Ngủ kém sau khi phẫu thuật là rất phổ biến trong những ngày và tuần ngay sau phẫu thuật. Vấn đề thường là tồi tệ nhất trong vài ngày đầu sau phẫu thuật, đặc biệt là đối với những bệnh nhân đang hồi phục trong bệnh viện hoặc cơ sở y tế khác hơn là ở nhà riêng của họ.
Các yếu tố đơn giản chắc chắn có thể đóng một vai trò, chẳng hạn như sử dụng gối khác với gối ở nhà, cách nệm cảm thấy và thậm chí không có khả năng giả định vị trí ưa thích của mình.
Những loại vấn đề đó chắc chắn có thể đóng một vai trò, nhưng có những cách bổ sung mà giấc ngủ bị ức chế bởi phẫu thuật và sự chăm sóc sau khi phẫu thuật.
Sự thật đáng buồn là bệnh nhân thường cần ngủ nhiều hơn sau khi bị căng thẳng phẫu thuật, nhưng chất lượng giấc ngủ mà họ có là kém hơn bao giờ hết.
Lý do phổ biến cho các vấn đề về giấc ngủ sau khi phẫu thuật
- Thường xuyên thức dậy: Nếu bạn đang hồi phục trong bệnh viện , bạn có thể có các dấu hiệu quan trọng của bạn được thực hiện bởi nhân viên mỗi vài giờ, và hầu hết các bệnh viện thu hút phòng thí nghiệm vào giữa đêm. Ngay cả khi bạn đang ngủ trưa trong ngày, bạn có thể thấy mình thức dậy để uống thuốc theo đúng lịch, cho vật lý trị liệu, điều trị thở, hoặc nói chuyện với bác sĩ của bạn.
- Kiểm soát đường thở kém : Kiểm soát đường thở kém thường dẫn đến ngưng thở khi ngủ (trong thời gian ngắn không thở trong khi ngủ) và ngáy ngủ. Nếu bạn đã có một cơn ngưng thở khi ngủ hoặc vấn đề ngáy ngủ, bạn có thể thấy rằng nó tồi tệ hơn trong những ngày sau khi phẫu thuật. Thuốc giảm đau gây ngủ có thể làm giảm khả năng kiểm soát của một cá nhân đối với đường hô hấp trong khi ngủ, vì giấc ngủ rất sâu đến từ kiệt sức.
- Đau: Có thể rất khó ngủ khi bạn đang bị đau, nhất là khi di chuyển trong giấc ngủ gây đau và đánh thức bạn khỏi giấc ngủ sâu. Đau có thể khiến bạn khó ngủ, ngủ và ngủ sâu.
- Loại phẫu thuật: Các thủ tục dài hơn và có liên quan nhiều hơn thường dẫn đến giấc ngủ kém hơn các thủ tục đơn giản, ngắn. Nó có ý nghĩa rằng một bệnh nhân đã phẫu thuật tim mở sẽ có một sự phục hồi khó khăn hơn so với một cá nhân có phẫu thuật đường hầm cổ tay trên cổ tay của họ. Điều này là vì nhiều lý do vì phẫu thuật lớn hơn đòi hỏi phải nằm viện lâu hơn, chăm sóc chu đáo hơn từ nhân viên, nhiều thuốc hơn, gây mê nhiều hơn và phục hồi lâu hơn.
- Steroid: Steroids là một loại thuốc tuyệt vời để giảm viêm, nhưng chúng thường gây khó ngủ và trạng thái tràn đầy năng lượng. Tôi thường nói với bệnh nhân dùng thuốc steroid vào buổi sáng, nếu có thể, trừ khi họ thích tổ chức tủ quần áo của họ lúc 3 giờ sáng khi họ không thể ngủ được.
- Tiếng ồn: Bệnh viện là những nơi ồn ào và nếu bạn đang gặp khó khăn khi ngủ hoặc ngủ, tiếng ồn có thể giống như một ban nhạc diễu hành bước xuống hành lang. Máy bơm IV của bạn có thể bắt đầu bíp vào những thời điểm ngẫu nhiên, và bạn có thể có một người bạn cùng phòng ngáy.
- Thuốc thay đổi giấc ngủ: Steroid đã được đề cập đến như một loại thuốc có thể làm thay đổi khả năng ngủ của bạn, nhưng có nhiều loại thuốc có thể gây trở ngại cho giấc ngủ bình thường. Ngoài ra còn có nhiều loại thuốc có thể làm tăng giấc ngủ và có thể làm cho bạn cảm thấy uể oải khi bạn muốn cảm thấy tỉnh táo.
- Đói và khát: Bệnh nhân không được phép ăn có thể thấy rằng cơn đói hoặc khát của họ đủ gây phiền nhiễu để ngăn ngừa giấc ngủ.
- Nhiệt độ phòng: Trong khi nhiều bệnh viện cung cấp các biện pháp kiểm soát nhiệt độ trong từng phòng bệnh nhân, nhiều bệnh viện thì không. Nếu bạn là một người thích phòng lạnh cho giấc ngủ và phòng bệnh viện của bạn ấm áp, bạn có thể khó ngủ.
- Thiết bị giám sát và xâm lấn: Nếu bạn đang ở trong bệnh viện, bạn có thể có dán trên ngực của bạn cho phép trái tim của bạn được theo dõi trong suốt thời gian của bạn. Bạn cũng có thể đeo đầu dò ngón tay để theo dõi độ bão hòa oxy của bạn. Bạn cũng có thể có IV, hoặc thậm chí nhiều hơn một, với chất lỏng IV chạy. Một số bệnh nhân có các đường xâm lấn được đặt, chẳng hạn như đường PICC hoặc đường trung tâm. Điều này có thể khiến bạn cảm thấy như đang cố gắng ngủ trong khi bị rối trong lưới.
- Tăng Hormones Stress: Phẫu thuật là cảm xúc và thể chất căng thẳng. Điều này có thể dẫn đến sự gia tăng kích thích tố căng thẳng trong cơ thể, khiến cho giấc ngủ trở nên khó khăn hơn.
- Morphine: Morphine và morphin dựa trên thuốc giảm đau có một khả năng được biết đến để can thiệp vào giấc ngủ. Trong khi giảm đau có thể cải thiện giấc ngủ, thuốc giảm đau thường có thể có một tác dụng phụ của chứng mất ngủ hoặc "jitters".
- Ánh sáng: Nếu bạn thường ngủ trong một căn phòng rất tối, ánh sáng liên tục trong hành lang bệnh viện, bãi đậu xe bên ngoài cửa sổ của bạn và ngay cả đèn ban đêm có thể liên tục ở trong phòng để an toàn có thể cản trở khả năng ngủ của bạn.
Làm thế nào để ngủ ngon hơn sau khi phẫu thuật
Nếu bạn đang gặp khó khăn khi ngủ trong lúc hồi phục sau khi phẫu thuật, một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm là cố gắng xác định vấn đề hoặc các vấn đề đang ngăn ngừa giấc ngủ. Nếu bạn gặp rắc rối bởi ánh sáng xung quanh, mặt nạ ngủ có thể thoải mái tuyệt vời trong khi nút tai có thể có lợi nếu bạn đang đấu tranh với tiếng ồn không đổi.
Bạn có thể ngủ ngon hơn khi ngồi trên chiếc ghế thoải mái hoặc với thêm gối, đặc biệt nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ hoặc ngáy ngủ. Sự thay đổi chiều cao đầu của bạn thường có thể làm giảm các triệu chứng này và cho phép giấc ngủ không bị gián đoạn do ngưng thở hoặc ngáy ngủ.
Ở nhà, bạn có thể thoải mái hơn trên giường của riêng bạn, nhưng thuốc vẫn có thể có hiệu lực trong và ngoài bệnh viện. Nếu bạn tin rằng bạn đang gặp khó khăn khi ngủ vì các loại thuốc được kê đơn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về khả năng sắp xếp lại thuốc của bạn để có giấc ngủ ngon nhất có thể. Bác sĩ của bạn cũng có thể muốn thêm thuốc được biết là cải thiện giấc ngủ.
Hãy cẩn thận về việc điều chỉnh, tăng cường và thêm thuốc vào phác đồ của bạn. Có thể không an toàn khi uống thuốc không kê đơn hoặc thuốc kê toa với liều thuốc giảm đau. Một số loại thuốc không phối hợp tốt với nhau và có khả năng gây giảm đáng kể tốc độ thở của bạn, có thể gây tử vong. Dành thời gian để thảo luận về tiềm năng của vấn đề này với dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn.
Nếu thuốc giảm đau ảnh hưởng đến khả năng ngủ của bạn, bạn có thể hưởng lợi từ việc chuyển sang thuốc giảm đau không gây ngủ, chẳng hạn như Tylenol hoặc ibuprofen.
Quản lý đau sau phẫu thuật
Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, hãy chú ý đến môi trường xung quanh bạn. Nếu nhiệt độ là một vấn đề, hãy chủ động thay đổi nhiệt. Nếu tiếng ồn là một vấn đề, nó hoàn toàn chấp nhận được để nói với các nhân viên rằng hành lang có vẻ đặc biệt lớn - họ có thể có thể làm một cái gì đó để giảm mức độ tiếng ồn. Bạn cũng có thể cần phải yêu cầu các thành viên gia đình để giữ cho chuyến thăm của họ ngắn nếu họ đang đóng một vai trò trong chứng mất ngủ của bạn. Nói về các vấn đề giấc ngủ của bạn, có thể có những cách đơn giản nhưng hiệu quả để giúp bạn có được giấc ngủ bạn cần một cách tuyệt vọng.
Hãy thoải mái trong thực tế là hầu hết mọi người trở lại với giấc ngủ bình thường trong vòng vài tuần sau khi phẫu thuật, và thấy rằng chất lượng giấc ngủ (và cuộc sống) của họ cải thiện mỗi ngày khi họ tiếp tục lành.
Thuốc ngủ
Có nhiều loại thuốc và chất bổ sung có sẵn để tăng cường giấc ngủ. Điều quan trọng là bạn nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi bắt đầu hỗ trợ giấc ngủ sau khi phẫu thuật vì nhiều loại thuốc được đưa ra sau phẫu thuật, đặc biệt là thuốc giảm đau và thuốc chống lo âu, có thể gây buồn ngủ.
Kết hợp thuốc an thần có thể dẫn đến nguy hiểm giảm trong ổ đĩa của cơ thể để thở. Ngay cả một loại thuốc không kê toa, chẳng hạn như Benadryl, có thể gây ra các vấn đề về hô hấp khi kết hợp với thuốc giảm đau. Vì lý do này, hãy hỏi bác sĩ của bạn, hoặc ít nhất là điện thoại văn phòng của họ và nói chuyện với nhân viên, trước khi bắt đầu bất kỳ thuốc ngủ trong thời gian phục hồi của bạn.
Một từ rất tốt
Giấc ngủ là cực kỳ quan trọng khi chữa bệnh sau khi phẫu thuật hoặc nhập viện. Một phần thiết yếu của việc chăm sóc bản thân, giấc ngủ chất lượng sẽ giúp chữa lành tốc độ và làm dịu các dây thần kinh bị rối loạn. Một người nghỉ ngơi tốt cũng sẽ được trang bị tốt hơn để đối phó với những căng thẳng phục hồi.
Vệ sinh giấc ngủ tốt, bao gồm đi ngủ cùng một lúc, tránh caffeine và các hoạt động căng thẳng cao trước khi đi ngủ, có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong giấc ngủ sâu. Các loại thuốc và chất bổ sung, chẳng hạn như melatonin, có sẵn nếu những phương pháp đơn giản này không có hiệu quả.
Nguồn:
Rối loạn giấc ngủ sau phẫu thuật: cơ chế và tác động lâm sàng. British Journal of Gây mê.