Gãy xương đùi không phải là vết thương không phổ biến ở trẻ em. May mắn thay, hầu hết gãy xương đùi đều lành, thậm chí với các phương pháp điều trị không phẫu thuật. Lượng dịch chuyển (phân tách các đầu xương) có thể được chấp nhận phụ thuộc vào độ tuổi của trẻ, thậm chí vết thương gãy xương di chuyển rộng rãi ở trẻ nhỏ. Do đó, việc xác định điều trị gãy xương đùi phần lớn được phân biệt bằng tuổi của con bạn.
Ở trẻ sơ sinh
Gãy xương femur ở trẻ sơ sinh và trẻ chập chững biết đi thường sẽ chữa lành bằng cách điều trị đúc. Trong giai đoạn phôi thai sớm, một dây nịt Pavlik có thể được đeo thay vì một ống đúc.
Do xương phát triển nhanh chóng ở trẻ nhỏ, xương kết thúc không cần phải hoàn toàn phù hợp. Xương sẽ tu sửa theo thời gian đến mức có thể thậm chí không rõ là xương đã bị thương. Hầu hết trẻ sơ sinh và trẻ chập chững biết đi sẽ cần phải chích tinh trùng trong khoảng 4 đến 6 tuần để cho phép chữa lành xương đầy đủ.
Trong thời thơ ấu
Ở trẻ nhỏ (dưới 6 tuổi), việc đúc spica thường đủ để điều trị gãy xương đùi. Thời gian đúc có thể lâu hơn một chút khi trẻ lớn lên, nhưng xương vẫn có tiềm năng chữa lành tuyệt vời.
Có một phán quyết được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn và bạn (như cha mẹ) khi quyết định cách tốt nhất đối xử với trẻ em trong phạm vi 5 đến 7 tuổi. Như đã đề cập, những đứa trẻ này thường được đối xử tốt như trẻ nhỏ trong một dàn diễn viên.
Trong các tình huống khác, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để chèn các que linh hoạt vào trong xương. Bạn có thể thảo luận về ưu và nhược điểm của bác sĩ.
Trong thời thơ ấu
Không có sự cắt bỏ rõ ràng nào khi đúc spica trở nên ít thực tế hơn, nhưng bạn có thể thảo luận về các lựa chọn với bác sĩ của bạn. Các phương pháp điều trị phẫu thuật phổ biến nhất cho gãy xương đùi là:
- Cố định bên ngoài : Cố định bên ngoài sử dụng thanh bên ngoài cơ thể được gắn vào xương bằng các đinh ghim hoặc đinh ghim dài. Việc sử dụng các bộ cố định bên ngoài bị hạn chế, đặc biệt là do các kết quả tốt như vậy với các thanh linh hoạt. Các thiết bị cố định bên ngoài thường được sử dụng với các khe hở hoặc khi xương bị gãy có nhiều phần (được ghép lại).
- Linh hoạt Rods: Điều trị phổ biến nhất cho trẻ lớn (tuổi từ 7 đến 12) là một thanh intramedullary linh hoạt. Những que này dễ dàng được đưa vào trung tâm rỗng của xương và dễ dàng loại bỏ sau khi điều trị. Các thanh được đưa vào ngay phía trên đầu gối và không vượt qua tấm tăng trưởng. Chúng không cứng nhắc, và do đó, không thể hỗ trợ đứa trẻ. Vì những đứa trẻ này vẫn chữa lành rất nhanh, tuy nhiên, chúng có xu hướng không gây ra vấn đề gì.
- Thanh tiêu chuẩn: Thanh Intramedullary là cách điều trị chuẩn cho gãy xương đùi ở người lớn. Chỉ khi một đĩa tăng trưởng của trẻ đã đóng nên loại que này được sử dụng. Khoảng tuổi từ 11 đến 14, hầu hết gãy xương đùi sẽ được điều trị giống như chúng được điều trị ở người lớn.
Việc xác định cách điều trị tốt nhất cho một tình huống cụ thể phụ thuộc vào một số yếu tố, không chỉ ở tuổi của con bạn. Đây là những cách tiếp cận chung để điều trị nhiều gãy xương đùi phổ biến, nhưng mỗi đứa trẻ sẽ có hoàn cảnh riêng lẻ có thể thay đổi cách tiếp cận điều trị được khuyến cáo.
Nguồn:
Staheli LT, "Thực hành Chỉnh hình Nhi khoa" Lippincott Williams & Wilkins © 2001. Page 234.