Gọi 911 cho xe cứu thương và bạn có thể bị đau tim khác khi nhận hóa đơn. Xe cứu thương thường không miễn phí. Chúng tốn rất nhiều tiền để tiếp tục trên đường và tính phí nhiều để giúp bạn từ điểm A đến điểm B. Bạn sẽ trả bao nhiêu? Đó là một câu hỏi gần như không ai có thể trả lời cho bạn, đặc biệt là không phải là nhân viên y tế .
Công khai và Riêng tư
Không giống như cơ quan thực thi pháp luật và hầu hết các sở cứu hỏa , xe cứu thương gần như thường xuyên thuộc sở hữu tư nhân vì chúng là các thực thể công cộng (như sở cứu hỏa hoặc sở y tế công cộng).
Bất kể cơ quan cấp cứu đáp ứng với cuộc gọi 911 của bạn có được điều hành bởi chính phủ hay một chủ ngân hàng đầu tư, bạn có thể sẽ không thể nói sự khác biệt.
Paramedics là như nhau cho dù họ làm việc cho chính phủ hay không. Họ không quan tâm đến hóa đơn. Họ quan tâm đến việc điều trị bệnh nhân và đưa những người đến bệnh viện thích hợp.
Và liệu xe cứu thương có mang lại lợi nhuận, phi lợi nhuận hay sở hữu công khai hay không, tất cả họ đều sẽ gửi hóa đơn cho bạn. Ở nhiều thành phố, xe cứu thương là những con bò tiền mặt giúp tài trợ cho các dịch vụ cấp cứu khác (hoặc được cho là giúp tài chính trong khi không thực sự giúp ích nhiều).
Chi phí so với Bộ sưu tập
Dự luật đó sẽ khá lớn. Tại Mỹ, xe cứu thương tính phí nhiều hơn số tiền thu được. Đó là cách đó trên khắp đất nước. Lý do là tỷ lệ thu. Công ty xe cứu thương có thể gửi 10 hóa đơn với giá 1.500 đô la mỗi cái. Hai trong số các hóa đơn có thể được thanh toán đầy đủ.
Một hóa đơn khác sẽ được Medicare trả $ 450. Hai chi phí khác của Medicaid là $ 105 mỗi lần. Phần còn lại có thể không được thu thập bởi vì bệnh nhân không có bảo hiểm hoặc địa chỉ để gửi hóa đơn.
Khi 3.660 đô la cho tất cả số tiền đó được thu thập và tính trung bình trên 10 hóa đơn xe cứu thương, một hóa đơn cho 1.500 đô la trở thành một bộ sưu tập 366 đô la, khoảng 24,4 phần trăm, điều đó không phải là tất cả những điều xấu.
Nó không phải là không nghe cho một công ty xe cứu thương để thu thập 10 phần trăm của hóa đơn của nó, hoặc tệ hơn. Đó không phải là duy nhất cho xe cứu thương - đó là một vấn đề trong chăm sóc sức khỏe nói chung.
Nếu các công ty xe cứu thương không kiếm đủ tiền cho các bộ sưu tập, tại sao họ không tăng lãi suất? Họ có thể, nhưng chỉ một số ít người trả tiền sẽ làm nổi bật sự khác biệt. Nếu bạn tăng lãi suất 10 phần trăm, chỉ có các công ty bảo hiểm thương mại sẽ trả toàn bộ hóa đơn. Vì vậy, sau khi thanh toán hết 1.650 đô la mười lần, bạn sẽ thu được 1650 đô la hai lần, 450 đô la cho chuyến đi Medicare và 210 đô la cho hai cuộc gọi Medicaid. Phí của Medicare và Medicaid do chính phủ quy định, vì vậy họ không thực sự quan tâm bạn phải trả bao nhiêu. Các bệnh nhân không có bảo hiểm đã thổi bạn lần đầu tiên sẽ vẫn bỏ qua hóa đơn khi nó cao hơn 10 phần trăm.
Sau khi tất cả được nói và thực hiện, một tăng 10 phần trăm trong phí sẽ giúp bạn có thêm một $ 300, đưa trung bình đến $ 396, vẫn còn 24 phần trăm.
Thanh toán phức tạp
Một phần của những gì làm cho toàn bộ điều này loại vô lý là quá trình thanh toán. Tôi sẽ không cung cấp cho bạn các chi tiết, nhưng các quy tắc thanh toán là một phần ma thuật voodoo và ba phần hợp pháp. Bắt đầu với Biểu Phí Medicare được xuất bản hàng năm bởi những người cho ăn — những gì Medicare sẽ trả - và thêm vào "mạng lưới" hợp đồng phức tạp của các công ty bảo hiểm y tế thương mại.
Hãy hỏi một hóa đơn xe cứu thương y tế để giải thích cách thức xử lý hóa đơn. Tôi dự đoán anh ta hoặc cô ấy không thể làm điều đó một cách có ý nghĩa. Họ có thể thực hiện thanh toán, nhưng họ không thể nói rõ điều đó một cách dễ dàng. Nó phức tạp. Vì lý do đó, phi hành đoàn tham gia cuộc gọi của bạn sẽ không thể giải thích hóa đơn ngay cả khi họ muốn.
Đắt tiền để chạy
Trường hợp nào tất cả số tiền đó đi, dù sao? Xe cứu thương đắt tiền. Bạn không muốn có một nhân viên y tế làm lương tối thiểu để đáp ứng với tình trạng cấp cứu y tế của bạn. Medic và EMT là phần đắt nhất trong phản ứng. Theo một bài báo được công bố bởi Tổng cục Kế toán, đội ngũ y tế chiếm khoảng 61 phần trăm chi phí hoạt động cho xe cứu thương đó.
Nhiên liệu, tiền thuê nhà cho cơ sở, chi phí quản lý, bảo dưỡng và vật tư chiếm phần lớn số còn lại.
Thêm tất cả vào thực tế là xe cứu thương không phải lúc nào cũng chạy các cuộc gọi. Xe cứu thương chỉ có thể vận chuyển bệnh nhân ba giờ một lần. Người quản lý xe cứu thương tính toán một số để giúp họ hiểu hiệu quả của công ty xe cứu thương đang hoạt động. Chia số lần vận chuyển theo số giờ mỗi xe cứu thương đang phục vụ. Đó được gọi là Sử dụng giờ đơn vị (UHU) và là loại trung bình của xe cứu thương.
Trong thực tế, một trung bình batting tốt là về những gì một UHU tốt trông giống như; một cái gì đó gần 0.300 hoặc hơn. Cách sử dụng UHU để xem xe cứu thương đang hoạt động như thế nào để nhân số tiền đó với số tiền trung bình mà một chuyến xe cứu thương thực hiện ($ 366, trong ví dụ của chúng tôi). Vì vậy, một UHU của 0.300 nhân với một chuyến xe cứu thương trung bình $ 366 sẽ cung cấp cho bạn $ 122, đó là những gì xe cứu thương hư cấu của chúng tôi kiếm được mỗi giờ, ít hơn hầu hết các bác sĩ. Trong số đó, tất cả các chi phí đó phải được thanh toán.
Ưu đãi cho Giao thông vận tải
Bạn có thể tự hỏi tại sao tôi tiếp tục đề cập đến các chuyến đi hoặc vận chuyển bệnh nhân. Đó là bởi vì đó là điều duy nhất bảo hiểm nhất, bao gồm cả bảo hiểm do chính phủ liên bang điều hành, sẽ trả tiền cho. Họ không bao gồm đơn giản là điều trị bệnh nhân. Một nhân viên y tế hoặc EMT có thể đến hiện trường của một bệnh nhân nghẹt thở và thực hiện thao tác Heimlich, cứu sống cô ấy. Nếu bệnh nhân được xác định là tốt và không cần phải đi xe đến bệnh viện, xe cứu thương cứu sống cô ấy không có đồng xu nào.
Họ có thể lập hóa đơn để giúp đỡ cô ấy, và nhiều xe cứu thương làm. Nhưng, thực tế là, hầu hết các bảo hiểm sẽ không trả nó và hầu hết các xe cứu thương sẽ không theo đuổi nó. Vì vậy, khi các cơ quan cứu thương đang thực hiện toán học để tìm ra số tiền họ kiếm được (hoặc thua lỗ), họ hiếm khi tìm ra những người không vận chuyển.
Bên cạnh thực tế là vận chuyển là cách duy nhất để được trả tiền, không vận chuyển là cách phổ biến nhất để bị kiện. Rời bệnh nhân tại hiện trường cấp cứu (hoặc thậm chí là một trường hợp khẩn cấp nhận thức) là hành động nguy hiểm nhất mà một nhân viên y tế có thể thực hiện.
Bằng chứng cho thấy rằng nhân viên y tế không phải là thẩm phán tuyệt vời khi một bệnh nhân không phải là người bệnh. Vì vậy, có một cơ hội chúng ta có thể sai nếu chúng ta không đưa ai đó đến bệnh viện và không có cách nào chúng ta được trả tiền trừ khi chúng ta lấy chúng. Mà làm cho ý nghĩa hơn, tham gia hoặc để lại?
Bạn có thể làm gì
Đầu tiên, nếu bạn nghĩ rằng bạn đang gặp trường hợp cấp cứu y tế, hãy quên hóa đơn. Đi đến bệnh viện và trở nên tốt hơn. Mặt khác, nếu bạn không gọi 911 và bạn không nghĩ mình đang gặp phải tình trạng khẩn cấp y tế thực sự, bạn luôn có thể sử dụng Uber.
Bạn luôn có quyền từ chối điều trị . Đừng làm điều đó nếu bạn thực sự bị bệnh, nhưng nếu bạn muốn tiết kiệm tiền và bạn không thực sự cần nó, luôn sẵn sàng đứng lên cho chính mình.
> Nguồn:
> (2016). Gao.gov . Truy cập ngày 27 tháng 9 năm 2016, từ http://www.gao.gov/assets/650/649018.pdf
> Biểu phí dịch vụ xe cứu thương - Trung tâm dịch vụ Medicare & Medicaid . (2016). Cms.gov . Truy cập ngày 27 tháng 9 năm 2016, từ https://www.cms.gov/Medicare/Medicare-Fee-for-Service-Payment/AmbulanceFeeSchedule/index.html
> Brown LH, MW Hubble, Cone DC, Milin MG, Schwartz B, Patterson PD, Greenberg B, Richards ME. Các quyết định của Paramedic về sự cần thiết về mặt y tế: một phân tích tổng hợp. Chăm sóc khẩn cấp trước khi nghỉ dưỡng . 2009 tháng mười-tháng mười hai, 13 (4): 516-27. doi: 10.1080 / 10903120903144809. Ôn tập.
> Narad RA, Gillespie W. Cuộc tranh luận công cộng và riêng tư: phân tách các sự kiện từ các giá trị. Chăm sóc khẩn cấp trước khi nghỉ dưỡng . 1998 tháng 7-tháng 9, 2 (3): 196-202.