Khi các tế bào máu phát triển, các nhánh “gia đình” khác nhau tách khỏi các tế bào gốc tạo máu. Dòng tế bào myeloid đại diện cho một gia đình như vậy. Các tế bào trong dòng tế bào myeloid là những tế bào phát sinh từ các tế bào tiền thân của myeloid, và cuối cùng sẽ trở thành các tế bào máu trưởng thành cụ thể, được hiển thị ở đây:
- Basophils
- Bạch cầu trung tính
- Eosinophils
- Monocytes (có trong máu)
- Đại thực bào (có trong các mô khác nhau)
- Erythrocytes (hồng cầu)
Vì vậy, mỗi loại tế bào trên đại diện cho sản phẩm cuối cùng hoặc kết quả của sự lớn lên trong gia đình myeloid.
Đó là dòng tế bào myeloid bị ảnh hưởng trong "bệnh ác tính myeloid" như bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML) , có tổng số chẩn đoán cao nhất mỗi năm, và bệnh bạch cầu tủy mãn tính (CML) , chiếm khoảng 6.660 chẩn đoán mới trong một năm ở Hoa Kỳ.
Bối cảnh
Các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu đều có tuổi thọ cố định, và chúng được thay thế liên tục. Các tế bào gốc tạo máu - cư trú chủ yếu trong tủy xương ở người lớn - nhân lên và sinh ra các quần thể khác nhau, hoặc các dòng tế bào.
Tất cả các tế bào máu trưởng thành có thể theo dõi dòng dõi của chúng trở lại một loại tế bào đơn, tế bào gốc tạo máu đa nhân (HSC), giống như “Adam và Eve” của tất cả các tế bào máu.
Trong số các hậu duệ của HSC, sau đó, là các loại tế bào tiền thân khác nhau: có một tổ tiên bạch huyết phổ biến và một tổ tiên tiền thân thường gặp. Cái nĩa trên con đường giữa bạch huyết và các dòng truyền myeloid là một nhánh chính.
Mỗi tổ tiên có thể tạo ra gia đình riêng biệt của các tế bào máu. Các tế bào máu trắng được gọi là tế bào lympho phát triển từ các tế bào gốc bạch huyết, trong khi các tế bào máu trắng khác nhau, các tế bào máu đỏ và các tiểu cầu phát triển từ các tế bào gốc myeloid. Các tế bào của đường tủy thường chiếm khoảng 85% tổng số tế bào tủy.
Myeloid Malignancies
Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ, hầu hết bệnh nhân mắc bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML) có quá nhiều tế bào bạch cầu chưa trưởng thành trong máu, và không đủ tế bào máu đỏ hoặc tiểu cầu. Nhiều tế bào máu trắng có thể là myeloblasts - thường được gọi là các vụ nổ - đó là các tế bào tạo máu chưa trưởng thành thường không được phát hiện trong máu lưu thông. Những tế bào chưa trưởng thành này không hoạt động như các tế bào bạch cầu bình thường, trưởng thành.
Hầu hết bệnh nhân bị bệnh bạch cầu myeloid mãn tính (CML) có quá nhiều tế bào máu trắng với nhiều tế bào non, sớm. Một số trong những tế bào trắng chưa trưởng thành này cũng có thể bị nổ nhưng thường xuất hiện với số lượng nhỏ hơn trong AML. Đôi khi bệnh nhân CML cũng có thể có số lượng tế bào máu đỏ hoặc tiểu cầu máu thấp.
Trong cả AML và CML, số lượng tế bào máu có thể gợi ý về bệnh bạch cầu, nhưng một chẩn đoán dứt khoát đòi hỏi sinh thiết tủy xương và hút thuốc và các xét nghiệm khác.
Nguồn
Krumsiek J, Marr C, Schroeder T, et al. Sự phân biệt theo cấp bậc của các Progenitors Myeloid được mã hóa trong mạng nhân tố phiên mã. PLoS One. 2011, 6 (8): e22649.
Eaves CJ. Tế bào gốc tạo máu: khái niệm, định nghĩa và thực tế mới. Máu . 2015, 125 (17): 2605-2613.
Orkin SH, Zon LI. Tạo máu: Một mô hình tiến hóa cho sinh học tế bào gốc. Ô . 2008, 132 (4): 631-644.
Jagannathan-Bogdan M, Zon LI. Tạo máu. Phát triển (Cambridge, Anh) . 2013, 140 (12): 2463-2467.
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Bệnh bạch cầu myeloid cấp tính được chẩn đoán như thế nào? Đã truy cập tháng 12 năm 2015.
Williams, L. "Đánh giá toàn diện về tạo máu và miễn dịch học: Những tác động đối với người nhận cấy ghép tế bào gốc tạo máu" ở Ezzone, S. (2004) cấy ghép tế bào gốc tạo máu: Hướng dẫn về điều dưỡng ung thư thực hành: Pittsburgh, PA (pp.1- 12).