Làm thế nào Cromolyn Sodium và Nedocromil làm việc, sử dụng, và tác dụng phụ
Tổng quan
Intal (cromolyn sodium) và Tilade (nedocromil) được sử dụng làm thuốc điều khiển bổ sung và các lựa chọn điều trị thay thế để điều trị hen suyễn. Trong một số trường hợp, chúng có thể được sử dụng như là một thay thế cho steroid dạng hít, được coi là lựa chọn điều trị. Tuy nhiên, một số phụ huynh và nhà cung cấp được rút ra cho loại thuốc này do tỷ lệ tác dụng phụ thấp.
Cả hai loại thuốc đều hoạt động bằng cách ngăn chặn một phần phản ứng miễn dịch suyễn .
Cromolyn sodium hoặc nedocromil có thể được sử dụng như phương pháp điều trị thay thế cho hen suyễn dai dẳng nhẹ , hoặc trước khi tiếp xúc với các chất gây dị ứng gây ra các triệu chứng hen suyễn , chẳng hạn như:
Bởi vì những loại thuốc này không hiệu quả như steroid dạng hít trong việc kiểm soát các triệu chứng hen suyễn, chúng vẫn là phương pháp thay thế, nhưng không được ưu tiên, điều trị cho hầu hết bệnh nhân hen suyễn.
Cách họ làm việc
Cromolyn natri và nedocromil ngăn ngừa viêm bằng cách ngăn chặn các tế bào mast giải phóng histamine. Cromolyn natri và nedocromil cũng tác dụng trực tiếp trên bạch cầu ái toan để giảm viêm. Bằng cách này, một số bệnh nhân sử dụng các loại thuốc này nếu tiếp xúc với chất gây dị ứng được dự đoán trước. Như đã đề cập ở trên, những người khác sử dụng nó như là một điều trị duy trì lâu dài khi họ không thể chịu đựng được hoặc không muốn dùng steroid dạng hít vì một lý do nào đó.
Kết quả cuối cùng của giảm viêm là giảm thở khò khè, tức ngực, khó thở và ho. Không giống như các loại thuốc giảm đau nhanh của bạn, chẳng hạn như thuốc chủ vận beta có tác dụng ngắn, cromolyn natri và nedocromil cần phải được uống nhiều lần trong một ngày để có hiệu quả.
Đơn thuốc và liều lượng
Cromolyn natri và nedocromil được quy định như bình xịt trong ống hít liều lượng (MDI).
Nói chung, bạn sẽ cần uống thuốc bốn lần một ngày, nhưng nedocromil cũng có hiệu quả trong liều hai lần mỗi ngày. Để cải thiện các triệu chứng của bạn, cả natri cromolyn và nedocromil cần được uống hàng ngày bất kể bạn cảm thấy khỏe mạnh như thế nào hoặc các triệu chứng hen suyễn của bạn được kiểm soát tốt như thế nào.
Nếu bạn cảm thấy bệnh suyễn của bạn được kiểm soát tốt, bạn có thể nói chuyện với bác sĩ về việc thay đổi kế hoạch chăm sóc bệnh suyễn của bạn.
Cả hai loại thuốc đều có cơ chế tác dụng tương tự, nhưng nedocromil có thể được kê đơn một lần mỗi ngày, có thể làm tăng sự tuân thủ. Cromolyn có sẵn như là điều trị nebulized và thường có một hương vị tốt hơn so với nedocromil làm cho nó nhiều khả năng được thực hiện bởi một đứa trẻ.
Nedocromil hiện không có sẵn tại Hoa Kỳ.
Rủi ro và tác dụng phụ có thể xảy ra
Trong khi sử dụng natri cromolyn và nedocromil nói chung là an toàn, có một số nguy cơ tác dụng phụ, giống như hầu hết các loại thuốc khác. Trong khi hầu hết các tác dụng phụ sẽ giảm khi bạn tiếp tục sử dụng thuốc, hãy đảm bảo cho bác sĩ biết nếu họ tiếp tục hoặc làm phiền bạn một cách đáng kể. Các tác dụng phụ bao gồm:
- Vị giác xấu trong miệng
- Ho
- Ngứa hoặc đau họng
- Đau đầu
- Hắt hơi hoặc nghẹt mũi
Hãy chắc chắn để cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp:
- Khó thở
- Thở khò khè
Sử dụng hợp lý
Yếu tố quan trọng nhất trong việc sử dụng natri cromolyn và nedocromil để cải thiện các triệu chứng hen suyễn của bạn là uống thuốc đúng cách. Ví dụ, chúng ta biết rằng chỉ có 70% bệnh nhân hen suyễn dùng steroid hít theo chỉ dẫn của bác sĩ của họ, và nói chung bạn sẽ phải uống cromolyn natri và nedocromil nhiều lần mỗi ngày.
Ngoài ra, hãy lưu ý rằng việc sử dụng natri cromolyn hoặc nedocromil khi bạn đang trải qua các triệu chứng hen suyễn có thể làm cho bệnh suyễn của bạn tồi tệ hơn.
Sử dụng cromolyn sodium và nedocromil với chất đệm không chỉ có thể làm tăng lượng thuốc đi vào phổi mà còn giúp giảm tác dụng phụ.
Nếu bạn không muốn sử dụng miếng đệm, điều quan trọng là phải học cách sử dụng MDI một cách thích hợp.
Khi nào nên gọi bác sĩ của bạn
Gọi cho bác sĩ về bệnh suyễn của bạn nếu:
- Bệnh suyễn của bạn trở nên tồi tệ hơn sau khi uống natri cromolyn hoặc nedocromil
- Ống hít cứu hộ của bạn không còn làm giảm các triệu chứng hen suyễn của bạn
- Bạn luôn sử dụng ống hít hen suyễn cứu hộ của bạn nhiều hơn hai lần mỗi tuần
- Lưu lượng đỉnh của bạn đang xấu đi
- Bạn sử dụng toàn bộ ống hít cứu hộ trong 2 tháng hoặc ít hơn
Nguồn:
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia. Đã truy cập: ngày 31 tháng 1 năm 2016. Bảng điều khiển chuyên gia báo cáo 3 (EPR3): Hướng dẫn chẩn đoán và quản lý bệnh hen suyễn
Medline Encyclopedia. Đã truy cập: ngày 31 tháng 1 năm 2016. Cromolyn Sodium
Medline Encyclopedia. Đã truy cập: ngày 31 tháng 1 năm 2016.