Cách duy nhất để phòng bệnh sởi là chủng ngừa sởi, quai bị và ban đào (MMR). Một loại vắc-xin MMR cung cấp khoảng 93% sự bảo vệ chống lại bệnh sởi. Một liều tăng cường thứ hai, bắt đầu được khuyến cáo vào năm 1990, giúp cải thiện hiệu quả của vắc-xin sởi lên hơn 97%. Mặc dù luôn luôn quan trọng để đảm bảo bạn và các thành viên gia đình của bạn được cập nhật về chủng ngừa, điều đặc biệt quan trọng — đặc biệt là khi bị bệnh sởi — trước khi đi du lịch bên ngoài Hoa Kỳ.
Các trường hợp bệnh sởi ở Hoa Kỳ đã giảm hơn 99% kể từ khi chương trình chủng ngừa bệnh sởi bắt đầu vào năm 1963. Trên toàn thế giới, chủng ngừa bệnh sởi thông qua Sáng kiến Sởi đã làm giảm 84% số ca tử vong do bệnh sởi từ năm 2000, mặc dù bệnh vẫn còn một mối quan tâm ở nhiều quốc gia trên thế giới (phát triển và nếu không).
Tiêm chủng
Tất nhiên, cách tốt nhất để tránh bệnh sởi là có khả năng miễn dịch với căn bệnh rất dễ lây nhiễm này bằng cách chủng ngừa MMR. Vì trẻ em thường được chủng ngừa sởi với vắc-xin MMR khi chúng được 12 đến 15 tháng tuổi (liều đầu tiên) và một lần nữa từ 4 đến 6 tuổi (liều tăng cường), hãy nhớ rằng điều này có nghĩa là trẻ có nguy cơ bị bệnh sởi trước khi chúng tiêm mũi MMR đầu tiên và trẻ mới biết đi và trẻ mẫu giáo cũng có nguy cơ mắc bệnh sởi vì chúng chỉ được miễn dịch một phần sau khi chủng ngừa MMR đầu tiên.
Ai nên chủng ngừa
Thuốc chủng ngừa MMR được khuyến cáo cho tất cả trẻ em. Vắc-xin đầu tiên nên được tiêm trong khoảng từ 12 đến 15 tháng, và loại thứ hai ở độ tuổi từ 4 đến 6 tuổi, ngay trước khi vào trường mẫu giáo. Một đứa trẻ sẽ đi du lịch nước ngoài trước khi được tiêm chủng nên được bác sĩ nhi khoa của mình nhìn thấy để chủng ngừa sớm.
Người lớn chưa được chủng ngừa nên nhận ít nhất một liều. Những người làm việc trong lĩnh vực y tế hoặc trong trường học hoặc trường đại học có nguy cơ bị phơi nhiễm cao hơn và nên uống hai liều trong vòng 28 ngày.
Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai, bạn nên kiểm tra với bác sĩ của bạn để chắc chắn rằng bạn được miễn dịch với bệnh sởi, vì bị sởi trong khi mang thai có thể rất nguy hiểm cho em bé của bạn. Nếu bạn không miễn dịch, bạn nên có ít nhất một MMR ít nhất một tháng trước khi bạn có thai. CDC cho biết sẽ an toàn khi dùng MMR trong khi bạn đang cho con bú.
Người lớn
Các bậc cha mẹ đang theo kịp với các ổ dịch sởi mới nhất có thể quan sát thấy rằng nó không chỉ là trẻ em chưa được chủng ngừa đang bị bệnh sởi. Người lớn không được chủng ngừa sởi, hoặc, nhiều khả năng, không được chủng ngừa đầy đủ , thường xuyên bị mắc bệnh sởi khi đi du lịch bên ngoài Hoa Kỳ và cũng đã bắt đầu dịch bệnh về nhà.
Cũng giống như trẻ em, người lớn được sinh ra vào hoặc sau năm 1957 nên nhận hai liều MMR nếu chúng tiếp xúc với bệnh sởi hoặc sẽ đi ra ngoài Hoa Kỳ. Những người được sinh ra trước năm 1957 được cho là miễn nhiễm với bệnh sởi.
Kể từ khi kế hoạch tiêm chủng sởi để cung cấp cho trẻ em liều tăng cường MMR đã không trở thành thói quen cho đến năm 1990, có thể là nhiều người lớn đã được sinh ra trước năm 1986 có thể không được tiêm chủng đầy đủ và bảo vệ chống lại bệnh sởi.
Người lớn được sinh ra sau năm 1986 có thể sẽ có liều tăng cường MMR vào năm 1990 khi họ được bốn tuổi.
Người lớn có thể cần phải làm như sau:
- Cân nhắc việc được chủng ngừa lại bằng hai liều MMR nếu bạn đã được chủng ngừa vắc xin sởi bất hoạt ban đầu từ năm 1963 đến năm 1967.
- Nhận liều MMR thứ hai nếu bạn sắp trở thành sinh viên trong một cơ sở giáo dục sau trung học hoặc làm việc trong một cơ sở chăm sóc sức khỏe.
Hãy nhớ rằng, chủng ngừa bệnh sởi là một cách an toàn và hiệu quả để giúp bảo vệ bản thân khỏi bịnh sởi và giúp ngăn ngừa sự bùng phát bệnh sởi thêm.
Tình huống đặc biệt
Có những tình huống khi trẻ được tiêm MMR sớm hơn lịch tiêm chủng được khuyến cáo, đặc biệt là trẻ em sẽ đi ra khỏi Hoa Kỳ.
Đối với những trẻ em đó, Trung Tâm Kiểm Soát và Phòng Ngừa Dịch Bệnh (CDC) nói rằng thuốc chủng ngừa MMR có thể được chủng cho trẻ sơ sinh từ sáu tháng tuổi. Trẻ em từ 12 tháng tuổi trở lên nên dùng hai liều MMR, cách nhau ít nhất 28 ngày nếu chúng đang đi du lịch quốc tế.
Nếu các trường hợp mắc bệnh sởi ở Hoa Kỳ tiếp tục tăng, điều này có thể trở thành một khuyến nghị chung hơn tại một số điểm. Sổ tay hướng dẫn sử dụng CDC để theo dõi tình trạng bệnh do vắc-xin phòng ngừa: “Nếu có nhiều trường hợp xảy ra ở trẻ dưới 12 tháng tuổi, việc chủng ngừa sởi cho trẻ sơ sinh dưới 6 tháng tuổi có thể được thực hiện như một biện pháp kiểm soát dịch bệnh”.
Thật không may, trẻ em được tiêm MMR trước khi trẻ được 12 tháng tuổi sẽ phải chích lại khi trẻ được 12 tháng tuổi vì liều sớm được cho là kém hiệu quả hơn.
Ai không nên chủng ngừa
Phụ nữ mang thai và những người có hệ miễn dịch suy yếu không nên chủng ngừa vì nó được tạo ra bằng các loại virus sống, suy yếu, có nghĩa là virus đang ở dạng suy yếu và không thể tồn tại ở những người có hệ miễn dịch khỏe mạnh. Ở những người có hệ thống miễn dịch bị suy yếu, virus bị suy yếu có thể đủ mạnh để tồn tại và gây nhiễm trùng. Ở phụ nữ mang thai, chỉ đơn giản là một biện pháp phòng ngừa để chờ cho đến khi bạn sinh con trước khi chủng ngừa MMR.
Do các thành phần bổ sung của vắc-xin MMR, những người bị dị ứng nặng với gelatin hoặc neomycin kháng sinh cũng không nên chủng ngừa. Những người bị phản ứng nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng với vắc-xin MMR trước đây không nên tiêm mũi thứ hai. Nếu bạn bị bệnh, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để chắc chắn rằng bạn đã đi trước để chủng ngừa.
Du lịch quốc tế
Đừng lên kế hoạch cho bất kỳ chuyến du lịch quốc tế nào nếu tất cả mọi người trong gia đình không được cập nhật về vắc xin sởi của họ. Hầu hết các đợt bùng phát bệnh sởi hiện tại bắt đầu với một người không được chủng ngừa duy nhất đi ra khỏi nước đến một vùng có tỷ lệ sởi cao.
Trong khi đó một lần có nghĩa là đi du lịch đến thế giới thứ ba hoặc các nước đang phát triển, hiện nay có tỷ lệ sởi cao ở nhiều nước ở châu Âu và các nước công nghiệp khác. Điều này làm cho nó quan trọng để có được tiêm chủng đúng cách trước khi đi du lịch ra khỏi Hoa Kỳ, không có vấn đề mà gia đình của bạn có kế hoạch để đi.
Phơi nhiễm và bùng phát
Nếu bạn hoặc con bạn tiếp xúc với bệnh sởi hoặc nếu có một ổ dịch sởi trong khu vực của bạn, bạn nên làm như sau:
- Kiểm tra kỹ các hồ sơ chủng ngừa của con quý vị để đảm bảo rằng họ đã có liều MMR thích hợp với lứa tuổi.
- Giúp con bạn bắt kịp bất kỳ loại vắc-xin nào bị mất, đặc biệt là MMR, có thể cung cấp một số biện pháp bảo vệ nếu người đó tiếp xúc với bệnh sởi và chưa được chủng ngừa — miễn là trẻ được tiêm MMR trong vòng 72 giờ sau khi tiếp xúc.
- Kiểm tra lại các hồ sơ chủng ngừa của riêng bạn vì bạn có thể không có tăng cường MMR nếu bạn được sinh ra trước năm 1990 khi nhận được liều tăng cường MMR trở thành thường quy.
- Ngoài ra, hãy kiểm tra kỹ hồ sơ vắc-xin của riêng bạn để xem bạn có được chủng ngừa vắc xin sởi bất hoạt ban đầu từ năm 1963 đến năm 1967 hay không, hiệu quả này không hiệu quả như MMR mới hơn và nên được lặp lại.
- Hãy chuẩn bị cho một đứa trẻ chưa được chủng ngừa được cách ly khỏi trường học trong tối đa 21 ngày nếu có ổ dịch sởi và quý vị không muốn cho trẻ uống liều vắc-xin MMR sau phơi nhiễm.
An toàn
Thuốc chủng ngừa MMR rất an toàn. Một tỷ lệ nhỏ trẻ em sẽ bị phát ban nhẹ, sốt, hoặc đau nhức hoặc sưng tấy khi tiêm. Sốt cao gây co giật đôi khi được báo cáo, nhưng chúng hiếm và chúng không liên quan đến các vấn đề lâu dài. Viêm khớp có thể xảy ra ở một tỷ lệ rất nhỏ bệnh nhân, thường là thanh thiếu niên và người lớn tuổi hơn.
The Autism Fallacy
Một nghiên cứu của Tiến sĩ Andrew Wakefield được công bố trên tạp chí y khoa The Lancet năm 1998 liên quan đến vắc-xin MMR là nguyên nhân gây chứng tự kỷ. Sự hoảng sợ lan rộng về điều này dẫn đến sự sụt giảm đáng kể số trẻ em được chủng ngừa MMR, điều này dẫn đến sự gia tăng về số ca bệnh sởi, quai bị và rubella.
Một phiên điều trần kỷ luật năm 2009 của Hội đồng Y khoa nói chung xác định rằng Tiến sĩ Wakefield đã xử lý dữ liệu của bệnh nhân và nghiên cứu này đã bị hủy bỏ. Nhiều nghiên cứu được thiết kế tốt và rất lớn đã nhiều lần chứng minh không có liên quan giữa MMR và chứng tự kỷ. Vào ngày 12 tháng 2 năm 2009, một tòa án liên bang Hoa Kỳ đã phán quyết rằng vắc-xin không gây ra chứng tự kỷ .
Bệnh sởi là một căn bệnh có thể phòng ngừa được. Bạn không thể cho rằng việc chủng ngừa rộng rãi cho người khác là đủ để giữ cho bạn được an toàn nếu bạn chưa được chủng ngừa sởi.
> Nguồn:
> Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Chương 7: Sởi. Roush SW, Baldy LM, eds. Trong: Hướng dẫn sử dụng để giám sát các bệnh có thể ngăn ngừa được vắc-xin. Atlanta, GA: Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh; 2012. Cập nhật ngày 5 tháng 1 năm 2018.
> Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Bệnh sởi . Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, biên tập. Trong: Dịch tễ học và phòng ngừa các bệnh do vắc-xin phòng ngừa. Phiên bản thứ 13 Tổ chức Y tế Công cộng Washington DC; 2015.
> Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Chủng Ngừa Sởi, Quai Bị, và Rubella (MMR): Những Điều Mọi Người Nên Biết. Cập nhật ngày 2 tháng 2 năm 2018.
> Tổ chức Y tế Thế giới. Tờ thông tin về bệnh sởi. Tháng 3 năm 2017.