Một số chất ức chế bơm proton có sẵn không kê đơn
Các loại thuốc kê toa phổ biến nhất được sử dụng để điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là thuốc ức chế bơm proton (PPI).
Chất ức chế bơm proton là chất khử axit. Các bác sĩ kê toa PPI để điều trị cho mọi người với một số điều kiện bao gồm:
- Ợ nóng (bệnh trào ngược dạ dày thực quản)
- Loét dạ dày hoặc ruột
- Điều trị cho Helicobacter pylori
- Acid dạ dày dư thừa ( Hội chứng Zollinger-Ellison )
PPI hoạt động như thế nào
Một trong những lý do tại sao các chất ức chế bơm proton được quy định thường là vì chúng có xu hướng giảm chứng ợ nóng thành công.
Dạ dày của bạn tạo ra axit để giúp phá vỡ thức ăn để dễ tiêu hóa hơn. Trong một số trường hợp, axit này có thể gây kích ứng niêm mạc dạ dày và tá tràng (tên y tế cho phần trên của ruột non) gây ợ nóng và thậm chí loét.
Dạ dày có chứa một máy bơm, được gọi là máy bơm axit dạ dày, trong đó sản xuất axit dạ dày. PPI ngăn chặn sự tiết acid vào dạ dày bằng cách liên kết với các máy bơm này. Giảm lượng axit dạ dày có thể giúp vết loét lành và trào ngược.
Các loại thuốc PPI có sẵn
Dưới đây là bảy PPI có sẵn, một số không kê toa và một số theo toa chỉ:
- Aciphex (Rabeprazole)
- Nexium (Esomeprazole)
- Prevacid (Lansoprazole) - có sẵn trên quầy
- Prilosec (Omeprazole) - có sẵn trên quầy
- Protonix (Pantoprazole)
- Dexlansoprazole (Dexlansoprazole)
- Zegrid (omeprazole / sodium bicarbonate) - có sẵn trên quầy
PPI trong điều trị GERD
Nếu bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng PPI để quản lý GERD, có thể ông cũng đã đề nghị thay đổi lối sống như giảm cân (nếu thừa cân hoặc béo phì), nâng đầu giường vào ban đêm và không ăn 2-3 giờ trước khi đi ngủ.
PPI thường được thực hiện một lần mỗi ngày từ 30 đến 60 phút trước bữa ăn sáng và được thực hiện trong khoảng tám tuần, tại thời điểm đó bác sĩ sẽ đánh giá lại cảm giác của bạn. Nếu bạn được cải thiện, bác sĩ có thể giảm liều hoặc thậm chí ngừng thuốc của bạn. Với một phản ứng một phần, bác sĩ có thể tăng liều của bạn đến hai lần một ngày. Nếu bạn vẫn không nhận được cứu trợ cho GERD của bạn, bác sĩ của bạn sẽ rất có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia (một gastroenterologist) hoặc đánh giá lại chẩn đoán.
Điều trị bằng PPI không có nghĩa là phải dùng lâu dài, vì vậy mục tiêu là dùng liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất mà vẫn có thể giảm ợ nóng và ngăn ngừa các biến chứng như loét. Đây là lý do tại sao việc theo dõi chặt chẽ với bác sĩ của bạn là quan trọng - vì vậy một kế hoạch điều trị cẩn thận có thể được đưa ra và thay đổi khi cần thiết.
Những điều bạn nên biết trước khi dùng PPI
Trong năm 2012, FDA đã ban hành một cảnh báo cho người tiêu dùng rằng việc sử dụng PPI có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, như viêm phổi, cũng như tiêu chảy liên quan đến Clostridium difficile. Nhiễm trùng vi khuẩn Clostridium difficile gây ra phân nước, đau bụng và sốt.
Ngoài ra, PPI có liên quan đến việc giảm hấp thụ canxi và tăng nguy cơ gãy xương (ở những người dùng liều cao PPI — nghĩa là nhiều hơn một lần một ngày và trong một năm hoặc lâu hơn).
Nó cũng liên quan đến việc giảm hấp thu magiê trong ruột, do đó bác sĩ có thể kiểm tra mức magiê của bạn theo định kỳ.
Một từ từ
Nó là rất quan trọng để có bất kỳ loại thuốc, bao gồm các chất ức chế bơm proton, theo hướng dẫn của bác sĩ, ngay cả khi nó có sẵn over-the-counter. Điều này là để đảm bảo rằng chất ức chế bơm proton được lấy đúng và vì lý do đúng - một chẩn đoán thích hợp là chìa khóa, vì có một số vấn đề về sức khỏe có thể bắt chước GERD.
Nguồn:
> Đại học Gastroenterology Mỹ. (Tháng 6 năm 2008). Vấn đề GI thường gặp Tập 1: Hiểu một số loại thuốc thường được kê đơn cho GERD & Loét.
> Johnson, T. (tháng 6 năm 2014). Cơ quan quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ: Sử dụng các chất ức chế bơm Proto và nguy cơ gãy xương ở người lớn.
> Hướng dẫn chẩn đoán và quản lý bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Am J Gastroenterol. 2013 tháng 3, 108 (3): 308-28.
> Lanza, FL, Chan, FK, Quigley, EM, Thông số thực hành Ủy ban của trường Cao đẳng Tiêu hóa Mỹ. Hướng dẫn phòng ngừa biến chứng loét liên quan đến NSAID. Am J Gastroenterol. 2009 Mar, 104 (3): 728-38.
> Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ. (Tháng 2 năm 2012). FDA Truyền thông an toàn ma túy: Clostridium difficile - tiêu chảy liên quan có thể được kết hợp với các thuốc axit dạ dày được gọi là chất ức chế bơm proton (PPI).