Angiogenesis và Inhibitors trong điều trị ung thư
Định nghĩa: Angiogenesis - Angiogenesis
Angiogenesis đề cập đến sự hình thành các mạch máu mới trong cơ thể. Nó là một quá trình bình thường của cơ thể để chữa bệnh nhưng cũng đóng một vai trò trong sự phát triển của bệnh ung thư.
Angiogenesis trong sức khỏe và chữa bệnh
Angiogenesis là một quá trình bình thường diễn ra trong cơ thể trong bất kỳ tình huống trong đó sự phát triển của các mạch máu mới là cần thiết.
Như vậy, nó là cần thiết cho trẻ em phát triển, cho lớp tử cung phát triển mỗi tháng ở phụ nữ tiền mãn kinh, và cho các vết thương để chữa lành.
Angiogenesis trong ung thư và di căn
Angiogenesis được quan tâm trong ung thư vì ung thư đòi hỏi sự hình thành của các mạch máu mới để phát triển và di căn. Để ung thư phát triển lớn hơn một mm (1 mm) sự hình thành mạch cần phải diễn ra. Ung thư làm điều này bằng cách tiết ra các chất kích thích sự hình thành mạch máu, và do đó, sự phát triển của ung thư.
Ngoài việc là một quá trình cần thiết cho bệnh ung thư để phát triển và xâm nhập các mô lân cận, nó là cần thiết cho di căn xảy ra . Để các tế bào ung thư di chuyển và thiết lập một ngôi nhà mới ở đâu đó ngoài nguồn gốc của chúng, các tế bào này cần mang các mạch máu mới để hỗ trợ sự tăng trưởng ở các vị trí mới của chúng.
Tạo thành mạch và yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF)
Mạch máu được tạo thành từ các tế bào được gọi là tế bào nội mô bên trong các mạch máu.
Các chất được gọi là yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu, viết tắt là VEGF, là tín hiệu cho phép các tế bào nội mô phát triển và tạo ra các mạch máu mới. Nói cách khác, chúng là những người kích hoạt. Sự hình thành mạch máu trong cơ thể, giống như nhiều chức năng, là sự cân bằng giữa các tác dụng kích hoạt và ức chế.
Các chất ức chế tạo mạch
Các chất ức chế tạo mạch là một hình thức của các liệu pháp t argeted , có nghĩa là chúng nhắm mục tiêu cụ thể các tế bào ung thư hoặc các tế bào cần thiết cho sự phát triển hoặc lây lan của ung thư.
Những loại thuốc này có thể can thiệp vào quá trình tạo mạch ở nhiều điểm khác nhau. Một số trong số này là ức chế bằng cách liên kết với yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF) để nó không còn có thể báo hiệu các tế bào nội mô phát triển, và do đó chúng ngăn chặn sự hình thành các mạch máu mới.
Ví dụ về các chất ức chế tạo mạch
Một số chất ức chế tạo mạch hiện đang có sẵn để điều trị ung thư bao gồm:
- Avastin (bevacizumab)
- Nexavar (sorafenib)
- Sutent (sunitinib)
- Votrient (pazopanib)
- Afinitor (everolimus)
Tìm hiểu thêm về liệu pháp miễn dịch và cách các chất ức chế tạo mạch máu hoạt động để điều trị ung thư.
Các chất ức chế tạo mạch cộng với hóa trị
Một câu hỏi phổ biến là tại sao mọi người sẽ cần hóa trị ngoài các chất ức chế tạo mạch. Nhìn vào cách thức mà các chất ức chế tạo mạch máu hoạt động giúp giải thích điều này. Các chất ức chế tạo mạch không tiêu diệt ung thư, chúng đơn giản làm việc để ngăn chúng phát triển lớn hơn và lan rộng (di căn), vì vậy để loại bỏ khối u, hóa trị phải được sử dụng kết hợp với các chất ức chế tạo mạch.
Tác dụng phụ của các chất ức chế tạo mạch
Khi các chất ức chế tạo mạch được phát hiện lần đầu tiên như một phương pháp điều trị ung thư, người ta cho rằng chúng sẽ có ít tác dụng phụ.
Đó không phải là trường hợp. Cũng như hóa trị gây ra tác dụng phụ do tác động của nó lên các tế bào bình thường (ví dụ, bằng cách ngăn chặn sự phân chia tế bào trong nang lông, tủy xương và đường tiêu hóa) các chất ức chế tạo mạch cũng có thể gây ra các tác dụng phụ liên quan đến hoạt động của chúng trong tế bào và mô lành mạnh. Một số tác dụng phụ phổ biến hơn có liên quan đến:
- Chữa lành vết thương kém vì các chất ức chế tạo mạch không chỉ cản trở khả năng của các tế bào ung thư tạo ra các mạch máu mới mà còn can thiệp vào khả năng của các mô khỏe mạnh tạo ra các mạch máu mới để thay thế một chấn thương.
- Đông máu trong động mạch, do đó có thể dẫn đến cơn đau tim và đột quỵ.
- Huyết áp cao.
Các thử nghiệm trong tương lai / lâm sàng
Nhiều loại thuốc trong loại này đang được đánh giá trong các thử nghiệm lâm sàng, và hy vọng rằng việc tấn công ung thư từ quan điểm can thiệp vào sự hình thành mạch sẽ là một phần của nhiều phác đồ điều trị ung thư trong tương lai.
Nguồn:
American Society of Ung thư lâm sàng. Cancer.Net. Angiogenesis và Angiogenesis Inhibitors để điều trị ung thư. 07/2014. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/personalized-and-targeted-therapies/angiogenesis-and-angiogenesis-inhibitors-treat-cancer
Viện ung thư quốc gia. Các chất ức chế tạo mạch. Cập nhật ngày 10/07/11. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitors-fact-sheet