Nhiều bác sĩ thường xuyên khuyên bạn nên sàng lọc trẻ em nhiễm độc chì sớm nhất là 6 tháng, tùy thuộc vào mức độ trẻ có thể tiếp xúc với trẻ ở nhà hoặc trong môi trường chăm sóc trẻ em.
Đối với trẻ lớn hơn và người lớn, xét nghiệm thường chỉ được thực hiện nếu có lý do để tin rằng họ đã tiếp xúc với liều cao chì. Trong những trường hợp này, bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu với một loạt câu hỏi về môi trường của bạn, khám sức khỏe và chạy thử máu để kiểm tra mức độ chì cao trong cơ thể.
Tự kiểm tra và thử nghiệm tại nhà
Độc tính chì chủ yếu được chẩn đoán bằng cách sử dụng xét nghiệm chính thức trong phòng khám lâm sàng, nhưng có một số điều bạn có thể làm ở nhà để kiểm tra xem bạn hoặc một thành viên gia đình có nguy cơ hay không.
Chì gần như ở khắp mọi nơi trong môi trường của chúng ta, và nồng độ cao của nó được tìm thấy trong những thứ như sơn cũ, hàn, xăng, đất và nước bị ô nhiễm, cũng như những thứ vô hại như kẹo, cỏ nhân tạo, đồ trang sức đồ chơi và thuốc thay thế .
Nguồn dẫn đầu nguy hiểm nhất cho trẻ em, đặc biệt là sơn có chất chì, thường được sử dụng trong các căn nhà trước những năm 1970. Cơ quan Bảo vệ Môi trường và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh đều cung cấp hướng dẫn về cách tránh các nguồn chì thông thường.
Ngoài việc loại bỏ hoặc tránh các nguồn chì trong nhà hoặc tại nơi làm việc, điều quan trọng là phải theo dõi các dấu hiệu ngộ độc chì và cảnh báo bác sĩ ngay lập tức nếu bạn thấy chúng - đặc biệt là những thay đổi hành vi như khó chịu, hiếu động hoặc thiếu tập trung, cũng như sự chậm phát triển ở trẻ nhỏ.
Chiếu phim
Không có mức độ chì được tìm thấy là an toàn ở trẻ em, và thậm chí một lượng nhỏ cũng có liên quan đến các vấn đề hành vi và giảm chỉ số IQ.
Bởi vì điều này, hầu hết các bác sĩ nhi khoa sẽ thường xuyên sàng lọc trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh để có thể tiếp xúc với chì như là một phần của kiểm tra chung của họ. Trong nhiều trường hợp, điều này bao gồm một bảng câu hỏi hỏi về các yếu tố nguy cơ khác nhau, chẳng hạn như cơ sở nhà trẻ hoặc nhà trẻ bao nhiêu tuổi, cho dù chúng ăn những thứ phi thực phẩm như bụi bẩn hay bột sơn, hoặc nếu cha mẹ hoặc người tiếp xúc gần gũi tiếp xúc với chì thường xuyên vì công việc hoặc sở thích của họ.
Nếu câu trả lời là có hoặc bạn không chắc chắn về bất kỳ câu hỏi nào, bác sĩ của bạn có thể sẽ muốn thử nghiệm nhiều hơn để kiểm tra mức độ máu tăng cao.
Trong khi nghiên cứu cho thấy những câu hỏi này không phải là điều tuyệt vời khi xác định trẻ có mức chì cao, chúng có thể giúp các bác sĩ và cha mẹ tìm ra nơi trẻ em bị nhiễm độc chì được chẩn đoán đang tiếp xúc với kim loại nặng để ngăn ngừa tiếp xúc với nó trong tương lai. Phụ nữ mang thai và cho con bú cũng thường được hỏi một loạt các câu hỏi tương tự.
Trong nhiều lĩnh vực, sở y tế địa phương sẽ có những khuyến nghị cụ thể về những người cần được kiểm tra chì và khi dựa trên các xu hướng và rủi ro của khu vực đối với mức độ chì cao của người dân địa phương. Tuy nhiên, nói chung, tất cả trẻ em được kiểm tra nồng độ chì cao ở độ tuổi 1 hoặc 2 và trẻ em có nguy cơ nhiễm độc chì cao hơn, chẳng hạn như trẻ em đến từ Hoa Kỳ hoặc nước ngoài sinh ra từ mẹ nồng độ chì trong máu - được thử nghiệm sớm nhất là sáu tháng.
Khám sức khỏe
Nếu có bất kỳ lý do gì để nghi ngờ nhiễm độc chì, bác sĩ có thể sẽ tiến hành khám sức khỏe ngoài xét nghiệm máu để tìm các dấu hiệu và triệu chứng ngộ độc.
Điều này là quan trọng bởi vì khi chì tích tụ trong cơ thể, nó được lưu trữ trong xương.
Nó chỉ ở trong máu trong một thời gian ngắn sau khi tiếp xúc, có nghĩa là ai đó tiếp xúc với chì trong một thời gian dài có thể có mức chì cao trong cơ thể ngay cả khi xét nghiệm máu trở lại bình thường. Một bài kiểm tra thể chất có thể bắt dấu hiệu một thử nghiệm trong phòng thí nghiệm không thể.
Mặc dù vậy, bởi vì hầu hết các trường hợp ngộ độc chì không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào cả, một kỳ thi vật lý có thể không đủ để phát hiện ra nó. Đó là lý do tại sao xét nghiệm máu vẫn là một công cụ quan trọng và chính được sử dụng để chẩn đoán độc tính chì.
Labs
Loại xét nghiệm phổ biến nhất đối với ngộ độc chì là xét nghiệm máu, được gọi là xét nghiệm BLL (mức chì trong máu). Có hai loại xét nghiệm máu có thể cho biết liệu một người có nồng độ chì trong máu cao hay không: thử nghiệm chích ngón tay và lấy máu.
Mẫu mao mạch máu
Phương pháp thử nghiệm này chỉ sử dụng một ngón tay chích để lấy một mẫu máu nhỏ, làm cho nó một cách tương đối đơn giản và dễ dàng để kiểm tra mức độ chì cao. Nhược điểm, tuy nhiên, là những mẫu này có thể bị ô nhiễm chì từ môi trường và nghiêng kết quả thử nghiệm để làm cho nó trông giống như mức chì cao hơn họ thực sự đang có.
Bạn có thể giảm nguy cơ ô nhiễm bằng cách thực hiện các bước cẩn thận, như rửa tay kỹ lưỡng và các chiến lược khác, nhưng kết quả mức chì cao vẫn cần phải được xác nhận bằng xét nghiệm mức chì trong máu tĩnh mạch. Vì lý do này, phương pháp này thường không được khuyến nghị, bất chấp sự thuận tiện của nó.
Kiểm tra mức chì máu tĩnh mạch
Máu rút ra từ tĩnh mạch là một xét nghiệm sàng lọc và chẩn đoán hữu ích hơn nhiều đối với các mức chì cao, nhưng yêu cầu một bác sĩ chuyên khoa được đào tạo để lấy và xử lý mẫu để tránh nhiễm độc chì từ môi trường. Phương pháp này thường là thử nghiệm ưu tiên để kiểm tra mức chì cao vì nó có xu hướng đáng tin cậy hơn so với thử nghiệm chích ngón tay.
Nếu một người có nồng độ chì trong máu là 5 µg / dL (năm microgam trên mỗi deciliter), họ được coi là có nồng độ chì trong máu cao. Nếu điều đó xảy ra, các bác sĩ có thể sẽ xác nhận kết quả với xét nghiệm thứ hai ở bất cứ đâu từ 1 đến 3 tháng, tùy thuộc vào kết quả ban đầu.
Nếu xét nghiệm vẫn còn trở lại với mức độ cao, bác sĩ sẽ báo cáo cho sở y tế địa phương và đi qua các bước tiếp theo với gia đình về những gì họ có thể làm để giảm mức máu và ngăn chặn sự tiếp xúc với chì. Trong trường hợp có nồng độ chì rất cao (45 µg / dL hoặc cao hơn), có thể cần điều trị tiên tiến , đặc biệt là ở trẻ em.
tia X
Trong trường hợp trẻ em có các triệu chứng nhiễm độc chì, nồng độ chì trong máu cao, và / hoặc tiền sử pica - tức là ăn những thứ phi thực phẩm như bụi bẩn hoặc bột sơn - khuyến cáo chụp X quang bụng kiểm tra vật lạ. Nếu các đốm rắn xuất hiện trên X-quang báo hiệu trẻ có các vật liệu có chứa chì, các bác sĩ thường sẽ sử dụng quy trình khử nhiễm để tưới, hoặc "tuôn ra", ruột, loại bỏ các nguồn chì tiềm năng để ngăn chặn hoặc ngăn chặn chúng hấp thụ bởi cơ thể.
> Nguồn:
> Ủy ban tư vấn về phòng ngừa ngộ độc chì ở trẻ em. Tiếp xúc với chì ở mức độ thấp gây hại cho trẻ em: Một cuộc gọi mới để phòng ngừa sơ cấp . 2012.
> Cơ quan đăng ký các chất độc và bệnh tật. Độc tính chì: Đánh giá lâm sàng — xét nghiệm chẩn đoán và chụp ảnh.
> Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ. Phòng ngừa độc tính chì ở trẻ nhỏ. Năm 2016