Trong một tuyên bố được công bố trên số ra tháng 2 năm 2017 của tạp chí Thyroid , Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ (ATA) đã ban hành một cuộc gọi cho việc iốt hóa muối phổ dụng. Iốt hóa muối phổ được định nghĩa là bổ sung i-ốt cho tất cả các muối được dự định tiêu thụ bởi con người. Mục tiêu của ATA trong việc ban hành cuộc gọi này là giúp giảm bớt những ảnh hưởng tiêu cực của tình trạng thiếu iốt.
Iốt và tuyến giáp
Iốt là một chất dinh dưỡng thiết yếu cần thiết cho cơ thể để tạo ra hormon tuyến giáp. Cơ thể không tạo ra i-ốt, vì vậy nó phải được ăn vào, thường là thông qua thức ăn được trồng trong đất giàu iốt, hải sản, hoặc thông qua iốt muối.
Thiếu i-ốt - và các dạng rối loạn thiếu iốt cực đoan của nó (IDD) —có liên quan đến chứng khó tiêu, một tình trạng không thể đảo ngược gây suy giảm tăng trưởng nghiêm trọng và chậm phát triển tâm thần. IDD thực tế là nguyên nhân hàng đầu có thể ngăn ngừa được sự chậm phát triển tâm thần trên thế giới. ATA đã báo cáo rằng ước tính khoảng 40 phần trăm dân số thế giới hiện đang có nguy cơ thiếu i-ốt.
Sự thiếu hụt i-ốt cũng liên quan đến sự mở rộng tuyến giáp (bướu cổ), tuyến giáp hoạt động (suy giáp), sảy thai tái phát và mất thai, trong số các biến chứng và tình trạng sức khỏe khác. Nó cũng được chứng minh trong nghiên cứu rằng sự thiếu hụt i-ốt ở phụ nữ trong thai kỳ có thể gây ra sự thiếu hụt trí tuệ và nhận thức ở trẻ em.
Theo tuyên bố của ATA: “Tác động cá nhân và xã hội lâu dài và có khả năng lâu dài của điều này không thể bị quá tải”.
Địa lý thiếu iốt
Thực phẩm được trồng ở những khu vực đã từng được bao phủ bởi đại dương có xu hướng có nồng độ iod cao hơn - và kết quả là, các quần thể không đáng kể là thiếu iốt.
Các khu vực nội địa hoặc cao độ có nồng độ i-ốt thấp trong đất - và cung cấp ít tiếp cận với hải sản hơn - có nhiều khả năng có lượng i-ốt thấp hơn trong cung cấp thực phẩm và có nguy cơ bị IDD cao hơn.
Theo các nhà nghiên cứu, các quốc gia duy nhất hiện đang có những gì được gọi là “tính an toàn iốt bền vững” bao gồm Hoa Kỳ, Canada, Na Uy, Thụy Điển, Phần Lan, Thụy Sĩ, Áo, Bhutan, Peru, Panama, Macedonia và Nhật Bản.
Các khu vực quan tâm cụ thể bao gồm trung tâm châu Phi và châu Á, nơi có những quần thể đáng kể với thiếu iốt trầm trọng, cùng với dãy Himalaya, dãy Alps châu Âu, dãy núi Andes và các phần của Đông Âu. Các khu vực khác của châu Âu cũng có một số mức độ thiếu i-ốt.
Các điểm ATA về Iốt hóa phổ quát muối
Tuyên bố của ATA đã đưa ra một số điểm quan trọng khác về iốt hóa muối phổ dụng:
- Iốt hóa muối phổ là cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa sự thiếu hụt i-ốt và rối loạn thiếu i-ốt.
- Muối ban đầu được chọn là phương tiện cho những nỗ lực tăng cường iốt bởi vì nó được tiêu thụ với số lượng tương đối ổn định bởi hầu như mọi cá nhân và nhóm dân số hàng ngày; công nghệ cần thiết cho việc iốt muối là tương đối đơn giản; ở nhiều vùng, việc sản xuất muối được củng cố ở các trung tâm tương đối ít, tạo điều kiện cho việc giám sát và thực thi; và muối iốt là không tốn kém.
- Có bằng chứng cho thấy việc iốt muối phổ quát cần phải được lập pháp và thực thi nghiêm ngặt ở cấp quốc gia để có hiệu quả.
- Giám sát - đặc biệt là nhìn vào mức độ i-ốt niệu trong quần thể - là điều cần thiết như một cách để đảm bảo rằng lượng iốt là đủ.
- Việc iốt muối phổ dụng đã được WHO, Iodine Global Network và UNICEF khuyến cáo.
WHO đã đẩy mạnh việc iốt muối phổ từ năm 1993. Họ đã chọn muối làm chiến thuật để giải quyết IDD vì hai lý do chính:
Nó được phổ biến rộng rãi và tiêu thụ với số lượng thường xuyên trong suốt cả năm, và bởi vì chi phí iốt rất thấp - chỉ khoảng 0,05 đô la Mỹ một người mỗi năm.
Theo WHO, ước tính 66% hộ gia đình trên toàn thế giới hiện nay có thể tiếp cận muối i-ốt, nhưng hơn 2 tỷ người trên thế giới vẫn chưa đủ lượng i-ốt, và 1/3 trong số đó là trẻ em.
Lượng Iốt được khuyến nghị là gì?
Tổ chức Y tế Thế giới khuyến cáo:
- 90 mcg iốt hàng ngày cho trẻ sơ sinh và trẻ em đến 5 tuổi
- 120 mcg cho trẻ em từ 6 đến 12 tuổi
- 150 mcg mỗi ngày cho trẻ em ≥12 tuổi và người lớn
- 250 mcg mỗi ngày trong khi mang thai và cho con bú
Viện Y học Hoa Kỳ đề nghị lượng iốt tối thiểu hàng ngày tương tự như sau:
- 90 mcg mỗi ngày cho trẻ từ 1 đến 8 tuổi
- 120 mcg cho trẻ từ 9 đến 13 tuổi
- 150 mcg mỗi ngày cho thanh thiếu niên lớn tuổi và người lớn không biết trước
- 220 mcg cho phụ nữ mang thai
- 290 mcg cho phụ nữ đang cho con bú
Nếu bạn lo lắng về lượng i-ốt của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc kiểm tra mức độ của bạn và, nếu cần thiết, tìm ra giải pháp để đáp ứng nhu cầu của bạn.
> Nguồn:
> Hiệp hội tuyến giáp Mỹ. Thiết hụt chất iot. http://www.thyroid.org/iodine-deficiency/
> Pearce Elizabeth N .. Tuyến giáp. Tháng 2 năm 2017, 27 (2): 137-137. doi: 10.1089 / thy.2016.0678.
> Vitti, P., “Rối loạn thiếu Iốt”, UptoDate. Ngày 31 tháng 1 năm 2017. http://www.uptodate.com/contents/iodine-deficiency-disorders
> Tổ chức Y tế Thế giới. "Thiếu iốt". Http://www.who.int/nutrition/topics/idd/en/