Phẫu thuật màng phổi là một thủ thuật y tế, trong đó các bác sĩ có thể kiểm tra khoang màng phổi , khoảng cách giữa hai lớp mô ( màng phổi ) nối phổi. Thủ tục này được thực hiện trong một bộ điều hành hoặc phòng với gây mê và được gọi là "thủ tục xâm lấn tối thiểu."
Thủ tục
Trong khi chụp màng phổi, một ống được gọi là một ống màng phổi được đưa vào khoang màng phổi thông qua một vết rạch nhỏ ở thành ngực.
Các bác sĩ, theo kỹ thuật vô trùng, đầu tiên sẽ tê da thông qua đó ống sẽ được chèn vào. Bạn có thể được gây tê tại chỗ, nhưng thông thường nhất thủ tục này được thực hiện trong khi bạn đang ngủ trong bộ điều hành.
Với sự giúp đỡ của một máy ảnh đặc biệt ở cuối ống, bác sĩ của bạn có thể hình dung khoang màng phổi để tìm bất kỳ bất thường nào. Cô ấy có thể lấy mẫu (sinh thiết) nếu cần, lấy mẫu và dịch lỏng (nếu cần) và cho những người bị tràn dịch màng phổi tái phát, có thể chèn một chất hóa học làm cho lớp lót của phổi dính lại với nhau, một thủ thuật gọi là pleurodesis.
Chỉ định
Phẫu thuật màng phổi có thể được thực hiện để chẩn đoán hoặc giải quyết sự tích tụ chất dịch trong không gian màng phổi. Một số lý do cho việc chụp màng phổi bao gồm những điều sau đây.
Chỉ định chẩn đoán
- Để hình dung màng phổi cho bất kỳ bất thường nào.
- Để lấy một mẫu chất lỏng từ dịch tràn dịch màng phổi để tìm nhiễm trùng hoặc các tế bào ung thư trong chất lỏng. Một tràn dịch màng phổi ác tính là một tràn dịch màng phổi có chứa các tế bào ung thư. Điều này được thực hiện thông qua việc gắn chân không vào đầu ống để rút chất lỏng.
- Để lấy sinh thiết màng phổi hoặc phổi.
Chỉ định điều trị
- Để thoát dịch màng phổi.
- Để làm một pleurodesis - Đây là một thủ tục trong đó một hóa chất được đưa vào khoang màng phổi gây ra hai lớp màng phổi (màng phổi đỉnh và màng phổi nội tạng) bị viêm và dính lại với nhau. Một khi điều này xảy ra chất lỏng không thể hồi ức trong không gian màng phổi.
Biến chứng
Nguy cơ viêm màng phổi là tương đối thấp, với các biến chứng xảy ra chỉ trong hai đến năm phần trăm người. Một số biến chứng này có thể bao gồm:
- Chảy máu từ vị trí chèn ống hoặc trong ngực
- Nhiễm trùng
- Một tràn khí màng phổi (sụp đổ phổi)
- Đau đớn
- Tổn thương các cơ quan trong khoang ngực
Các kết quả
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cho bạn biết sau khi phẫu thuật nếu cô ấy tìm thấy bất cứ điều gì xuất hiện bất thường. Nếu bạn tích tụ chất lỏng, cô ấy sẽ cho bạn biết quy trình thành công trong việc loại bỏ chất lỏng này thành công như thế nào. Nếu một mẫu của các tràn dịch đã được thực hiện để tìm các tế bào ung thư, bạn có thể phải đợi cho đến khi một nhà nghiên cứu bệnh học có cơ hội để xem xét điều này trong phòng thí nghiệm.
Nguồn:
Michaud, G., Berkowitz, D. và A. Ernst. Soi màng phổi để chẩn đoán và điều trị cho tràn dịch màng phổi. Ngực . 2010. 138 (5): 1242-6.
Sheski, F. Tổng quan về nội soi ngực y tế. UpToDate. Cập nhật ngày 14/07/15.
Yap, K., Phillips, M. và Y. Lee. Soi nội soi phổi: soi phổi cứng nhắc hoặc viêm màng phổi cứng nhắc? . Ý kiến hiện tại trong Y học phổi . 2014. 20 (4): 358-65.