Một đứa trẻ khập khiễng là một lý do phổ biến để đến gặp bác sĩ, và đánh giá nhanh chóng của một khập khiễng là quan trọng. Trong khi nhiều nguyên nhân gây ra sự khập khiễng sẽ giải quyết theo thời gian, điều quan trọng là phải đảm bảo không có vấn đề cơ bản cấp thiết hơn mà có thể yêu cầu điều trị khẩn cấp.
Trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ nhỏ, có thể khó chẩn đoán. Không thể giao tiếp bằng lời nói, và thường sợ hãi một thiết lập y tế, điều quan trọng là họ được kiểm tra bởi một ai đó am hiểu về nguyên nhân của một sự khập khiễng. Liệt kê ở đây là một số nguyên nhân gây ra sự khập khiễng ở trẻ nhỏ, và các đặc điểm chung mà xác định từng vấn đề này.
1 -
Xương bị gãyMột trong những nguyên nhân phổ biến nhất của da chân là xương bị gãy . Thông thường, chấn thương sẽ được nhận thấy, mặc dù có thể là một chấn thương có thể xảy ra mà không ai chứng kiến sự cố.
Các bác sĩ nên luôn luôn nghi ngờ việc lạm dụng / bỏ bê trẻ em khi những câu chuyện không có ý nghĩa, có nhiều xương bị gãy hoặc bằng chứng về nhiều xương bị gãy. Trong khi các bác sĩ hiểu rằng gãy xương thường xảy ra ở trẻ em, tốt nhất là thận trọng và đảm bảo đứa trẻ không ở trong một môi trường không an toàn. Ngoài ra, có những mô hình cụ thể của gãy xương mà hầu như luôn luôn xảy ra trong một tình huống lạm dụng.
2 -
Nhiễm trùngNhiễm trùng là một trong những nguyên nhân đáng lo ngại nhất của việc khập khiễng ở trẻ nhỏ. Do nguồn cung cấp máu cho xương, trẻ em dễ bị nhiễm trùng khớp tự phát so với người lớn.
Nhiễm trùng trong khớp là những vấn đề nghiêm trọng, khi không được điều trị, nhiễm trùng sẽ gây tổn thương vĩnh viễn cho sụn khớp. Điều này có thể dẫn đến viêm khớp khớp sớm.
Điều trị nhiễm trùng khớp thường đòi hỏi phẫu thuật khẩn cấp và kháng sinh tiêm tĩnh mạch. Có một vài ngoại lệ, chẳng hạn như bệnh Lyme , thường chỉ được điều trị bằng kháng sinh.
Nhiễm trùng thường được nghi ngờ với một cơn đau khớp nhanh chóng, thường kèm theo sốt .
Các xét nghiệm có thể được thực hiện để phát hiện sự tích tụ chất lỏng trong khớp, và thường lấy một mẫu chất lỏng để tìm nhiễm trùng.
3 -
ViêmĐiều kiện viêm có thể khó phân biệt với nhiễm trùng, và thường lấy mẫu chất lỏng từ khớp trước khi quyết định nhiễm trùng không phải là nguyên nhân gây ra sự khập khiễng.
Loại viêm phổ biến nhất được gọi là viêm synovitis thoáng qua, một tình trạng xảy ra ở khớp hông, phổ biến nhất ở trẻ em trai. Các triệu chứng giống như nhiễm trùng, nhưng tự giải quyết trong khoảng 1-2 tuần và có thể điều trị bằng thuốc chống viêm. Các nguyên nhân khác của sự khập khiễng bao gồm viêm khớp dạng thấp vị thành niên .
4 -
Khối uCác khối u là một nguyên nhân không phổ biến của một con khập khiễng trong một đứa trẻ, nhưng giống như nhiễm trùng, một cái gì đó không thể bỏ qua. Cả hai khối u lành tính (không phải ung thư) và ác tính (ung thư) có thể được tìm thấy ở trẻ nhỏ.
Các triệu chứng thường bắt đầu dần dần, với cơn đau và khập khiễng thường là các triệu chứng dẫn đến đánh giá. Đau vào ban đêm (đánh thức đứa trẻ từ giấc ngủ) đôi khi là đặc trưng của các khối u. Thử nghiệm hình ảnh bao gồm chụp X quang, chụp CT và MRI có thể hữu ích trong việc xác định xem có khối u hay không và nếu sinh thiết là cần thiết.
5 -
Rối loạn Hip ChildhoodMột số rối loạn hông ở trẻ em có thể dẫn đến một sự khập khiễng. Ở trẻ nhỏ, sự xáo trộn hông có thể dẫn đến bất thường dáng đi, nhưng những điều kiện này thường được giải quyết trước khi trẻ bắt đầu bước đi.
Bệnh Perthes là một tình trạng xảy ra khi việc cung cấp máu cho xương của quả bóng khớp hông và khớp hông bị suy yếu.
Sự phát triển thành mạch đùi đùi (SCFE) là một vấn đề ở trẻ lớn hơn (10-14) khi tấm tăng trưởng của hông trượt vào một vị trí bất thường. Tất cả các điều kiện hông có thể dẫn đến sự phát triển của một sự khập khiễng trong một đứa trẻ.