Trong khớp, pannus được định nghĩa là mô hoạt dịch dày đặc bất thường (còn được gọi là synovium hoặc lớp niêm mạc của khớp) bao gồm sụn khớp , loại sụn được tìm thấy trong khớp. Như synovium dày đặc và tăng sinh, khớp thực sự lấp đầy với synovium và synovium bất thường di chuyển trên sụn khớp, cuối cùng tạo ra sự xói mòn.
Trong viêm khớp dạng thấp, sự xói mòn thường bắt đầu ở lề của khớp. Khi pannus tiến triển, nó có thể xâm nhập vào tủy xương và xương , và phá hủy các cấu trúc xung quanh, chẳng hạn như khớp nối và gân.
So sánh Pannus trong viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp
Không được biết nhiều về hành vi của pannus trong viêm xương khớp so với pannus trong viêm khớp dạng thấp . Các nhà nghiên cứu đã thực hiện một nghiên cứu với mục đích so sánh pannus viêm xương khớp với pannus viêm khớp dạng thấp trong ống nghiệm (trong môi trường phòng thí nghiệm) trong năm 2008. Kết quả được công bố trên lâm sàng và thực nghiệm. bề mặt nhưng không gây xói mòn biên thường thấy trong viêm khớp dạng thấp không được giải thích.
Trong nghiên cứu, mô pannus và mô hoạt dịch thu được từ 5 bệnh nhân viêm xương khớp và 5 bệnh nhân viêm khớp dạng thấp trong quá trình ghép khớp (thay khớp), sau đó được nuôi cấy và nghiên cứu.
Pannus được xác định bởi các tác giả nghiên cứu là "mô hạt xâm lấn vi mô bao gồm bề mặt khớp". Tất cả các đối tượng nghiên cứu đều có pannus mạch và xơ. Sự gia tăng sự hoạt động của vi khuẩn xâm nhập từ tình trạng viêm và sự giảm các protein ma trận ngoại bào được quan sát thấy từ các mẫu mô thu được.
Sự tăng sinh chondrocyte ít hơn trong sụn khớp xương khớp so với sụn khớp dạng thấp. Mô khớp xương khớp có mức độ thấp hơn của proteoglycans hơn mô khớp viêm khớp dạng thấp. Mức độ collagen type II cũng thấp hơn trong sụn khớp xương khớp so với sụn khớp dạng thấp. Mức độ interleukin-1-beta cao hơn nhiều có liên quan với bệnh thấp khớp khớp so với pannus xương khớp. Nồng độ TNF-alpha, IL8 và TIMP-1 cao có liên quan đến cả viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp.
Điểm mấu chốt
Kết luận rằng viêm khớp dạng thấp và pannus xương khớp có biểu hiện cytokine chống viêm và viêm tương tự. Tại sao pannus viêm xương khớp không gây xói mòn biên như viêm khớp dạng thấp vẫn chưa được biết.
Ngoài pannus của các khớp xảy ra trong viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp, pannus có thể hình thành ở những nơi khác, chẳng hạn như trên giác mạc, hoặc trên một van tim giả. Khi pannus phát triển, nó có thể xuất hiện giống như khối u.
Nguồn:
Viêm khớp dạng thấp: Khảo sát tính năng MRI trong hệ thống cơ xương. Tạp chí X quang Hồng Kông. Munk et al. 2002, 5: 63-68.
Viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp pannus có đặc điểm trao đổi chất định tính tương tự và đáp ứng cytokine gây viêm. Furuzawa-Carballeda J. et al. Thấp khớp lâm sàng và thực nghiệm. 2008, Jul-Aug, 26 (4): 554-60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18799084
RA Sinh lý bệnh. Thông tin về bệnh viêm khớp. Johns Hopkins. Ngày 24 tháng 9 năm 2013.
http://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-pathophysiology-2/