Các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích (IBS) - bao gồm đau bụng, khí, tiêu chảy và táo bón - được cho là xảy ra do nhiều nguyên nhân. Hai nguyên nhân chính là những thay đổi trong tính di động (chuyển động) của đường tiêu hóa (GI) của bạn và những thay đổi trong nhận thức giác quan.
Hầu hết những người không có IBS không cảm nhận được sự chuyển động của thức ăn từ thực quản đến dạ dày và ruột của họ.
Nhưng những người có IBS có xu hướng rất ý thức và nhạy cảm hơn với sự khó chịu trong quá trình này.
Trường hợp IBS Hurts
Trong khi ruột, ruột, các vấn đề là nhãn hiệu của IBS, các triệu chứng có thể xảy ra ở bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa. Bạn có thể cảm thấy IBS trong:
- Thực quản. Co thắt trong thực quản của bạn có thể gây khó nuốt hoặc cảm thấy như bạn có một cục u trong cổ họng.
- Dạ dày. Khó tiêu do vận động kém có thể gây đau bụng, đầy hơi, buồn nôn, cảm giác ợ nóng, ợ hơi hoặc nôn.
- Hệ thống mật. Hệ thống mật của bạn làm cho mật giúp ruột của bạn tiêu hóa thức ăn. Nếu các vấn đề về động lực ảnh hưởng đến hệ thống mật của bạn - bao gồm cả túi mật và ống dẫn mật của bạn - nó có thể cảm thấy như một cuộc tấn công túi mật. Bạn có thể bị đầy hơi, buồn nôn, nôn và đau bụng.
- Ruột non. Co thắt ở ruột non của bạn cũng có thể gây ra khí và đầy hơi.
- Ruột già (ruột kết). Các triệu chứng IBS trong đại tràng của bạn thay đổi tùy thuộc vào sự di chuyển bị ảnh hưởng như thế nào. Nếu thức ăn chạy quá nhanh qua ruột già, bạn có thể bị tiêu chảy. Đó là vì dư lượng thực phẩm không ở đủ lâu trong ruột của bạn để nước được hấp thụ trong cơ thể bạn. Nếu thức ăn di chuyển quá chậm qua ruột già của bạn, vấn đề ngược lại có thể xảy ra: táo bón.
Chẩn đoán loại trừ
Các triệu chứng IBS bắt chước một loạt các bệnh tiêu hóa. Điều này có thể làm cho việc chẩn đoán trở nên khó khăn. Vì vậy, việc xác định IBS thường được gọi là "chẩn đoán loại trừ", có nghĩa là nó được xác định là IBS chỉ sau khi các bệnh khác đã được loại trừ.
Khi ai đó đến thăm một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa , họ thường thấy ít nhất một bác sĩ khác về các triệu chứng của họ trước đó.
Họ đang ở một điểm mà họ chỉ muốn một chẩn đoán rõ ràng. Vì vậy, nếu IBS bị nghi ngờ sau khi xem xét các triệu chứng và lịch sử y tế của bệnh nhân, cần tiến hành thử nghiệm kỹ lưỡng trên bốn lĩnh vực, bao gồm:
- Thực quản và dạ dày. Nội soi phía trên sử dụng một phạm vi dài, mỏng và linh hoạt để nhìn thấy bên trong đường tiêu hóa trên.
- Ruột non. A CT enterography, hoặc một loạt ruột non, là một tập hợp các tia X có thể giúp phát hiện các điều kiện trong ruột non.
- Ruột già. Phương pháp nội soi có thể cung cấp cái nhìn chi tiết nhất ở bên trong ruột già để phát hiện hoặc loại trừ các điều kiện.
- Tất cả mọi thứ bên ngoài đường tiêu hóa. Chụp CT và xét nghiệm máu có thể phát hiện hoặc loại trừ các bệnh khác có thể ảnh hưởng đến tiêu hóa.
Có các xét nghiệm này có thể giúp chẩn đoán IBS dứt khoát. Trong khi IBS là một chẩn đoán loại trừ, hãy yên tâm rằng đó là một căn bệnh thực sự có phương pháp điều trị thực sự có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bạn.
Khi có triệu chứng mới phát sinh
Nếu bạn có IBS, đừng bao giờ cho rằng các triệu chứng GI mới chỉ là một phần của tình trạng mãn tính của bạn. Luôn luôn có các triệu chứng mới, như giảm cân hoặc chán ăn, được đánh giá.
Một triệu chứng mà IBS không gây ra là chảy máu. Nếu bạn bị chảy máu trực tràng hoặc phân máu, nó không phải là IBS.
Đi khám bác sĩ.
Tiến sĩ Baggott là một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa tại Trung tâm phẫu thuật và đặc biệt Wooster Milltown của Cleveland Clinic.
> Nguồn:
> Thiếu tá G, Pritchard S, Murray K, et al. Đại tràng quá mẫn cảm với sự căng thẳng, chứ không phải là sản xuất khí quá mức, tạo ra các triệu chứng liên quan đến carbohydrate ở những người có hội chứng ruột kích thích. Gastroenterology . 2017 tháng 1, 152 (1): 124-133.e2.
> Paulsen SR, Huprich JE, Fletcher JG, và cộng sự. CT enterography như một công cụ chẩn đoán trong việc đánh giá rối loạn ruột non: xem xét kinh nghiệm lâm sàng với hơn 700 trường hợp. Radiographics 2006, 26: 641–62.