Có ưu và khuyết điểm đối với bất kỳ loại phẫu thuật nào
Phẫu thuật mở là loại phẫu thuật truyền thống trong đó một vết rạch được thực hiện bằng cách sử dụng dao mổ. Bác sĩ phẫu thuật sau đó chèn các dụng cụ và tiến hành phẫu thuật. Phẫu thuật mở thường được so sánh với kỹ thuật phẫu thuật "xâm lấn tối thiểu" có thể liên quan đến các vết mổ nhỏ hơn hoặc thậm chí (trong một số trường hợp) không có vết rạch nào cả. Trong khi phẫu thuật xâm lấn tối thiểu đã trở nên ngày càng phổ biến, có một số tình huống trong đó phẫu thuật mở vẫn còn thích hợp hơn.
Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu so với phẫu thuật mở
Một số ca phẫu thuật vẫn được thực hiện bằng cách sử dụng vết rạch mở truyền thống, nhưng nhiều ca phẫu thuật khác đang được thực hiện bằng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu. Ít xâm lấn có thể có nghĩa là vết mổ nhỏ hơn đường rạch mở thông thường , hoặc nó có thể có nghĩa là không có vết rạch nào cả , tùy thuộc vào kỹ thuật được sử dụng trong quy trình.
Khi các bác sĩ phẫu thuật có kỹ năng như nhau và thủ tục có sẵn như là cả thủ tục mở và phẫu thuật tối thiểu, kỹ thuật xâm lấn tối thiểu hầu như luôn có nguy cơ nhiễm trùng thấp hơn, thời gian hồi phục ngắn hơn và kết quả thành công không kém.
Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể bắt đầu như là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, sau đó chuyển sang quy trình rạch mở lớn hơn nếu bác sĩ phẫu thuật cần sự linh hoạt hơn về chuyển động.
Ưu và khuyết điểm của phẫu thuật mở
Phẫu thuật mở đang diễn ra chậm chạp bởi vì các công nghệ mới làm cho nó dễ dàng hơn nhiều để tránh các vết rạch lớn và những rủi ro đi kèm với chúng.
Ví dụ, với một cách tiếp cận mở, vết rạch cho một cắt bỏ ruột thừa điển hình dài khoảng 4 inch. Nhưng theo Hiệp hội các bác sĩ phẫu thuật nội soi và nội soi của Mỹ, “Trong hầu hết các phụ khoa nội soi, bác sĩ phẫu thuật vận hành qua 3 vết mổ nhỏ (mỗi ¼ đến ½ inch) trong khi quan sát hình ảnh mở rộng của các cơ quan nội tạng của bệnh nhân trên màn hình.” Kết quả là thời gian phục hồi nhanh hơn và thường giảm đau.
Nhưng điều đó không có nghĩa là phẫu thuật mở đã lỗi thời. Trong một số trường hợp, ví dụ:
- Sửa chữa đơn giản không thể thực hiện hiệu quả bằng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu
- Chỉ phẫu thuật mở mới cung cấp thông tin thị giác cần thiết để loại bỏ hoàn toàn các mô hoặc chẩn đoán chính xác tình trạng
- Một số loại phẫu thuật đòi hỏi phải tiếp cận với các khu vực lớn hơn để chèn các vật liệu như lưới thoát vị
Theo một phân tích, phẫu thuật xâm lấn tối thiểu cần được cân nhắc cẩn thận trước phẫu thuật mở dựa trên nhu cầu cụ thể của bệnh nhân: “Sự ra đời của MIS [phẫu thuật xâm lấn tối thiểu] là một bước tiến lớn trong thời đại phẫu thuật hiện đại. Tuy nhiên, để không để nó trở thành trọng tâm của việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân phẫu thuật, các nguyên tắc của phẫu thuật an toàn và chăm sóc phẫu thuật toàn diện cần được ưu tiên hơn sức mạnh kỹ thuật. , nó nên được miễn dịch với sự thiên vị có thể phát sinh do sự hấp dẫn của MIS đối với bác sĩ phẫu thuật. Sự bảo vệ duy nhất cho điều này vào thời điểm này có thể là một bác sĩ phẫu thuật tận tâm, những người đặt phúc lợi bệnh nhân lên tất cả mọi lúc mọi nơi. "
> Nguồn:
> Dehn, Tom. "Sửa chữa thoát vị incisional - phẫu thuật nội soi hoặc mở?" Biên niên sử của Đại học Hoàng gia bác sĩ phẫu thuật của Anh 91,8 (2009): 631-636. PMC . Web. Ngày 18 tháng 5 năm 2017.
> Nanavati, AJ, & Nagral, S. Tại sao chúng ta lại chấp nhận phẫu thuật xâm lấn tối thiểu và bỏ qua sự phục hồi tăng cường sau phẫu thuật? Tạp chí Phẫu thuật truy cập tối thiểu , 12 (3), 299–301. Web. Năm 2016
> Hiệp hội các bác sĩ phẫu thuật nội soi và tiêu hóa của Mỹ. Thông tin bệnh nhân phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa nội soi từ SAGES. Web, 2017.