Mục đích của hóa trị liệu giảm nhẹ là gì?
Hóa trị liệu giảm nhẹ là gì và khi nào nó nên được sử dụng? Mục tiêu của bạn trong điều trị ung thư phổi là gì? Các tác dụng phụ có thể xảy ra của loại điều trị này là gì và bạn nên hỏi những câu hỏi nào?
Hóa trị giảm nhẹ - Định nghĩa
Hóa trị liệu giảm nhẹ là liệu pháp hóa trị được đưa ra để làm giảm các triệu chứng của bệnh ung thư, nhưng không có nghĩa là để chữa bệnh ung thư hoặc kéo dài tuổi thọ.
Điều quan trọng là phải hiểu mục đích của hóa trị liệu được đưa ra theo cách này. Một nghiên cứu gần đây cho thấy hầu hết bệnh nhân ung thư giai đoạn IV không được cung cấp thông tin rõ ràng và không hiểu đúng mục đích của hóa trị liệu được đưa ra bởi phương pháp này. Nhiều người bằng cách nào đó hy vọng rằng họ sẽ "khác biệt" và có lẽ hóa trị liệu sẽ cho họ cơ hội sống sót lâu hơn.
Trong khi những suy nghĩ đó mang lại hy vọng, nếu có khả năng điều trị để tăng khả năng sống sót hoặc một cơ hội hiếm có để chữa bệnh ung thư, bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn sẽ chia sẻ điều đó với bạn. Nó có thể là trái tim wrenching để nhận ra rằng một điều trị thậm chí không có một cơ hội hiếm hoi chữa một bệnh ung thư cho một số người, nhưng biết điều này lên phía trước có thể giúp bạn thực hiện các giáo dục và nghĩ ra sự lựa chọn nhất.
Khi bạn xem xét quyết định này, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn về những phát hiện gần đây cho thấy rằng hóa trị liệu giảm nhẹ có thể làm trầm trọng thêm chất lượng cuộc sống.
Như nhiều phương pháp điều trị trong y học, mỗi loại ung thư khác nhau và mỗi cá nhân khác nhau, vì vậy số liệu thống kê không nhất thiết phải rất có ý nghĩa khi xem xét việc điều trị của riêng bạn.
Mục tiêu điều trị
Nó có thể gây nhầm lẫn khi nói về điều trị ở giai đoạn này của bệnh ung thư, vì vậy chúng ta hãy xem xét các mục tiêu tổng thể của điều trị y tế trước tiên.
Những mục tiêu này bao gồm:
- Điều trị dự phòng - Điều trị này được thực hiện nhằm ngăn ngừa bệnh hoặc biến chứng của bệnh
- Điều trị chữa bệnh - Đây là loại điều trị được thực hiện với hy vọng chữa bệnh
- Điều trị được thực hiện để kéo dài tuổi thọ - Điều trị được thực hiện để kéo dài tuổi thọ được thực hiện với mục đích đạt được lâu dài (tuy nhiên có thể lâu dài) của một căn bệnh ung thư
- Quản lý bệnh - Điều trị quản lý bệnh có thể được thực hiện để ổn định hoặc đảo ngược một số triệu chứng liên quan đến bệnh
- Điều trị giảm nhẹ - Điều trị giảm nhẹ, như đã nói ở trên, được thực hiện với mục đích kiểm soát và hy vọng làm giảm các triệu chứng của ung thư để cải thiện chất lượng cuộc sống
Các mục tiêu của hóa trị liệu giảm nhẹ
Khi nói về hóa trị liệu giảm nhẹ, điều quan trọng đầu tiên là hiểu mục tiêu tổng thể của việc điều trị như đã nói ở trên và đảm bảo rằng bạn không suy nghĩ - hoặc hy vọng - cho kết quả không phù hợp với loại điều trị này. Một ví dụ có thể giúp giải thích điều này. Nếu bác sĩ của bạn đã đề xuất hóa trị liệu giảm nhẹ nhưng bạn vẫn đang hy vọng điều trị chữa bệnh, bạn nên có một cuộc trò chuyện. Có bất kỳ lựa chọn nào có thể vẫn có sẵn phù hợp với cách tiếp cận đó không? Có lẽ cô ấy biết về một thử nghiệm lâm sàng giai đoạn I - một thử nghiệm trong đó một loại thuốc đầu tiên được nghiên cứu trên người - có thể có khả năng chữa bệnh, nhưng với một nguy cơ đáng kể hoặc có khả năng làm giảm chất lượng cuộc sống của bạn?
Với ung thư phổi, hiện có nhiều thử nghiệm lâm sàng xem xét các liệu pháp nhắm mục tiêu và phương pháp điều trị miễn dịch có thể - mặc dù chúng tôi không thực sự biết - là một lựa chọn tốt hơn cho bạn quan tâm đến một nỗ lực chữa trị.
Nếu bạn cảm thấy thoải mái với hóa trị liệu giảm nhẹ như là một lựa chọn, hãy xem xét những mục tiêu của điều trị này sẽ dành cho bạn. Hóa trị liệu giảm nhẹ được thiết kế để:
- Giảm triệu chứng - Bằng cách giảm kích thước hoặc lan rộng, nhưng không loại bỏ khối u, phương pháp điều trị giảm nhẹ có thể được sử dụng để cải thiện các triệu chứng do ung thư gây ra. Ví dụ về các triệu chứng có thể được điều trị theo cách này bao gồm đau do khối u đẩy vào các cấu trúc khác nhau trong cơ thể hoặc khó thở do khối u cản trở đường hô hấp hoặc chiếm quá nhiều không gian trong phổi.
- Sự tiến triển chậm của ung thư - Đôi khi hóa trị liệu giảm nhẹ có thể làm chậm sự phát triển của ung thư và kéo dài tuổi thọ, mặc dù nó không chữa khỏi ung thư. Nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn về việc liệu đây có phải là một khả năng hay không, vì vậy nếu điều đó là rất khó xảy ra, bạn sẽ không phải thất vọng.
- Cải thiện chất lượng cuộc sống - Bằng cách giảm các triệu chứng như đau và khó thở, phương pháp điều trị giảm nhẹ có thể cải thiện hạnh phúc và chất lượng cuộc sống.
Câu hỏi để hỏi:
Khi đưa ra quyết định khó khăn này, nó có thể giúp hỏi một số câu hỏi cụ thể. Bạn có thể muốn đi qua danh sách này (và các câu hỏi bạn thêm vào nó) với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn, cũng như với những người thân yêu của bạn. Khi bạn trả lời những câu hỏi này, điều quan trọng là phải xem xét điều gì là tốt nhất cho bạn một mình. Các thành viên trong gia đình thường có những ý kiến khác nhau và có thể chọn cách tiếp cận khác nếu đó là họ và không phải là bạn lựa chọn. Hãy lắng nghe những gì gia đình bạn nói và suy nghĩ về suy nghĩ của họ, nhưng đưa ra quyết định tôn trọng cảm xúc và niềm tin của chính bạn về những nhu cầu và mong muốn của riêng bạn. Hãy xem xét những câu hỏi này.
- Tôi có nên mong đợi rằng hóa trị liệu này sẽ kéo dài sự tồn tại của tôi?
- Có khả năng hóa trị liệu có thể rút ngắn sự tồn tại của tôi không?
- Những phản ứng phụ mà tôi có thể trải qua từ hóa trị liệu so với các triệu chứng mà chúng ta đang cố gắng làm giảm là gì?
- Mọi người thường phản ứng với loại hóa trị này trong bao lâu?
- Hóa trị liệu này có ý nghĩa gì đối với tôi? Chi phí là gì? Tôi có phải đi để điều trị không?
- Tôi sẽ biết bao lâu nếu nó tạo ra sự khác biệt?
- Nếu tôi chọn dùng hóa trị liệu giảm nhẹ, liệu tôi có đủ điều kiện để tôi không tham gia chương trình chăm sóc sức khỏe không?
- Nếu tôi chọn hóa trị liệu giảm nhẹ, liệu điều đó có thể khiến tôi bị loại nếu một thử nghiệm lâm sàng có sẵn cho bệnh ung thư của tôi không?
Ngừng điều trị ung thư
Lựa chọn để ngăn chặn điều trị ung thư là một quyết định rất khó khăn, và thường dẫn đến xung đột và tổn thương cảm xúc là tốt, nếu người thân và gia đình không đồng ý với nhau hoặc với bạn về các bước kế hoạch tiếp theo. Kiểm tra 9 điều này để xem xét khi lựa chọn ngừng điều trị ung thư .
Nguồn:
Audrey, S. et al. Các bác sĩ chuyên khoa ung thư nói gì với bệnh nhân về lợi ích sống còn của hóa trị liệu giảm nhẹ và các tác động cho sự đồng ý có hiểu biết: nghiên cứu định tính. British Medical Journal . 2008. 337: 0,752. doi: 10.1136 / bmj: a752.
Harrington, S. và T. Smith. Vai trò của hóa trị liệu ở phần cuối của cuộc đời: “khi nào là đủ, đủ?”. Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ . 2008. 299 (22): 2667-78.
Roeland, E. và T. LeBlanc. Hóa trị liệu giảm nhẹ: oxymoron hoặc sự hiểu lầm. Chăm sóc giảm nhẹ BMC . 2016. 15:33.