Phẫu thuật thường gặp để lấy 'ống nghiệm' của bạn
Một giải phẫu nội soi mini (còn gọi là mini-lap) là một trong ba phương pháp phổ biến nhất của thắt ống dẫn trứng . Những hình thức ngừa thai phẫu thuật tự chọn này thường được gọi là "có ống bị trói." Các kỹ thuật khác bao gồm phẫu thuật nội soi và nội soi ổ bụng .
Mini-lap là một hình thức ít xâm lấn của phẫu thuật nội soi. Nó bao gồm một vết rạch nhỏ hơn và được thực hiện tại thời điểm hoặc ngay sau khi sinh con.
Ngược lại, phẫu thuật cắt bụng được thực hiện bất cứ lúc nào và đòi hỏi vết rạch lớn hơn vì các ống dẫn trứng ít bị tiếp cận hơn.
Lựa chọn thứ ba, nội soi nội soi, là một thủ tục phẫu thuật tinh vi trong đó một thiết bị sợi quang được đưa vào qua thành bụng thông qua một vết rạch lỗ khóa. Đây là một thủ tục xâm lấn tối thiểu thường có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.
So sánh Mini-Laparotomy và nội soi
Mini-lap là một thủ tục phổ biến được biết là an toàn và hiệu quả trong việc ngăn ngừa mang thai trong tương lai bằng cách ngăn chặn trứng của một người phụ nữ từ đạt ống dẫn trứng của cô, nơi thụ tinh diễn ra.
Nó đặt ra một số ưu điểm so với nội soi nội soi ở chỗ nó đòi hỏi ít thiết bị tinh vi hơn, ít kỹ năng hơn để thực hiện và có thể được thực hiện ngay tại bệnh viện ngay sau khi sinh hoặc trước khi xuất viện. Thông thường, nó được thực hiện trong vòng 48 giờ sau khi sinh.
Các biến chứng từ một lap mini cao hơn một chút so với những biến chứng nội soi, nhưng, trong cả hai trường hợp, chúng tương đối hiếm. Nếu chúng xảy ra, chúng có xu hướng liên quan đến việc mang thai hơn là thủ thuật.
Làm thế nào Mini-Laparotomy được thực hiện
Nhiều bác sĩ phẫu thuật thích thực hiện thắt ống dẫn trứng ngay sau khi sinh con.
Điều này là do bạn đã ở trong bệnh viện và thành bụng của bạn được thư giãn. Ngoài ra, mang thai đẩy đầu tử cung của bạn gần nút bụng nơi vết rạch sẽ được thực hiện. Điều này cho phép truy cập dễ dàng hơn vào các ống dẫn trứng.
Đối với phẫu thuật cắt lách nhỏ, bạn sẽ được gây mê hoặc gây tê vùng (thường là chứng ngoài màng cứng). Phẫu thuật sau đó sẽ được thực hiện theo các bước sau:
- Bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một đường rạch nhỏ nhưng có thể nhìn thấy ngay bên dưới rốn.
- Các ống dẫn trứng sau đó sẽ được kéo lên và ra khỏi vết rạch.
- Các ống sau đó sẽ được đưa trở lại vào vị trí và vết rạch đóng lại bằng các mũi khâu.
Hầu hết phụ nữ hồi phục sau vài ngày hoặc lâu hơn nếu vết rạch lớn. Các biến chứng không phổ biến nhưng có thể bao gồm nhiễm trùng (cả bên trong và tại chỗ rạch) và tách các ống bị trói.
Rủi ro mang thai Sau phẫu thuật cắt lách nhỏ
Tỷ lệ có thai sau khi thắt ống dẫn trứng là 1,2 / 1.000 trong 1-2 năm đầu và 7,5 / 1.000 trong vòng 7 đến 12 năm, vì vậy nó được coi là phương tiện ngừa thai rất hiệu quả. Trong khi tỷ lệ cược thấp, một người phụ nữ có thể có thai sau khi phẫu thuật nội soi nhỏ nếu xảy ra những điều sau đây:
- Phẫu thuật không đóng được lối đi trong một hoặc cả hai ống dẫn trứng.
- Các ống dẫn trứng phát triển trở lại với nhau một lần nữa.
- Tái xuất hiện, dẫn đến sự hình thành một đoạn mới cho phép trứng và tinh trùng gặp nhau.
- Người phụ nữ đã mang thai khi phẫu thuật được thực hiện.
Trở nên mang thai sau khi phẫu thuật cắt lách nhỏ mang lại nguy cơ cao thai ngoài tử cung, một tình trạng trong đó thai nhi phát triển bên ngoài tử cung (thường gặp nhất ở ống dẫn trứng).
Mang thai ectopic là một tình trạng y tế nghiêm trọng và, nếu không chữa trị, có thể dẫn đến vỡ ống dẫn trứng, chảy máu bên trong, sốc và thậm chí tử vong. Các triệu chứng bao gồm ngừng kinh nguyệt, xuất huyết âm đạo, choáng váng, đau vai và đau bụng hoặc đau vùng chậu.
Mang thai ngoài tử cung có triệu chứng được coi là trường hợp cấp cứu y tế cần được chăm sóc ngay lập tức.
> Nguồn:
> Daniels, K .; Daugherty, J .; Jones, J .; và Mosher, W. “Sử dụng và biến đổi hiện tại của các biện pháp tránh thai theo các đặc điểm được lựa chọn ở phụ nữ 15–44 tuổi: Hoa Kỳ, 2011–2013.” Báo cáo thống kê y tế quốc gia. 2014, 86.
> Moss C, Isley MM. "Khử trùng: Đánh giá và cập nhật". Phòng khám phụ khoa Bắc Mỹ . 2015; 42 (4): 713-24. doi: 10.1016 / j.ogc.2015.07.003.
> Patil E, Jensen JT. Cập nhật về các lựa chọn tránh thai vĩnh viễn cho phụ nữ. Ý kiến hiện tại trong sản phụ khoa. 201527 (6): 465-470; doi: 10.1097 / GCO.0000000000000213