Khái niệm cơ bản về sự sống còn trung bình (MS)

Sự sống còn trung bình là một số liệu thống kê đề cập đến bao lâu bệnh nhân sống sót với một bệnh nói chung hoặc sau một điều trị nhất định. Đó là thời gian - được biểu thị theo tháng hoặc năm - khi một nửa số bệnh nhân được mong đợi sẽ còn sống. Điều đó có nghĩa là cơ hội sống sót sau thời gian đó là 50%. Nó đưa ra một dấu hiệu gần đúng về sự tồn tại cũng như tiên lượng của một nhóm bệnh nhân bị ung thư.

Sự sống còn trung bình là một thuật ngữ rất phổ biến được báo cáo trong tất cả các nghiên cứu điều trị ung thư.

Ví dụ

  1. Ở đây, việc giải thích sẽ là, trong số những người trong nghiên cứu có ung thư có nguy cơ thấp, các nhà nghiên cứu không thể tính được sự sống còn trung bình bởi vì hơn một nửa trong số họ vẫn còn sống.
  2. “Thời gian sống trung bình của nhóm nguy cơ trung bình và cao lần lượt là 10 và 5 năm”. Trong trường hợp này, 50% những người có nguy cơ trung gian vẫn sống 10 năm sau khi tham gia nghiên cứu; đối với những người có nguy cơ mắc bệnh cao, một nửa vẫn sống 5 năm sau khi bắt đầu nghiên cứu.
  3. “Del (13q) có liên quan đến tiên lượng thuận lợi và tồn tại trung bình lâu nhất (133 tháng).” Del (13q) là một bất thường nhiễm sắc thể được tìm thấy trong bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính , hoặc CLL. Bất thường nhiễm sắc thể là chủ đề của lĩnh vực tế bào học và chúng được phát hiện bằng cách sử dụng các xét nghiệm . Trong ví dụ này, họ nói rằng, trong một nhóm cụ thể với một loại CLL cụ thể, có sự bất thường Del (13q) - trái ngược với những bất thường khác mà họ đã thử nghiệm - liên quan đến sự tồn tại lâu nhất: một nửa bất thường trong một nghiên cứu nhất định vẫn còn sống 133 tháng sau đó.

Điều khoản tương tự hoặc có liên quan

Đưa nó vào góc nhìn

Đôi khi sử dụng sự sống còn trung bình là gây hiểu lầm hoặc không phải là rất hữu ích. Ví dụ, nếu bạn thấy một sự sống sót trung bình được báo cáo cho u lympho không Hodgkin, hoặc NHL, điều này đề cập đến những người có bệnh rất khác nhau, tất cả trộn lẫn với nhau trong một số liệu thống kê.

NHL có nhiều loại và phân nhóm và tiên lượng và đặc điểm bệnh có thể thay đổi rất nhiều từ loại này sang loại khác.

Khi các nhà nghiên cứu nói về sự tồn tại, có một số sự thật quan trọng cần lưu ý. Nói chung, nghiên cứu của một nhóm người không sử dụng ngày theo nghĩa mà chúng tôi đã quen thuộc, trong lịch: một người đã nhập nghiên cứu vào năm 2015 và người đã tham gia nghiên cứu vào năm 2016 đều có “ngày bằng không” đó là ngày đầu tiên của họ trong nghiên cứu.

Vào thời điểm không, tất cả bệnh nhân đều sống, do đó tỷ lệ sống là 100%. Bất cứ khi nào một người chết, tỷ lệ bệnh nhân sống sót giảm. Bây giờ, tất cả chúng ta chết cuối cùng, vì vậy nếu bạn nhìn vào đồ thị sống còn, và bạn mở rộng nghiên cứu đủ lâu, sự sống còn cuối cùng sẽ giảm xuống không phụ thuộc vào bệnh quan tâm hoặc liệu pháp của nó.

Khi nhìn vào toàn bộ một nghiên cứu - toàn bộ đường cong sinh tồn - thật khó để nói về kết quả của nghiên cứu cùng một lúc, và đó là nơi sự sống còn trung bình xuất hiện. Giá trị trung bình là giá trị trung bình của bất kỳ tập hợp số nào, vì vậy tỷ lệ sống trung bình là bao lâu cho đến khi một nửa số người trong nghiên cứu đã chết - hoặc thời gian một nửa vẫn còn sống, tùy thuộc vào cách bạn nhìn vào nó.

Đôi khi, khi nghiên cứu hoàn tất, hơn một nửa số người tham gia thử nghiệm vẫn còn sống.

Trong những trường hợp này, một thời gian quan sát dài hơn - đó là, một sự tồn tại năm năm hoặc 10 năm — có thể được sử dụng thay thế.

Nguồn:

> Lymphoma: Bệnh lý, Chẩn đoán và Điều trị. 2013; Robert Marcus, et al.

Viện ung thư quốc gia. Chương trình giám sát, dịch tễ học và kết quả cuối cùng. Thống kê về sự sống còn của ung thư.

Hướng dẫn thực hành lâm sàng NCCN trong Ung thư học. Phiên bản 2.2015.