng là phải xác định những người bị trầm cảm lâm sàng trước khi trải qua phẫu thuật thay khớp. Những cá nhân này có xu hướng đấu tranh, đặc biệt là trong thời gian hậu phẫu sớm. Không chỉ trầm cảm làm tăng mức độ đau kinh nghiệm, nhưng nó thực sự có thể làm tăng khả năng biến chứng và cơ hội cần thêm thủ tục phẫu thuật. Cuối cùng, những người có điểm số sức khỏe tâm thần kém dựa trên các đánh giá tiêu chuẩn hóa, có xu hướng có kết quả kém thỏa đáng sau phẫu thuật.
Cố gắng trêu chọc sự tương tác giữa đau khớp và sức khỏe tâm thần là một thách thức, nhưng với việc sử dụng dữ liệu được báo cáo theo tiêu chuẩn của bệnh nhân, các bác sĩ phẫu thuật đang dần dần tiên đoán được những người có thể đấu tranh với sự phục hồi sau phẫu thuật thay khớp. Những cá nhân này có thể được điều trị đặc biệt bởi các chuyên gia sức khỏe tâm thần trước khi trải qua phẫu thuật để giải quyết sức khỏe tâm thần của họ trong một nỗ lực để tối ưu hóa kết quả của họ từ phẫu thuật thay khớp.
Một từ từ
Đưa ra quyết định trải qua phẫu thuật thay khớp là chắc chắn là một trong những quyết định quan trọng nhất mà bạn sẽ phải đối mặt trong cuộc đời của bạn. Tin tốt là kết quả hầu như luôn luôn tích cực. Tuy nhiên, có những biến chứng có thể xảy ra và tránh những biến chứng này là một trong những ưu tiên hàng đầu của bạn. Thực hiện theo các bước này sẽ giúp bạn duy trì kiểm soát nguy cơ biến chứng.
> Nguồn:
> Alexander DP, Frew N. Tối ưu hóa trước phẫu thuật thiếu máu cho tổng khớp xương hông chính: một tổng quan hệ thống. Hip Int . Ngày 7 tháng 6 năm 2017.
> Browne JA, Sandberg BF, D'Apuzzo MR, Novicoff WM. Trầm cảm có liên quan đến kết quả sau phẫu thuật sớm sau tổng khớp khớp: một nghiên cứu cơ sở dữ liệu trên toàn quốc. J Arthroplasty . Tháng 3 năm 2014, 29 (3): 481-3.
> Trung tâm Hip and Knee OrthoCarolina, Charlotte, Bắc Carolina 28207, Hoa Kỳ. Béo phì và tổng khớp khớp: một đánh giá dựa trên văn học. J Arthroplasty . 2013 tháng 5, 28 (5): 714-21.
> Rotevatn TA, Bøggild H, Olesen CR, Torp-Pedersen C, Mortensen RN, Jensen PF, Overgaard C. Tiêu thụ rượu và nguy cơ tử vong sau phẫu thuật và bệnh suất sau khớp xương hông hoặc đầu gối - Một nghiên cứu đoàn hệ dựa trên đăng ký. PLoS One . 2017 Ngày 17 tháng 3, 12 (3): e0173083.
> Sahota S, Lovecchio F, Harold RE, Beal MD, Manning DW. Ảnh hưởng của việc hút thuốc đối với các biến chứng sau phẫu thuật ba mươi ngày sau khi khớp xương khớp toàn phần: Một phân tích so khớp điểm số. J Arthroplasty . 2017 Aug 1. pii: S0883-5403 (17) 30674-5.