Nghiên cứu cho thấy nhiều người bị bệnh tâm thần cũng bị nhức đầu hoặc đau nửa đầu. Nó có thể khá bực bội để đối phó với đau đớn và trầm cảm hoặc lo lắng cùng một lúc - và mọi người thường đặt câu hỏi nào đến trước, như lý thuyết "gà so với trứng".
Dù hoàn cảnh cụ thể của bạn, biết rằng bệnh tâm thần có thể ảnh hưởng đến cách bạn cảm thấy đau đớn, đặc biệt là đau đầu.
Hãy xem xét ba ví dụ sau đây về cách đau đầu của bạn có thể liên quan đến bệnh tâm thần:
Trầm cảm và đau đầu
Nhiều người bị trầm cảm có các triệu chứng thể chất như mệt mỏi, chán ăn, giảm hoạt động tình dục và rối loạn giấc ngủ, như chứng mất ngủ. Ngoài ra, nhức đầu và các loại đau khác như đau cơ hoặc khớp thường xuyên bị khiếu nại.
Người ta cho rằng đau đầu kiểu căng thẳng thường đi kèm với trầm cảm, mặc dù các cá nhân bị trầm cảm có thể bị các chứng rối loạn đau đầu khác, như chứng đau nửa đầu hoặc đau đầu cụm .
Khi có thể, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cố gắng chọn một loại thuốc hoặc điều trị có thể giải quyết cả trầm cảm và đau đầu. Các loại thuốc thường dùng để điều trị trầm cảm và đau đầu liên quan đến trầm cảm bao gồm thuốc chống trầm cảm ba vòng, như Elavil (amitriptyline), hoặc thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs), chẳng hạn như Paxil (paroxetine) hoặc Zoloft (sertraline).
Rối loạn căng thẳng sau chấn thương và đau đầu
PTSD phổ biến hơn ở chứng đau nửa đầu hơn là trong dân số nói chung. Nghiên cứu cũng cho thấy rằng những người bị chứng đau nửa đầu dễ bị phát triển PTSD hơn khi tiếp xúc với chấn thương, như tai nạn xe hơi hoặc quan hệ đối tác lạm dụng, hơn những người không bị chứng đau nửa đầu.
Ngoài ra, khi người bị đau đầu có PTSD, họ có xu hướng có mức độ khuyết tật cao hơn những người không có PTSD — có nghĩa là đau đầu của họ ảnh hưởng đến chức năng và chất lượng cuộc sống hàng ngày của họ ở mức độ cao hơn.
Tin tốt là có những chiến lược hiệu quả để điều trị chứng đau nửa đầu và PTSD, bao gồm các loại thuốc như thuốc chống trầm cảm ba vòng Elavil (amitriptyline) hoặc thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine Effexor (venlafaxine). Liệu pháp nhận thức hành vi cũng có thể hữu ích, dù đơn độc hoặc kết hợp với thuốc.
Rối loạn lưỡng cực và Nhức đầu
Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng bao gồm cả hai giai đoạn trầm cảm và hưng cảm. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị rối loạn lưỡng cực - đặc biệt là những người bị rối loạn Bipolar 2 - thường bị ảnh hưởng bởi đau đầu, đặc biệt là chứng đau nửa đầu. Điều trị rối loạn lưỡng cực và đau nửa đầu có thể đòi hỏi nhiều hơn một loại thuốc, mặc dù Depakene (axit valproic) có thể ngăn ngừa chứng đau nửa đầu và hoạt động như một chất ổn định tâm trạng.
Cân nhắc điều trị
Như mọi khi, chăm sóc đặc biệt là cần thiết khi xem xét các loại thuốc cho cả rối loạn tâm thần và nhức đầu, đặc biệt là chứng đau nửa đầu. Ví dụ, trị liệu triptan cho chứng đau nửa đầu của bạn có thể đóng góp vào sự phát triển của hội chứng serotonin khi kết hợp với một trong các SSRI hoặc SNRI.
Trong khi điều này là hiếm, tốt nhất là thảo luận cẩn thận tất cả các lựa chọn trị liệu của bạn với bác sĩ.
Điểm mấu chốt
Đôi khi rất khó để trêu chọc nguyên nhân gốc rễ của chứng đau đầu. Tuy nhiên, cuối cùng, có thể hữu ích khi biết rằng bạn không đơn độc trong đau khổ của bạn - và có những phương pháp điều trị hiệu quả có sẵn cho bạn, bất kể đau đầu của bạn có được kích hoạt hay liên quan đến bệnh tâm thần hay đơn giản là rối loạn riêng của nó).
Nguồn:
Fornaro, M., Stubbs B. Một phân tích tổng hợp điều tra tỷ lệ và người kiểm duyệt chứng đau nửa đầu ở những người bị rối loạn lưỡng cực. J Affect Disord . 2015 ngày 1 tháng 6 năm 178: 88-97.
Trang web Quỹ Nhức đầu Quốc gia. Trầm cảm và đau đầu.
Peterlin, BL và cộng sự. Rối loạn stress sau chấn thương ở chứng đau nửa đầu. Nhức đầu . 2009, 49 (4): 541-51.
Peterlin BL, Nijjar SS & Tietjen GE. Rối loạn căng thẳng sau chấn thương và đau nửa đầu: Dịch tễ học, khác biệt giới tính và cơ chế tiềm năng. Nhức đầu . 2011 Jun, 51 (6): 860-68.
Do Tiến sĩ Colleen Doherty biên tập ngày 22 tháng 5 năm 2016.