Bạn nên dùng thuốc ngủ?
Người bị đau không ngủ ngon
Tôi chắc rằng tôi không phải nói với bạn rằng khi bạn đối phó với cổ hoặc đau lưng, bạn đang ở trong tình trạng nguy hiểm của giấc ngủ đắm. Trên thực tế, chính thức là Tổ chức Giấc ngủ Quốc gia, trong cuộc thăm dò năm 2015 tại Mỹ, nhận thấy 63% người được khảo sát bị đau mãn tính (và 55% người bị đau cấp tính, tức là trong 7 ngày qua) rằng chất lượng giấc ngủ của họ là xấu.
Cuộc thăm dò của Quỹ cũng tiết lộ rằng trong khi 6% số người được hỏi (những người không đau hoặc chỉ bị đau cấp tính) được chẩn đoán mắc chứng rối loạn giấc ngủ, con số này đã tăng lên 23% trong số người bị đau mãn tính.
Trung bình, Quỹ cho biết, những người bị đau mãn tính mất khoảng 42 phút ngủ mà họ có thể có. (Điều này được gọi là "nợ ngủ"). Khoản nợ ngủ là một khái niệm có liên quan bởi vì một phần của chẩn đoán bệnh mất ngủ liên quan đến suy giảm chức năng của bạn trong ngày sau một đêm không ngủ. Tôi không biết về bạn, nhưng khi tôi mất thời gian nghỉ ngơi cả đêm, tôi không chỉ cảm thấy có sương mù và không liên lạc vào ngày hôm sau, nhưng quyết định và hành vi của tôi cũng có thể bị ảnh hưởng.
Có phải thuốc ngủ trả lời?
Thực tế là đau và ngủ được đan xen và mối quan hệ phức tạp. Nhưng nếu bạn đối phó với đau cột sống mãn tính, điều này tự động có nghĩa là bạn nên chuyển sang thuốc ngủ để đòi lại thời gian ngủ bị mất?
Cấp, ý tưởng "cho tôi một viên thuốc cho điều đó" là rất hấp dẫn khi mất ngủ đặt trong một số, nhưng chiến lược này có một vài điều chống lại nó.
Chiến thuật tiếp thị thuốc
Trong năm 2006, The New York Times đã báo cáo rằng khoảng 42 triệu đơn thuốc ngủ được ban hành vào năm 2005. Bài viết thảo luận về cách các nhà tiếp thị thuốc nhắm mục tiêu và tận dụng nhận thức của công chúng rằng "lối sống ngày nay" là điên cuồng.
NYT cho biết các nhà sản xuất thuốc sử dụng các chiến lược như bắn phá quảng cáo, quảng cáo để kê toa bác sĩ, và các chiến dịch hẹn giờ với sự ra mắt của mùa giải mới nhất của chương trình truyền hình Desperate Housewives.
Đừng Bother bác sĩ của bạn về chứng mất ngủ của bạn - cô ấy bận rộn
Trong một hướng dẫn lâm sàng năm 2008 (một hướng dẫn là một khuôn khổ dựa trên chứng minh các bác sĩ có thể sử dụng như là một tài liệu tham khảo khi chẩn đoán và điều trị một tình trạng y tế) được công bố trên tạp chí Journal of Clinical Sleep Medicine , các nhà nghiên cứu bình luận rằng chứng mất ngủ có nhiều nguyên nhân và triệu chứng , làm cho "đánh giá và quản lý mất ngủ mạn tính đòi hỏi về thời gian của bác sĩ."
Nhiều bệnh nhân phàn nàn rằng bác sĩ của họ bị ép thời gian, vì vậy gánh nặng công việc phụ này có thể dẫn đến chẩn đoán không chính xác. Và không có chẩn đoán chính xác, bạn có thể không được điều trị hoặc điều trị hiệu quả nhất.
Nghiên cứu cho biết thuốc làm công việc tốt nhất ở đâu?
Bạn sẽ nghĩ rằng nếu bác sĩ kê đơn thuốc, sử dụng nó sẽ là một trải nghiệm an toàn và hiệu quả. Thật không may, điều này không phải lúc nào cũng đúng, đặc biệt trong trường hợp opioid. Opioid là chất ma tuý, vì vậy ngay tại đó, bạn đang có nguy cơ bị nghiện nếu bạn dựa vào chúng quá nhiều, hoặc nếu bạn - vì bất kỳ lý do gì - đừng dùng chúng theo chỉ dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ.
Và trong khi nhiều bác sĩ kê toa thuốc opioid cho giấc ngủ, ít nhất một đánh giá về các nghiên cứu y khoa đã tìm thấy một bằng chứng về việc họ hoạt động tốt như thế nào. Mystakidou, và cộng sự, trong bài đánh giá của họ có tựa đề “Điều trị đau mãn tính bằng thuốc opioid tác dụng lâu dài và tác dụng lên giấc ngủ”, bình luận, “có một số liệu đáng ngạc nhiên về ảnh hưởng của opioid lên giấc ngủ”.
Trong một bài đánh giá khác, Schutte-Rodin, et. al, thấy rằng liệu pháp hành vi nhận thức (CBT), là một loại liệu pháp ngắn hạn giúp mọi người đối phó với các cơn đau (hoặc loại khác), cũng hiệu quả mà không kèm theo thuốc ngủ như khi thuốc đồng thời được dùng.
Các tác giả thêm rằng thuốc và CBT chia sẻ các mục tiêu tương tự như phương pháp điều trị: để cải thiện chất lượng giấc ngủ và số lượng, để tăng cường chức năng ban ngày của bạn, và để tăng tổng thời gian ngủ.
Liên quan:
- Điều gì xảy ra trong phiên CBT?
- Chấp nhận và điều trị cam kết (ACT) cho quản lý đau
- Bạn nên thuê một huấn luyện viên sức khỏe cho đau lưng của bạn?
- Làm thế nào để bảo vệ lưng của bạn khi bạn ra khỏi giường
Bắt đầu đòi lại giấc ngủ của bạn ngay
Tin tốt lành trong tất cả những điều này là, theo Sleep Foundation, là nếu bạn làm cho giấc ngủ được ưu tiên và bạn thực sự có động lực, bạn có thể lấy lại tới 36 phút đã mất của bạn. Sleep Foundation đề nghị tránh xa caffeine và rượu gần trước khi đi ngủ và cũng sử dụng các kỹ thuật thư giãn.
Tìm hiểu về giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm cho chứng mất ngủ mãn tính.
Nguồn:
Mystakidou K1, Clark AJ, Fischer J, Lam A, Pappert K, Richarz U. Điều trị đau mãn tính bằng opioid tác dụng lâu dài và ảnh hưởng đến giấc ngủ. Đau thực hành. Tháng 5-tháng 6 năm 2011;
Quỹ Giấc ngủ Quốc gia. Đau và ngủ. Trang web của National Pain Foundation. Truy cập tháng 12 năm 2015 https://sleepfoundation.org/sleep-disorders-problems/pain-and-sleep
Saul, Stephanie. Ghi lại doanh thu của thuốc ngủ gây ra lo lắng. Thời báo New York. Thứ ba, ngày 7 tháng 2 năm 2006.