Giao tiếp tốt tại bác sĩ (hoặc nha sĩ hoặc bệnh viện) là điều cần thiết. Nhận thức được điều này, các tác giả của Đạo luật Người Mỹ Khuyết tật (ADA) bao gồm ngôn ngữ cụ thể liên quan đến việc tiếp cận thông tin liên lạc cho người khiếm thính và khiếm thính. Mặc dù vậy, đã có nhiều trường hợp thất bại (hoặc từ chối hoàn toàn) của các cơ sở y tế để cung cấp thông dịch viên ngôn ngữ ký hiệu.
Chủ đề này đã ảnh hưởng cá nhân tôi. Do giao tiếp không hiệu quả, tôi gần như mất một chiếc răng tốt để khai thác bởi vì nha sĩ của tôi không giao tiếp đầy đủ. Tôi đang ở trong ghế của bác sĩ phẫu thuật miệng khi anh ta nhìn kỹ hơn vào tia X của tôi, được gọi là phòng khám nha sĩ, và xác định tôi không cần răng được chiết xuất.
Tiêu đề III của ADA
Tiêu đề III của ADA bao gồm quyền tiếp cận các địa điểm công cộng. Subchapter III - Các chỗ ở và dịch vụ công khai do các thực thể tư nhân điều hành, mục 12181, định nghĩa, nói rằng các ví dụ sau đây của các thực thể tư nhân được coi là phòng công cộng:
(F) tiệm giặt quần áo, tiệm giặt khô, ngân hàng, tiệm cắt tóc, tiệm làm đẹp, dịch vụ du lịch, dịch vụ sửa giày, phòng tang lễ, trạm xăng, văn phòng kế toán hoặc luật sư, hiệu thuốc, văn phòng bảo hiểm, văn phòng chuyên nghiệp của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe , bệnh viện hoặc cơ sở dịch vụ khác;
Hơn nữa, giải thích của Bộ Tư pháp về Tiêu đề III nêu rõ rằng:
Chỗ ở công cộng bao gồm ... văn phòng bác sĩ, bệnh viện , ...
Cách giải thích tương tự nói rằng các khu vực công cộng phải "Cung cấp viện trợ phụ trợ khi cần thiết để đảm bảo giao tiếp hiệu quả trừ khi một gánh nặng quá mức hoặc thay đổi cơ bản sẽ xảy ra." (Thay đổi cơ bản có nghĩa là nó sẽ có tác động đáng kể đến doanh nghiệp.
Ví dụ, một bác sĩ sẽ không thể cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế nữa).
Khi nào cần thông dịch viên?
Một "trợ giúp phụ trợ" theo quy định của ADA có nghĩa là " thông dịch viên đủ điều kiện hoặc các phương pháp hiệu quả khác để cung cấp các tài liệu được cung cấp một cách tự nhiên cho những người khiếm thính." Phương pháp thay thế có nghĩa là các kỹ thuật như viết lại trên giấy hoặc sử dụng phương tiện liên lạc trên máy vi tính. Vì vậy, khi nào là một thông dịch viên cần thiết? Câu hỏi này được trả lời tốt nhất bởi Bộ Tư Pháp Hướng dẫn Hỗ trợ Kỹ thuật ADA.
Sách hướng dẫn hỗ trợ kỹ thuật ADA, trả lời câu hỏi "Ai quyết định loại trợ giúp phụ trợ nào nên được cung cấp?" bằng cách nói rằng nơi ở công cộng, ví dụ như văn phòng của bác sĩ, sẽ đưa ra "quyết định tối thượng" về phương pháp sử dụng, miễn là phương pháp được chọn kết quả trong giao tiếp hiệu quả . Có thể có sự bất đồng về những gì tạo thành giao tiếp hiệu quả. Sổ tay hỗ trợ kỹ thuật nêu rõ:
Các bác sĩ phải có cơ hội để tham khảo ý kiến với bệnh nhân và thực hiện một đánh giá độc lập về loại hỗ trợ phụ trợ, nếu có, là cần thiết để đảm bảo giao tiếp hiệu quả. Nếu bệnh nhân tin rằng quyết định của bác sĩ sẽ không dẫn đến giao tiếp hiệu quả, thì bệnh nhân có thể thách thức quyết định đó theo tiêu đề III bằng cách khởi xướng vụ kiện hoặc nộp đơn khiếu nại với Bộ Tư pháp ...
Sổ tay Hỗ trợ Kỹ thuật có các ví dụ cụ thể về thời điểm cần thông dịch viên so với khi không cần thông dịch viên. Bản bổ sung năm 1994 cho Sổ tay hỗ trợ kỹ thuật trích dẫn hai ví dụ. Trong ví dụ đầu tiên, một người điếc đi khám bác sĩ để kiểm tra định kỳ; ghi chú và cử chỉ được coi là chấp nhận được. Trong ví dụ thứ hai, cùng một người điếc vừa bị đột quỵ và cần kiểm tra kỹ lưỡng hơn; một thông dịch viên được coi là cần thiết vì thông tin liên lạc sâu hơn.
Nhận các bác sĩ, nha sĩ, bệnh viện để tuân thủ
Một rào cản để có được thông dịch viên là cung cấp "gánh nặng quá mức".
Để chống lại điều này, Hiệp hội người khiếm thính quốc gia (NAD) có một tờ thông tin trực tuyến thông báo cho người khiếm thính thông báo trước cho các bác sĩ biết rằng họ cần thông dịch viên. Ngoài ra, nó nói rằng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải trả tiền cho thông dịch viên ngay cả khi chi phí của thông dịch viên cao hơn chi phí của lần khám. Ở dưới cùng của tờ thông tin, có các liên kết đến các trường hợp mà Luật NAD và Trung tâm Tư vấn đã tham gia. Một tờ thông tin về NAD, Câu hỏi và Câu trả lời dành cho Nhà cung cấp Chăm sóc Sức khỏe có liên quan, có các thông tin quan trọng khác như thực tế là chi phí của một thông dịch viên cho bác sĩ có thể được bao trả bởi một khoản tín dụng thuế.
Các thông dịch viên trung gian
Sở Tư pháp có một chương trình Hòa giải ADA, nơi các bên thương lượng một giải pháp có thể chấp nhận lẫn nhau. Những ví dụ tóm tắt về các trường hợp trung gian liên quan đến thông dịch viên tại các cơ sở y tế được đưa ra trên trang Chương trình Hòa giải ADA:
- Một bác sĩ từ chối trả tiền cho một thông dịch viên đã đồng ý thuê người phiên dịch.
- Một bác sĩ khác đã đồng ý thanh toán cho thông dịch viên và duy trì danh sách các thông dịch viên đủ điều kiện để gọi.
ADA trường hợp tham gia thông dịch viên
Sở Tư pháp xuất bản một bản tin trực tuyến, tin tức trực tuyến về Khuyết tật, có chứa các ví dụ về các trường hợp liên quan đến các bác sĩ, nha sĩ và bệnh viện. Dưới đây là các ví dụ tóm tắt được tìm thấy. Trong một số trường hợp bệnh viện, các bệnh nhân điếc hoặc khiếm thính đang ở trong phòng cấp cứu khi họ cần nhưng không nhận được thông dịch viên, và / hoặc không có thông dịch viên trong suốt thời gian nằm viện.
Bệnh nhân điếc thường xuyên được dùng thuốc và thủ thuật mà không hiểu chuyện gì đang xảy ra, hoặc các thành viên gia đình bị buộc phải đóng vai trò không thích hợp như thông dịch viên đặc biệt.
- Tháng 8 năm 2007: Bệnh viện Rhode Island định cư và đồng ý cung cấp thông dịch viên.
- Tháng 6 năm 2007: Bệnh viện Virginia định cư và đồng ý cung cấp thông dịch viên cho các thành viên khiếm thính trong gia đình.
- Tháng 12 năm 2006: Bệnh viện Louisiana định cư và đồng ý cung cấp thông dịch viên cho bệnh nhân điếc.
- Tháng 10 năm 2006: Bệnh viện Florida định cư và đồng ý cung cấp thông dịch viên.
- Tháng 8 năm 2006: Bệnh viện Maryland đã sử dụng phiên dịch video, đồng ý cung cấp các dịch vụ phiên dịch video hiệu quả hơn.
- Tháng 6 năm 2006: Tám trường hợp:
- Một văn phòng nha khoa Indiana đồng ý cung cấp thông dịch viên cho các thủ tục phức tạp.
- Một bác sĩ Minnesota đã đồng ý cung cấp thông dịch viên.
- Một bác sĩ Georgia đã đồng ý cung cấp thông dịch viên.
- Một bác sĩ ở vùng nông thôn Nevada đã đồng ý cung cấp thông dịch viên.
- Một bác sĩ Florida đã đồng ý cung cấp thông dịch viên.
- Một bác sĩ ở Michigan đã đồng ý cung cấp thông dịch viên thay vì yêu cầu bệnh nhân điếc sử dụng một thành viên trong gia đình.
- Một nha sĩ Nevada đồng ý cung cấp thông tin liên lạc hiệu quả.
- Một chuyên gia y tế của Illinois đã đồng ý cung cấp thông dịch viên.
- Tháng 2 năm 2006: Một bệnh viện Delaware đồng ý cung cấp thông dịch viên. Bệnh nhân không có thông dịch viên trong phòng cấp cứu hoặc trong suốt thời gian lưu trú.
- Tháng 9 năm 2005: Bệnh viện Washington, DC đồng ý cung cấp thông dịch viên hoặc thông tin liên lạc hiệu quả khác.
- Tháng 12 năm 2004: Ba trường hợp:
- Một bệnh viện Maryland đồng ý cung cấp thông dịch viên.
- Ở Tennessee, ba bác sĩ đã đồng ý cung cấp thông dịch viên cho cùng một khách hàng bị điếc.
- Nha sĩ Iowa đã đồng ý cung cấp thông dịch viên.
Nguồn (truy cập 11/21/07):
Tài liệu hướng dẫn hỗ trợ kỹ thuật ADA 1994, http://www.ada.gov/taman3up.html
Sách hướng dẫn hỗ trợ kỹ thuật theo tiêu đề ADA, http://www.ada.gov/taman3.html
Đạo luật người Mỹ khuyết tật năm 1990, http://www.ada.gov/pubs/ada.htm
Bộ Tư pháp Chương trình Hòa giải ADA, http://www.ada.gov/mediate.htm
Bản quyền trực tuyến về quyền tàn tật, http://www.usdoj.gov/crt/ada/disabilitynews.htm
Các bác sĩ - Hiệp hội người điếc quốc gia, http://www.nad.org/doctors
Tiêu đề III nổi bật, http://www.ada.gov/t3hilght.htm