Tìm hiểu làm thế nào để biết sự khác biệt giữa hai
Nhiều triệu chứng có kinh nghiệm của những người bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) và viêm thực quản bạch cầu ưa eosin (EoE) trùng lặp. Trong khi các triệu chứng tương tự nhau, các phương pháp điều trị khác nhau. Bạn đang được điều trị GERD không thành công? Một chẩn đoán khác để bác sĩ xem xét là viêm thực quản gây bạch cầu ưa eosin.
Triệu chứng chung giữa GERD và EoE
Sau đây là danh sách các triệu chứng được chia sẻ giữa GERD và viêm thực quản bạch cầu ái toan:
- buồn nôn
- ói mửa
- đau bụng
- tưc ngực
- khó ngủ
- khó nuốt (dysphagia)
Chẩn đoán GERD vs EoE
Sự khác biệt giữa GERD và EoE trở nên rõ ràng bằng cách xem xét nguyên nhân (nguyên nhân hoặc nguồn gốc) của các rối loạn. Trong khi GERD được kết hợp với một vấn đề hồi lưu, nguyên nhân không được hiểu rõ trong viêm thực quản bạch cầu ưa eosin. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy dị ứng và đáp ứng của hệ thống miễn dịch là nguyên nhân có thể gây ra viêm thực quản gây bạch cầu ưa eosin. Trong khi một khi được coi là hiếm, EoE đang gia tăng trong tỷ lệ. Điều này có thể là do sự hiểu biết ngày càng tăng về sự rối loạn này và sự sẵn có của thử nghiệm.
Cả GERD và EoE đều có sự tham gia của bạch cầu ưa eosin trong thực quản. Sự khác biệt không thể thực sự được chẩn đoán cho đến khi sinh thiết được thực hiện. Một lượng nhỏ mô từ thực quản được thực hiện trong một thủ thuật gọi là EGD . Sử dụng một trường công suất cao trên kính hiển vi, số lượng 15 bạch cầu ưa eosin trong thực quản phù hợp với viêm thực quản gây bạch cầu ái toan.
Một số lượng nhỏ hơn 10 eosinophils ở phần xa (phần dưới) của thực quản phù hợp với GERD.
Sự khác biệt trong điều trị GERD và EoE
Một trong những phương pháp điều trị được lựa chọn trong GERD là sử dụng các chất ức chế bơm proton như Protonix, Prilosec , Prevacid, hoặc Dexilant . Những loại thuốc này, tuy nhiên, không ngăn ngừa các triệu chứng trong viêm thực quản eosinophilic; pH (cân bằng acid-base) của dạ dày là bình thường trong những trường hợp này, không giống như pH liên quan đến GERD.
Hiện tại không có bất kỳ loại thuốc nào được chấp thuận để điều trị viêm thực quản gây bạch cầu ái toan . Tuy nhiên, bác sĩ của bạn có thể thử sử dụng steroid tại chỗ cũng như quản lý chế độ ăn uống của các triệu chứng. Có một số loại chế độ ăn được cho là làm giảm tiếp xúc với chất gây dị ứng với thực quản. Các chế độ ăn uống khác nhau tùy thuộc vào cách thức các loại thực phẩm mạnh được loại bỏ khỏi chế độ ăn uống của bạn.
Người ta nghĩ rằng bằng cách loại bỏ các loại thực phẩm mà bạn thậm chí dị ứng nhẹ sẽ làm giảm các triệu chứng. Nó luôn luôn là quan trọng để liên quan đến bác sĩ của bạn khi thực hiện thay đổi chế độ ăn uống lớn, như suy dinh dưỡng có thể xảy ra nếu bạn loại bỏ protein quan trọng, vitamin, hoặc khoáng chất từ chế độ ăn uống của bạn. Để giảm thiểu nguy cơ suy dinh dưỡng, hãy xem xét việc tìm kiếm các chất thay thế thực phẩm có chất dinh dưỡng tương tự.
Quan trọng Takeaway
Hầu hết các triệu chứng giống như GERD thực sự là do GERD gây ra. Có thể có một số người bị GERD không đáp ứng với điều trị thực sự có viêm thực quản bạch cầu ưa eosin. EoE thường có chẩn đoán chậm vì nó không phổ biến như GERD và các triệu chứng trùng lặp. Viêm thực quản Eosinophilic không gây tử vong và không được biết là gây ung thư. Tuy nhiên, suy dinh dưỡng là một mối quan tâm lớn do khó nuốt hoặc điều trị bằng cách loại bỏ các loại thực phẩm khỏi chế độ ăn uống của bạn.
Nguồn:
Quan hệ đối tác của Mỹ đối với rối loạn Eosinophilic. EoE. Được truy cập vào ngày 19/12/2015 từ http://apfed.org/about-ead/egids/eoe/.
Nonevski, CNTT, Downs-Kelly, E. & Falk, GW (2008). Viêm thực quản Eosinophilic: Nguyên nhân ngày càng được công nhận của chứng khó nuốt, co giật thức ăn và ợ nóng chịu lửa. Clevland Tạp chí Y học lâm sàng. Vol. 75 (9): trang 623-633. http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full]http://www.ccjm.org/content/75/9/623.full.
Học viện tai mũi họng - Phẫu thuật đầu và cổ. Tờ Thông tin: trào ngược dạ dày thực quản (GERD). http://www.entnet.org/HealthInformation/WhatIsGERD.cfm.