Bạn nên biết gì về phẫu thuật nội soi khớp

1 -

Phẫu thuật nội soi
Tác giả của sửa chữa phẫu thuật khớp trên khớp vai. Getty Images / Lauren Shavell / Thiết kế Pics

Phẫu thuật nội soi, hoặc phẫu thuật nội soi, là một thủ thuật chỉnh hình kiểm tra các khớp của cơ thể. Nó thường được gọi là "phạm vi", như trong "Tôi sẽ có đầu gối của tôi." Thay vì sử dụng một vết rạch lớn để kiểm tra thiệt hại cho một khớp, thủ tục sử dụng vết mổ nhỏ mà một máy ảnh nhỏ (soi khớp Sau đó bác sĩ phẫu thuật có thể kiểm tra khớp và chụp ảnh hoặc lấy mẫu mô ở đó để xác định mức độ hoặc loại tổn thương đang xảy ra.

Quy trình này có thể được sử dụng cùng với các kỹ thuật phẫu thuật bổ sung. Ví dụ, nếu bác sĩ phẫu thuật thực hiện soi khớp trên khớp vai và xác định rằng các rotator cuff đã bị rách, một sửa chữa rotator cuff có thể được thêm vào phẫu thuật.

Một trong những lợi ích của phương pháp xâm lấn tối thiểu này là phẫu thuật này thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, với bệnh nhân trở về nhà trong cùng một ngày. Phục hồi thường nhanh hơn so với các thủ tục so sánh được thực hiện " mở " với một vết rạch lớn hơn nhiều.

2 -

Tại sao cần phải điều trị nội soi khớp?
Getty Images / Hero Hình ảnh

Phẫu thuật nội soi được sử dụng để kiểm tra các khớp của cơ thể để xác định nguyên nhân gây tổn thương khớp hoặc mức độ tổn thương. Phẫu thuật được thực hiện nếu các bác sĩ không thể xác định nguồn gốc của vấn đề chung. Ví dụ, nếu nghi ngờ rằng khớp bị hư hỏng nhưng các xét nghiệm chẩn đoán khác như chụp X quang, chụp CT hoặc MRI không thể xác định được bản chất của tổn thương, có thể thực hiện một nội soi để chẩn đoán.

Sinh thiết , lấy một mảnh mô để kiểm tra, cũng có thể được thực hiện trong quá trình soi khớp. Mô này có thể được sử dụng để chẩn đoán khi mô được kiểm tra dưới kính hiển vi. Chất lỏng từ khớp cũng có thể được lấy mẫu trong suốt quá trình, thường là để xác định bản chất của bất kỳ nhiễm trùng nào có thể có mặt.

Nghiên cứu hiện tại chỉ ra rằng nội soi khớp gối có thể không hữu ích cho bệnh nhân bị viêm khớp, nhưng việc xác định phải thực hiện thủ thuật trên cơ sở theo cơ sở để tham vấn với bác sĩ phẫu thuật của bạn.

Các khớp nối thường được kiểm tra với nội soi khớp

3 -

Rủi ro của phẫu thuật nội soi
Thư viện ảnh khoa học hình ảnh / Getty

Ngoài những rủi ro chung liên quan đến phẫu thuậtnguy cơ gây mê , nội soi khớp có những rủi ro riêng, chẳng hạn như một chút nguy cơ tổn thương khớp trong quá trình phẫu thuật, cũng như tổn thương động mạch và tĩnh mạch xung quanh khớp.

Trong các thủ tục được thực hiện dưới thắt lưng, có một nguy cơ cục máu đông được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc DVT. Nguy cơ nhiễm trùng hiện diện trong quá trình phẫu thuật, nhưng nguy cơ này ít hơn so với các thủ thuật truyền thống có vết mổ cỡ lớn.

4 -

Nội soi khớp: Thủ tục phẫu thuật
Phẫu thuật nội soi. Getty Images / Ted Horowitz

Một thủ thuật khớp khớp thường được thực hiện với gây tê cục bộ , khu vực hoặc gây mê toàn thân .

Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật được thực hiện như một thủ tục ngoại trú , nơi bệnh nhân về nhà trong cùng một ngày. Các loại gây mê được sử dụng phụ thuộc vào thiệt hại mà bác sĩ phẫu thuật mong đợi tìm và loại thủ tục mà bác sĩ phẫu thuật dự kiến ​​sẽ thực hiện.

Sau khi gây mê có hiệu lực, bác sĩ phẫu thuật bắt đầu bằng cách làm cho các vết mổ nhỏ dài khoảng 1 đến 2 cm gần khớp. Điều này sẽ được lặp lại khi cần để cho phép bác sĩ phẫu thuật hình dung hoàn toàn khớp bị tổn thương.

Các dụng cụ được đưa vào các vết mổ, bao gồm cả một máy ảnh nhỏ. Bác sĩ phẫu thuật hình dung khớp trên màn hình tivi, thay vì nhìn qua vết rạch. Một trong những vết rạch sau đó được sử dụng để nhẹ nhàng tuôn ra khớp với chất lỏng. Điều này mở rộng các mô xung quanh khớp, làm cho phòng nhiều hơn cho các bác sĩ phẫu thuật và cải thiện hình ảnh được gửi bởi máy ảnh.

Các bác sĩ phẫu thuật sau đó sẽ tìm bất kỳ thiệt hại hoặc nguồn đau, tìm kiếm các vấn đề với xương, dây chằng, gân và các mô xung quanh. Nếu tìm thấy các mảnh xương hoặc vật liệu lạ, chúng sẽ bị loại bỏ. Nếu cần thiết, có thể lấy sinh thiết mô và mẫu chất lỏng.

Sau khi kiểm tra các mẫu mô khớp và lấy cần thiết, phần nội soi khớp của các thủ thuật được hoàn thành. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, phẫu thuật bổ sung sẽ được thực hiện để khắc phục bất kỳ vấn đề nào đã được tìm thấy.

Nếu phẫu thuật thêm là không cần thiết, các dụng cụ được rút khỏi khớp và các vết mổ được đóng bằng các mặt hàng chủ lực, chỉ khâu , dải steri hoặc keo phẫu thuật, tùy thuộc vào sở thích của bác sĩ phẫu thuật và vị trí phẫu thuật.

Gây mê sẽ được dừng lại và dùng thuốc để giúp bạn thức giấc. Bạn sẽ được đưa đến khu vực phục hồi để được theo dõi chặt chẽ trong khi phần còn lại của gây mê sẽ hết.

5 -

Phục hồi sau phẫu thuật nội soi
Getty Images / Volker Schlichting / EyeEm

Sau khi phẫu thuật nội soi khớp xong, bạn sẽ được đưa đến phòng hồi sức để được theo dõi trong khi gây mê. Bạn có thể được dùng thuốc giảm đau vào lúc này. Một khi bạn tỉnh táo và tỉnh táo, bạn sẽ có thể về nhà (nếu phẫu thuật của bạn được lên kế hoạch như một thủ thuật ngoại trú). Bạn sẽ cần phải sắp xếp cho một người nào đó đưa bạn về nhà, vì bạn sẽ không thể tự lái xe sau khi gây mê.

Nếu cần thiết, một thiết bị cố định sẽ được sử dụng để bảo vệ khớp và ngăn chặn bất kỳ sự uốn cong hoặc chuyển động nào trong quá trình hàn gắn. Ví dụ, một quai vai hoặc một cú đúp đầu gối có thể được đặt ra khi bạn đánh thức từ nội soi khớp. Bạn cũng có thể được dùng nạng hoặc cây gậy để sử dụng để ngăn không cho quá nhiều áp lực lên khớp sau phẫu thuật.

Một khi bạn ở nhà, bạn sẽ cần phải kiểm tra vết rạch của bạn cho các dấu hiệu nhiễm trùng và thực hiện chăm sóc vết rạch . Nếu bạn thấy rằng vết rạch của bạn có dấu hiệu nhiễm trùng, bạn sẽ cần phải thông báo cho bác sĩ phẫu thuật của bạn. Bạn cũng sẽ muốn thông báo cho bác sĩ phẫu thuật của bạn nếu bạn nhận thấy bất kỳ sưng không giải thích được, vì điều này có thể chỉ ra một cục máu đông có mặt.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn nên cung cấp hướng dẫn cụ thể về mức độ hoạt động có thể chấp nhận được trong những ngày sau phẫu thuật. Bạn có thể được yêu cầu sử dụng khớp càng ít càng tốt hoặc bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể yêu cầu bạn bắt đầu điều trị vật lý để phục hồi khớp ngay lập tức.

Khoảng thời gian cần thiết để phục hồi sẽ khác nhau tùy theo phẫu thuật của bạn và mức độ chấn thương của bạn. Một nội soi khớp đơn giản có thể yêu cầu phục hồi ít nhất là hai tuần, nhưng nếu các thủ tục được ghép nối với sửa chữa dây chằng hoặc phẫu thuật khác liên quan nhiều hơn, phục hồi của bạn có thể dài hơn đáng kể.

Thông tin thêm: Trả lời các câu hỏi thường gặp sau khi phẫu thuật

6 -

Nguồn

Nguồn:

Hướng dẫn của bệnh nhân để nội soi khớp. Eorthopod.com http://www.eorthopod.com/public/patient_education/6601/arthroscopy.html