Phát ban và chẩn đoán phát ban và điều trị phát ban

Các triệu chứng của mề đay Cholinergic

Những người có mề đay thể chất có một kích hoạt vật lý cho phát ban của họ, chẳng hạn như áp lực , gãi, nóng, lạnh, ánh sáng mặt trời, nước hoặc tập thể dục.

Một loại nổi mề đay thể chất phổ biến là nổi mề đay cholinergic, còn được gọi là mề đay do nóng hoặc phát ban do nhiệt.

Định nghĩa của Cholinergic Urticaria

Chàm mề đay hoặc nóng mề đay là một dạng phát ban mãn tính gây ra bởi sự gia tăng nhiệt độ cơ thể như tắm nước nóng, tập thể dục, thức ăn nhiều gia vị, hoặc dưới quá nhiều lớp phủ trên giường vào ban đêm.

Cảm xúc mạnh cũng có thể gây ra phát ban ở những người bị nổi mề đay cholinergic.

Tổ ong nổi mề đay ở cholinergic có kích thước chính xác về mặt kích thước, nhỏ hơn kích thước của vết muỗi đốt và có màu đỏ và ngứa. Họ có thể nhóm lại với nhau hoặc kết hợp lại thành những tổ ong lớn hơn theo thời gian. Đôi khi, nổi mề đay cholinergic có thể được kết hợp với các triệu chứng nghiêm trọng hơn, bao gồm các triệu chứng hen suyễn và huyết áp thấp.

Điều quan trọng là phân biệt phản vệ do tập thể dục gây ra, đó là một phản ứng dị ứng nghiêm trọng liên quan đến tập thể dục, từ nổi mề đay cholinergic. Một phân biệt quan trọng là những người bị nổi mề đay cholinergic thường sẽ phát ban với bất kỳ sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, chẳng hạn như với bồn tắm nước nóng, không chỉ tập thể dục.

Nó không phải là hoàn toàn được biết tại sao mề đay cholinergic xảy ra, mặc dù một số người với tình trạng này dường như có một dị ứng với mồ hôi của chính họ. Điều này được xác định bằng cách thực hiện kiểm tra da cho mồ hôi của một người.

Chẩn đoán mề đay Cholinergic

Các triệu chứng của một người, cùng với những yếu tố kích thích làm tăng nhiệt độ cơ thể, gợi ý về mề đay cholinergic. Điều đó đang được nói, nó có thể là cần thiết để làm thử nghiệm khác nhau để xác nhận một chẩn đoán thực sự. Một số bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm da với methacholine, một loại hóa chất có thể gây ra một thử nghiệm dương tính ở những người bị nổi mề đay cholinergic.

Thật không may, xét nghiệm này chỉ là tích cực trong khoảng một phần ba những người bị hội chứng này.

Thử nghiệm khác bao gồm bất kỳ phương pháp nào để tăng nhiệt độ cơ thể của một người, bao gồm tập thể dục và tắm nước nóng. Những xét nghiệm này chỉ hiếm khi được thực hiện trong hầu hết các thiết lập lâm sàng — bạn có thể tưởng tượng rất khó để tái tạo một bồn tắm nước nóng trong phòng khám của bác sĩ. Với điều đó, chẩn đoán thường được thực hiện bởi tiền sử của một người về các triệu chứng.

Điều trị mề đay Cholinergic

Điều trị tốt nhất cho mày đay cholinergic là thuốc kháng histamin . Trong khi bất kỳ kháng histamin nào cũng có thể hữu ích, các thuốc kháng histamine cũ, như hydroxyzine, dường như hoạt động tốt.

Các trường hợp nặng mề đay do cholinergic đã được điều trị thành công với danazol, một loại steroid đồng hóa. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc này bị giới hạn bởi các tác dụng phụ nghiêm trọng của nó.

Những người khác bị nổi mề đay cholinergic đáp ứng tốt với thuốc chẹn beta , đặc biệt là khi cảm xúc mạnh dường như là nguyên nhân gây ra triệu chứng của một người. Những loại thuốc này nên được sử dụng thận trọng ở những người thực sự có thể có phản ứng do tập thể dục gây ra, tuy nhiên.

Một từ từ

Nghiên cứu cho thấy mề đay cholinergic là loại nổi mề đay phổ biến thứ hai, sau khi da liễu - một loại nổi mề đay vật lý gây ra phát ban trên da khi tiếp xúc với áp lực hoặc gãi.

Trong khi khó chịu cho người trải qua nó, tin tốt là nổi mề đay cholinergic là một hội chứng ít liên quan nhiều hơn so với phản ứng tập thể dục gây ra, và nó có thể được quản lý tốt với tránh kích hoạt và thuốc kháng histamin uống.

> Nguồn:

> Alsamarai AM, Hasan AA, Alobaidi AH. Đánh giá các phác đồ phối hợp khác nhau trong điều trị mề đay cholinergic. Tổ chức Dị ứng Thế giới J. 2012 tháng 8, 5 (8): 88-93.

> Montogomery SL. Nổi mề đay cholinergic và phản vệ do tập thể dục gây ra. Đại diện Trung tâm Thể thao Curr 2015 tháng 1, 14 (1): 61-3.