Tập thể dục với COPD có vẻ giống như một con dao hai lưỡi. Một mặt, bệnh nhân COPD có thể bị khó thở với gắng sức. Mặt khác, các chuyên gia nói rằng tập thể dục thực sự có thể làm giảm các triệu chứng liên quan đến COPD. Nhiều bệnh nhân COPD hy vọng giảm triệu chứng khó thở nhưng do dự khi tập thể dục vì gắng sức làm trầm trọng thêm các triệu chứng của họ.
Lợi ích cho COPD
Bắt đầu một chương trình tập thể dục khi bạn có COPD không phải là nhiệm vụ dễ dàng, nhưng đây là một số lý do tại sao nó có thể đáng để thử.
- Các chương trình tập thể dục giúp cải thiện khoảng cách đi bộ và khả năng tự phát huy bản thân. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng sau khi trải qua một chương trình phục hồi chức năng phổi chính thức, ngay cả bệnh nhân COPD nhẹ cũng có thể đi xa hơn trước khi bắt đầu chương trình. Các chương trình tập thể dục bao gồm đi bộ, đào tạo sức mạnh trên cơ thể, và các bài tập kéo dài. Lớp học gặp nhau ba lần một tuần trong một giờ. Sau khi thực hiện chương trình này, người tham gia có thể đi xa hơn, có thể leo lên hai chuyến bay cầu thang nhanh hơn và thực hiện tốt hơn trên một bài kiểm tra máy chạy bộ. Hơn nữa là những lợi ích này đã được nhìn thấy chủ yếu ở những bệnh nhân COPD nhẹ đến trung bình, nhưng ngay cả bệnh nhân COPD nặng cũng có những cải thiện trong khoảng cách đi bộ.
- Tập thể dục làm giảm khó thở và mệt mỏi ở bệnh nhân COPD. Bệnh nhân đã trải qua một chương trình tập thể dục báo cáo có ít khó thở và ít mệt mỏi hơn bất kể COPD nặng đến mức nào. Giảm các triệu chứng này có lợi ích đáng kể về chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
- Ra ngoài có thể làm giảm trầm cảm, cải thiện tâm trạng và thúc đẩy xã hội hóa . Một lợi ích khác của tập thể dục là liên quan đến sức khỏe và chức năng cảm xúc. Trong một nghiên cứu của bệnh nhân COPD nhẹ, một chương trình tập thể dục cho thấy sự cải thiện về điểm số chức năng cảm xúc. Bất kể bạn có COPD hay không, các chương trình tập thể dục nhóm thúc đẩy xã hội hóa và tập thể dục, nói chung, có thể làm giảm trầm cảm, cải thiện tâm trạng và tăng năng lượng. Điều này có thể dẫn đến động lực hơn nữa để có được ra ngoài và về.
- Bài tập aerobic có thể cải thiện chức năng nhận thức (chẳng hạn như tốc độ xử lý thông tin) . Mặc dù nhiều yếu tố dẫn đến suy giảm nhận thức ở bệnh nhân COPD, tập thể dục aerobic có thể giúp cải thiện nồng độ oxy trong não và do đó có thể làm chậm sự suy giảm của việc xử lý tâm thần thường thấy ở những bệnh nhân lớn tuổi, đặc biệt là những người bị COPD.
- Bệnh nhân COPD hoàn thành các chương trình phục hồi chức năng phổi có ít ngày trong bệnh viện hơn những người không hoàn thành các chương trình phục hồi chức năng phổi . Một nghiên cứu của những bệnh nhân đã hoàn thành chương trình phục hồi chức năng phổi cho thấy mặc dù chương trình không ảnh hưởng đến tần suất bệnh nhân nhập viện, nhưng nó cho thấy rằng những bệnh nhân tập thể dục có ít ngày hơn trong bệnh viện (chỉ 10 ngày so với 21 ngày những người không hoàn thành chương trình phục hồi chức năng phổi).
Lời khuyên
- Tránh thời tiết khắc nghiệt. Bệnh nhân COPD có xu hướng bị trầm trọng nhất vào mùa đông và trong thời tiết nóng ẩm. Hãy nhớ ghi nhớ điều này trước khi tập thể dục ngoài trời.
- Sử dụng ống hít tác dụng ngắn (ví dụ albuterol) 10-15 phút trước khi tập thể dục. Thuốc hít tác dụng ngắn thường mất 5-15 phút để bắt đầu làm việc và sẽ giúp mở đường hô hấp (ví dụ: giảm co thắt phế quản) giúp bệnh nhân có ít triệu chứng hơn trong khi tập thể dục và có thể tập thể dục nhiều hơn.
- Ghi danh phục hồi chức năng phổi. Hỏi bác sĩ về các chương trình phục hồi chức năng phổi có cấu trúc. Các chương trình phục hồi chức năng phổi đã được hiển thị thời gian và thời gian một lần nữa để cải thiện các triệu chứng và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân COPD. Các chương trình này làm nhiều hơn là chỉ tập thể dục, họ cũng cung cấp thông tin về bài tập nào là tốt nhất cho những người bị COPD, kỹ thuật hô hấp cho bệnh nhân COPD và các chiến lược khác để cải thiện hoạt động. Các chương trình này thường được bảo hiểm và cung cấp các chương trình giáo dục và ngắn hạn để giúp bạn bắt đầu. Tuy nhiên, điều quan trọng là giữ nó ở nhà sau khi bạn hoàn thành chương trình hoặc nếu không những lợi ích sẽ bị mất!
- Làm hoạt động tim mạch ít nhất ba lần một tuần. Làm việc lên đến 30 phút đi bộ với tốc độ thoải mái với bạn, nhưng luôn luôn làm như vậy sau khi thảo luận về tập thể dục với bác sĩ của bạn hoặc thông qua một chương trình phục hồi chức năng phổi.
- Sức mạnh cánh tay trên rất quan trọng để thở, đặc biệt là đối với bệnh nhân COPD. Một số bài tập cánh tay trên để thử: bicep curls, mở rộng triceps, vai flexion, vai abduction và vai cao. Hãy thử làm việc lên đến 8 lần lặp lại trong 2 bộ, nhưng không thực hiện bất kỳ bài tập nào mà không có hướng dẫn thích hợp về kỹ thuật thích hợp từ một bác sĩ hoặc chuyên gia tập thể dục.
Điểm mấu chốt
Ra ngoài đó và tập thể dục, dù bạn có thể xoay xở được bao nhiêu. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các chương trình phục hồi chức năng phổi gần bạn và ít nhất là hãy thử. Bạn có thể ngạc nhiên về cảm giác tốt hơn sau khi bắt đầu một chương trình tập thể dục - ngay cả khi bạn bị COPD nặng. Một chút "umph" có thể đi một chặng đường dài.
> Nguồn:
> Berry MJ, Rejeski WJ, NE Adair, Zaccaro D. Tập thể dục phục hồi chức năng và giai đoạn bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Am J Respir Crit Care Med 1999, 160: 1248-53.
> Etnier J, Johnston R, Dagenbach D, Pollard RJ, Rejeski WJ, Berry M. Các mối quan hệ giữa chức năng phổi, thể dục nhịp điệu và chức năng nhận thức ở bệnh nhân COPD cũ. Ngực 1999, 116: 953-60.
> Foglio K, Bianchi L, Bruletti G, Battista L, Pagani M, Ambrosino N. Hiệu quả lâu dài của phục hồi chức năng phổi ở bệnh nhân tắc nghẽn khí quản mạn tính. Eur Respir J 1999, 13: 125-32.
> Sáng kiến toàn cầu về Nguyên tắc Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (GOLD), 2014
> Griffiths TL, Burr ML, Campbell IA, et al. Kết quả sau 1 năm phục hồi chức năng phổi đa ngành ngoại trú: một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. Lancet 2000, 355: 362-8.