Bạn có thể tưởng tượng nước mắt khóc của máu? Nghe có vẻ giống như một bộ phim kinh dị, nhưng nước mắt đẫm máu thực sự là một điều thực sự. Máu trong nước mắt là một tình trạng hiếm gặp được gọi là hemolacria. Nước mắt đã được ghi nhận qua các thời đại, thường mang ý nghĩa tiêu cực. Trong một số nền văn hóa, có những giọt nước mắt đẫm máu đã từng được cho là có liên quan đến sở hữu quỷ.
Rất may, hầu hết các trường hợp hemolacria là lành tính và thường xảy ra với một lời giải thích hợp lý. Tuy nhiên, một số điều kiện phải được xem xét khi thực hiện chẩn đoán. Trước khi kiểm tra nguyên nhân có thể xảy ra, chúng ta hãy xem xét giải phẫu hệ thống mũi, hệ thống chịu trách nhiệm sản xuất và loại bỏ nước mắt.
Sản xuất nước mắt
Hệ thống nasolacrimal sản xuất nước mắt bao gồm một số bộ phận. Tuyến lệ là một tuyến lớn tiết ra nước mắt . Nó nằm dưới mí mắt của quỹ đạo. Chức năng của nó là mang nước mắt đến bề mặt của mắt. Bình thường, nước mắt hàng ngày được gọi là nước mắt cơ bản. Nước mắt được tạo ra bởi cảm xúc hoặc khi có thứ gì đó trong mắt được gọi là nước mắt phản xạ. Ngoài ra còn có các tuyến nhỏ nằm trong mí mắt tạo ra nước mắt. Tuyến meibomian tuyến mí mắt để tiết ra dầu giúp ổn định màng nước mắt và ngăn chặn sự bay hơi. Hệ thống lacrimal chủ yếu được điều khiển bởi hệ thống giao cảm và phần nào do hệ thống giao cảm.
Mỗi mí mắt thường có một dấu chấm nằm dọc theo lề của nó trong khu vực của vùng mũi của nó. Những puncta là những lỗ nhỏ có thể dễ dàng nhìn thấy trên bề mặt của mí mắt. Mỗi dấu chấm có một ống nhỏ hoặc ống nhỏ dẫn đến túi mũi. Các túi nasolacrimal sau đó trở thành ống nasolacrimal và mở ra vào thịt kém hơn (mở nhỏ) của mũi.
Thường thì có một van nhỏ cho phép nước mắt chảy xuống mũi nhưng không cho phép nước mắt chảy ngược trở lại qua các ống dẫn. Những giọt nước mắt tự cung cấp một chức năng bôi trơn cho mắt, cũng như giúp mắt để tạo ra một hình ảnh quang học rõ ràng. Những giọt nước mắt cũng mang chất dinh dưỡng, chất điện giải, kháng sinh tự nhiên, và oxy đến bề mặt của mắt và giác mạc, cấu trúc giống như mái vòm rõ ràng ở phần phía trước của mắt.
Nguyên nhân
Phần lớn các nước mắt có chứa máu là do các điều kiện sau:
- Chấn thương kết mạc : Kết mạc là một màng tế bào rõ ràng nằm trên đỉnh của màng cứng, phần màu trắng của mắt. Trong kết mạc là một meshwork của mạch máu. Đôi khi nhiễm trùng, viêm hoặc rách có thể gây chảy máu kết mạc vì nó rất giàu mạch máu. Máu đơn giản thấm ra và trộn lẫn với những giọt nước mắt, làm cho nó xuất hiện như thể người đang tạo ra nước mắt với máu trong đó.
- Rối loạn máu : Rối loạn máu bao gồm chảy máu có thể gây chảy máu quá mức do các vấn đề về đông máu. Những người bị chứng chảy máu có thể bị bầm tím hoặc chảy máu dễ dàng. Điều này có thể xuất hiện trong mắt như những giọt nước mắt đẫm máu. Các điều kiện khác đòi hỏi phải dùng thuốc làm loãng máu cũng có thể khiến người ta bị chảy nước mắt. Các loại thuốc như aspirin hoặc heparin có thể là thủ phạm trong những trường hợp này. Bệnh nhân thường xuyên bị bầm tím hoặc chảy máu nên được đánh giá bởi bác sĩ nội khoa hoặc bác sĩ chăm sóc chính của họ.
- Bướu u hạt pyogenic : Một u hạt u là một khối u lành tính, có mạch máu cao có thể phát triển trên kết mạc hoặc trong túi lệ. Túi nhỏ gọn là điểm nối chung nơi hai kênh thoát nước mắt kết hợp với nhau để thoát nước mắt. Một u hạt u có thể xảy ra do chấn thương, vết cắn hoặc viêm cấp tính. Bướu u hạt pyogenic cũng thường xảy ra trong thai kỳ do thay đổi hormone trong cơ thể.
- Chảy máu mũi : Chảy máu trong khoang mũi ( chảy máu mũi ) về mặt kỹ thuật được gọi là chứng chảy máu cam. Như đã mô tả trước đây, hệ thống sinh sản tạo ra và thoát nước mắt của con người được kết nối với khoang mũi. Khi chúng ta chớp mắt, mí mắt của chúng ta phát ra một cú đẩy nhẹ về phía góc mắt nơi đặt puncta. Puncta là những lỗ nhỏ trong đó nước mắt chảy ra. Các puncta cống vào túi lacrimal và sau đó vào kênh rạch và vào mũi. Hệ thống này mô tả lý do tại sao mũi của bạn bị tắc nghẽn khi bạn khóc. Nếu bạn bị chảy máu mũi và thổi hoặc véo mũi, dòng máu ngược lại có thể được đẩy lùi lại thông qua hệ thống mũi. Điều này sẽ làm cho máu trào ngược trở lại qua puncta và rơi vào nước mắt, làm cho nó xuất hiện những giọt nước mắt bao gồm máu.
- Bệnh ác tính của đại tràng: u ác tính ác tính có thể xảy ra bất cứ nơi nào trong cơ thể bao gồm cả túi lệ. Những người bị u ác tính của túi lệ có thể có nước mắt đẫm máu. Đây là một tình trạng rất nghiêm trọng đòi hỏi phải điều trị kịp thời.
- Tăng huyết áp không kiểm soát được: Mặc dù những giọt nước mắt đẫm máu hiếm gặp đã được ghi nhận trong trường hợp huyết áp cao không được điều trị. Trong hầu hết các trường hợp, những gì xảy ra là một mạch máu bị vỡ trong kết mạc hoặc trong mô mũi. Vì huyết áp cao, chảy máu có thể quá mức. Trong hầu hết các trường hợp, một khi huyết áp cao được đưa xuống bằng thuốc, nước mắt đẫm máu ngừng ngay lập tức.
- Nguyên nhân nội tiết: Các nghiên cứu đã ghi nhận một số phụ nữ phàn nàn về hemolacria trong thời kỳ kinh nguyệt của họ. Chảy máu là rất có thể gây ra bởi những thay đổi nội tiết tố. Thông thường, máu trong nước mắt của những người phụ nữ này được tìm thấy với số lượng nhỏ hơn và không gây ra một sự bất tiện đáng kể cho người phụ nữ trải qua nó.
- Nguyên nhân vô căn: Đã có một số trường hợp ai đó khóc nước mắt với hoàn toàn không có lời giải thích và không có nguyên nhân y tế. Trong những trường hợp này, không tìm thấy bệnh hoặc rối loạn nghiêm trọng nào và có vẻ như sẽ giải quyết theo thời gian. Không có giải thích khoa học nào được phát hiện cho hiện tượng hiếm hoi này.
Một từ từ
Nước mắt đẫm máu, được gọi là hemolacria, là một tình trạng hiếm gặp. Mặc dù thường lành tính, bạn nên đi khám bác sĩ mắt để đánh giá nếu bạn thấy máu trộn lẫn với nước mắt. Hầu hết các trường hợp của nước mắt đẫm máu thường giải quyết nhanh như chúng bắt đầu, nhưng trong một số trường hợp, các nguyên nhân nghiêm trọng như tăng huyết áp không kiểm soát được, u ác tính ác tính hoặc chấn thương là để đổ lỗi.
> Nguồn:
> Học viện Đo thị lực Hoa Kỳ. Hemolacria ở bệnh nhân có bệnh hệ thống nặng, đo thị lực và khoa học thị giác, tháng 6 năm 2013.