Tỷ lệ viêm khớp dạng thấp đang gia tăng ở phụ nữ
Viêm khớp ảnh hưởng đến phụ nữ thường xuyên hơn nam giới. Điều này đúng với nhiều loại - nhưng không phải tất cả - các loại viêm khớp . Sau nhiều thập kỷ bị suy giảm, tỷ lệ viêm khớp dạng thấp cũng tăng lên ở phụ nữ. Tại sao phụ nữ bị ảnh hưởng nhiều hơn bởi viêm khớp?
Tại sao có nhiều phụ nữ hơn nam giới bị viêm khớp
Chúng tôi đã yêu cầu bác sĩ thấp khớp Scott J. Zashin, MD, giải thích tại sao nhiều phụ nữ hơn đàn ông bị viêm khớp.
Zashin nói:
Bệnh tự miễn phổ biến hơn ở phụ nữ. Lupus là một ví dụ điển hình về hiện tượng này. Phụ nữ trước thời kỳ mãn kinh có thể tăng gấp 15 lần nguy cơ lupus so với nam giới. Tuy nhiên, sau khi mãn kinh, nguy cơ đó giảm xuống chỉ còn hai lần, cho thấy các hoóc môn giới tính nữ có thể làm tăng nguy cơ lupus. Hơn nữa, người ta cho rằng estrogen liều cao được sử dụng trong thuốc tránh thai trong quá khứ có thể đóng một vai trò trong việc kích hoạt hoạt động lupus hoặc lupus.
Các estrogen liều thấp mới được cảm thấy an toàn hơn trong vấn đề này nếu bệnh nhân không có yếu tố nguy cơ cho cục máu đông (chẳng hạn như kháng thể kháng phospholipid). Mặt khác, các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng kích thích tố nam có thể ức chế bệnh ở chuột. Tại sao ảnh hưởng của hormon đóng một vai trò trong những điều kiện này là không rõ ràng. Một giả thuyết cho rằng estrogen có vai trò trong việc ảnh hưởng đến các tế bào B và T có liên quan đến đáp ứng miễn dịch.
Trong viêm khớp dạng thấp, phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh cao gấp ba lần so với nam giới. Điều hấp dẫn là nhiều phụ nữ bị viêm khớp dạng thấp bị thuyên giảm trong khi mang thai. Cho đến nay, không ai có thể xác định nguyên nhân chính xác của tác dụng có lợi này, nhưng một giả thuyết cho rằng những thay đổi về mức độ hormone có thể ảnh hưởng đến mức độ protein trong máu góp phần gây viêm.
Viêm khớp dạng thấp đang tăng ở phụ nữ
Theo một nghiên cứu của Mayo Clinic, sau 40 năm suy giảm (trong những năm 1955 đến 1994), tỷ lệ mắc (tần suất xuất hiện) và tỷ lệ (tổng số trường hợp trong một dân số nhất định) của viêm khớp dạng thấp ở phụ nữ đang gia tăng. Từ 1995 đến 2005, tỷ lệ viêm khớp dạng thấp ở phụ nữ là 54 trên 100.000 so với 36 trên 100.000 trong 10 năm trước đó.
Đối với nam giới, tỷ lệ này ổn định ở mức 29 trên 100.000. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng một yếu tố môi trường có thể giải thích ngược lại trong xu hướng cho phụ nữ.
Nguồn:
Viêm khớp dạng thấp có thể trở nên nổi lên ở phụ nữ. Gabriel S. et al. American College of Rheumatology.
http://www.rheumatology.org/press/2008/2008_press_12.asp
Tiến sĩ Zashin là giáo sư trợ lý lâm sàng tại Đại học Texas Southwestern Medical School và một bác sĩ tại các bệnh viện Presbyterian ở Dallas và Plano. Tiến sĩ Zashin là tác giả của bệnh viêm khớp không đau - Phép lạ của thuốc ức chế TNF . Cuốn sách này hữu ích cho bất cứ ai trên một trong các loại thuốc sinh học hoặc xem xét các loại thuốc sinh học.