Nếu bạn đang gặp khó khăn khi đi tiểu, bị làm phiền bởi dòng chảy tiết niệu yếu hoặc gián đoạn, và bạn là một người đàn ông trên 50 tuổi, bạn có thể bị u xơ tiền liệt tuyến (BPH), hoặc tuyến tiền liệt phì đại. Nếu bạn gặp những triệu chứng này, hãy hẹn khám với chuyên gia tiết niệu của bạn.
Đi tiểu bình thường là điều cần thiết cho hoạt động bình thường của cơ thể, và chỉ một chuyên gia tiết niệu mới có thể xác định lý do tại sao mọi thứ không hoạt động đúng.
Dưới đây là một bản tóm tắt về những gì mong đợi khi bạn đến văn phòng của bác sĩ.
Thông tin cần thiết để chẩn đoán một tuyến tiền liệt mở rộng
Khi bạn đến cuộc hẹn, hãy mang thông tin về các triệu chứng hiện tại của bạn, cũng như hồ sơ bằng văn bản về các vấn đề y tế trong quá khứ của bạn.
Bạn cũng nên mang theo một danh sách đầy đủ tất cả các loại thuốc theo toa và không kê toa mà bạn đang dùng để xem chúng có liên quan đến các triệu chứng của bạn hay không. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến đi tiểu. Các loại thuốc không bán theo toa, chẳng hạn như dị ứng và thuốc thông mũi, có thể ngăn không cho bạn đi tiểu. Các loại thuốc khác có thể làm cho các triệu chứng của bạn nặng hơn là các thuốc phiện và thuốc kháng cholinergic.
Cuối cùng, nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có tiền sử sử dụng rượu. Rượu cũng có thể ảnh hưởng đến đi tiểu.
Các xét nghiệm có thể chẩn đoán BPH
Các xét nghiệm sau đây đôi khi được sử dụng để chẩn đoán BPH, nhưng không phải tất cả chúng đều cần thiết. Bác sĩ tiết niệu của bạn sẽ thảo luận với bạn về điều này có thể hữu ích trong trường hợp của bạn.
- Hiệp hội Tiết niệu Mỹ (AUA) BPH Chỉ số Triệu chứng là một bảng câu hỏi đơn giản gồm 7 mục, cho thấy mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng tuyến tiền liệt. Bạn sẽ được yêu cầu đánh giá mức độ thường xuyên có nhiều triệu chứng, chẳng hạn như không hoàn toàn làm rỗng bàng quang, cho dù bạn cần đi tiểu chưa đầy hai giờ sau lần đi tiểu lần cuối và bạn có thường xuyên thức dậy vào ban đêm đi tiểu hay không.
- Xét nghiệm Urodynamic giúp bác sĩ của bạn thu thập thông tin cụ thể về việc bạn đi tiểu như thế nào, chẳng hạn như dòng chảy và liệu bạn có giữ lại nước tiểu hay không. Nếu dòng nước tiểu của bạn là bất thường, bác sĩ của bạn sẽ cần phải xác định xem bạn có bất kỳ lý do giải phẫu nào để giải thích điều này.
- Uroflowmetry đo mức độ nhanh chóng và đầy đủ bàng quang của bạn, và nó cũng giúp đánh giá xem có bất kỳ trở ngại nào không. Với BPH, tuyến tiền liệt của bạn có thể đẩy mạnh vào niệu đạo, khiến bạn khó có dòng nước tiểu ổn định. Bạn sẽ được yêu cầu đi tiểu vào một thiết bị đo lượng nước tiểu và xác định thời gian cần thiết để đi tiểu và tốc độ dòng chảy. Tốc độ dòng chảy giảm có thể là dấu hiệu của BPH.
- Nghiên cứu lưu lượng áp lực đo áp lực trong bàng quang trong khi bạn đang đi tiểu. Xét nghiệm này được coi là một trong những cách chính xác nhất để xác định xem bạn có tắc nghẽn đường tiết niệu hay không. Bác sĩ tiết niệu của bạn sẽ đặt một ống thông vào niệu đạo của bạn trong dương vật và vào bàng quang.
- Nghiên cứu nước tiểu còn dư (PVR) sẽ đo lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi đi tiểu. Nói chung, nếu đo lường này nằm trong khoảng từ 100 đến 200 mililít hoặc cao hơn, nó cho thấy bạn bị tắc nghẽn đường tiết niệu. Tuy nhiên, thử nghiệm này có thể có vấn đề. Nếu bạn lo lắng, bạn có thể không đi tiểu như bình thường và thử nghiệm có thể không chính xác.
Cai trị ung thư tuyến tiền liệt
Nếu bạn có các triệu chứng của BPH, bác sĩ của bạn cũng có thể xét nghiệm ung thư tuyến tiền liệt. Xét nghiệm sớm rất quan trọng vì chỉ xét nghiệm toàn diện sẽ xác định xem bạn có BPH hay không, đó là tình trạng lành tính, hay bạn bị ung thư tuyến tiền liệt, tốt nhất là chẩn đoán sớm. Các xét nghiệm quan trọng để phát hiện ung thư tuyến tiền liệt bao gồm xét nghiệm trực tràng kỹ thuật số (DRE) và xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA).
- Xét nghiệm trực tràng kỹ thuật số (DRE) : Trong lần kiểm tra này, chuyên gia tiết niệu của bạn sẽ cảm thấy tuyến tiền liệt của bạn. Xét nghiệm cho thấy tuyến tiền liệt của bạn là khó hay không đối xứng, cả hai đều có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư, hoặc mềm, ít có khả năng biểu hiện ung thư. Bác sĩ tiết niệu của bạn sẽ chèn một ngón tay đeo găng được bôi trơn vào trực tràng của bạn. Nếu bác sĩ của bạn cảm thấy bất cứ điều gì có thể chỉ ra ung thư tuyến tiền liệt, bạn có thể cần phải có nhiều xét nghiệm hơn để chẩn đoán chính xác.
- Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA) : Xét nghiệm máu này đo lường một protein được sản xuất bởi các tế bào của tuyến tiền liệt. Nó luôn luôn được thực hiện và đánh giá kết hợp với một DRE.
Điều quan trọng là phải nhận ra rằng chỉ một lần đọc PSA cao không có nghĩa là bạn bị ung thư. PSA cao có thể là dấu hiệu của một số tình trạng, bao gồm BPH, hoặc viêm tuyến tiền liệt, viêm tuyến tiền liệt. Không có bằng chứng cho thấy viêm tuyến tiền liệt và BPH gây ra ung thư, nhưng có thể cho một người đàn ông có một hoặc cả hai tình trạng này và phát triển ung thư tuyến tiền liệt.
Các xét nghiệm bổ sung để chẩn đoán BPH
Bác sĩ tiết niệu của bạn có thể phải trải qua các xét nghiệm khác ngoài những thử nghiệm nêu trên, đặc biệt nếu các vấn đề của bạn có thể liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt , ung thư bàng quang, hoặc ảnh hưởng đến thận của bạn.
Nếu bạn được chẩn đoán với BPH
Kết hợp với nhau, các xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ của bạn xác định xem bạn có bị nhiễm trùng đường ruột hay không và nếu bạn làm thế nào, nó nghiêm trọng như thế nào. Nếu bạn có BPH, bác sĩ của bạn nên cung cấp cho bạn thông tin về việc chỉ đơn giản là theo dõi các triệu chứng của bạn là một lựa chọn hợp lý, hoặc liệu việc điều trị có phải là một lựa chọn tốt hơn hay không.
Nguồn:
Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính: Hướng dẫn của bệnh nhân. Hiệp hội Tiết niệu Mỹ.
Vấn đề tuyến tiền liệt. Viện lão hóa quốc gia.