Làm thế nào hẹp Neuralforaminal gây đau
Hẹp thần kinh phế quản là một loại hẹp hẹp mà thu hẹp các lỗ thông qua đó các dây thần kinh cột sống đi trên đường ra đến tất cả các bộ phận của cơ thể từ tủy sống. Những lỗ này, được gọi là foramen, được đặt ở hai bên cột sống của bạn ở mọi cấp, hoặc phân đoạn của cột sống. (Một phân đoạn được phân định ở trên và dưới bởi các khớp nối giữa .)
Khi bạn bị hẹp dây thần kinh, sự phát triển xương hoặc dị dạng - thường là do những thay đổi liên quan đến tuổi tác và / hoặc thoái hóa xảy ra ở cột sống - lấn chiếm không gian thường được cung cấp bởi con mắt. Sự lấn chiếm này, lần lượt, làm giảm lượng không gian có sẵn cho các nội dung, chẳng hạn như dây thần kinh cột sống (cũng như những thứ khác), để thoải mái phù hợp.
Triệu chứng thường gặp
Vì vậy, tất cả những gì có nghĩa là để các triệu chứng của bạn? Làm thế nào để xâm lấn ảnh hưởng đến cách bạn cảm thấy khi bạn bị hẹp động mạch thần kinh?
Điều đầu tiên cần lưu ý là các dây thần kinh bị ảnh hưởng bởi hẹp động mạch thần kinh của bạn chỉ là những dây thần kinh. Công việc của họ là truyền tải thông điệp cảm giác và hành động đến và đi từ hệ thống thần kinh trung ương của bạn (bao gồm não và tủy sống của bạn). Nếu, do hẹp hiện diện ở trán của bạn, một gốc thần kinh bị gián đoạn khi thực hiện công việc của mình - nói cách khác, nếu nó bị áp lực hoặc bị kích thích khi tiếp xúc với các cấu trúc lân cận - bạn sẽ cảm thấy các triệu chứng liên quan đến quang sai những gì dây thần kinh đó thường làm cho bạn.
Triệu chứng chính của hẹp động mạch thần kinh thường là bệnh lý thần kinh. Bệnh lý thần kinh có thể bị đau, tê, ngứa ran, yếu, đốt hoặc cảm giác điện đi xuống một chân hoặc một cánh tay (tùy thuộc vào hiện tượng hẹp của bạn có ở lưng dưới hoặc cổ của bạn).
Hẹp thần kinh phế quản không phải là điều kiện y tế duy nhất mà bệnh tâm thần là triệu chứng chính.
Đĩa đệm thoát vị là một ví dụ khác.
Tiến sĩ Allen Wilkins, MD, thuộc Manhattan Physical Medicine and Spine, nói rằng các triệu chứng bệnh lý thần kinh có xu hướng xảy ra trong một mô hình cụ thể dọc theo cực đại mà thần kinh bị ảnh hưởng bởi hẹp động mạch của bạn. Các mẫu chính xác được xác định trước và tương ứng với các khu vực mà các dây thần kinh thường gây ảnh hưởng của chúng. Những vùng này được gọi là dermatomes .
Tiến sĩ Ali Bydon, Phó Giáo sư phẫu thuật thần kinh, Giám đốc Cơ sở y sinh cột sống và Phòng thí nghiệm kết quả phẫu thuật tại Trường Y Johns Hopkins và Giám đốc lâm sàng của Phẫu thuật cột sống tại Trung tâm Y tế Johns Hopkins Bayview làm rõ các dermatomes (trong trường hợp hẹp màng thần kinh) phân bố dọc theo cánh tay hoặc chân khi có các triệu chứng, tương quan với dây thần kinh đang được nén. "Các triệu chứng hẹp động mạch thần kinh có xu hướng đi theo những con đường phân phối", ông nói.
“Nén dây thần kinh cổ tử cung sẽ gây ra các triệu chứng ở cánh tay; nén các dây thần kinh ngực gây ra các triệu chứng ở ngực và nén các dây thần kinh ở cột sống thắt lưng sẽ gây ra các triệu chứng ở mông và chân, ”ông nói.
Tiến sĩ Robert Bray, một nhà giải phẫu thần kinh tại Trung tâm thể thao và cột sống DISC ở Marina del Rey, California đồng tình và giải thích rằng “mỗi dây thần kinh có một chức năng riêng biệt ở cánh tay hoặc chân.
Ví dụ, ông thông báo cho tôi, ở cổ, dây thần kinh C-5 di chuyển vai và cơ bắp bắp tay, trong khi dây thần kinh ở cấp C-6 di chuyển cẳng tay. Ở lưng dưới, dây thần kinh L-4 điều khiển cơ tứ đầu, dây thần kinh L-5 di chuyển một số bắp chân và ngón chân cái. Trong khu vực xương sống của bạn, ông nói, dây thần kinh S-1 kiểm soát các phần khác của bắp chân và những ngón chân nhỏ.
"Các dây thần kinh cá nhân được stenosed trong foramen sẽ trưng bày radiculopathy trong khu vực cụ thể nó ảnh hưởng hoặc kiểm soát. Đó là lý do tại sao bạn cảm thấy hoặc trải nghiệm các triệu chứng trong một mô hình cụ thể," Bray giải thích.
Wilkins cho biết thêm rằng tùy thuộc vào một số thứ bao gồm cấu trúc giải phẫu cụ thể của bạn, cách hẹp động mạch thần kinh phát triển và các phân đoạn cột sống nào bị ảnh hưởng, các triệu chứng có thể khác với bệnh nhân.
Nói chung, mặc dù, khi dây thần kinh được nén, Wilkins nói rằng đau là điều đầu tiên xuất hiện, sau đó cảm giác hoặc ngứa ran bắt đầu, và cuối cùng, động cơ yếu đặc trưng cho dây thần kinh bị ảnh hưởng có thể xảy ra.
Wilkins cũng báo cáo rằng những người bị hẹp hốc mắt thần kinh thường gặp đau, co thắt cơ, yếu đuối, tê liệt và ngứa ran, tỏa ra cảm giác nóng rát dọc theo cực. Ông nói thêm rằng bệnh nhân thường mô tả cơn đau và ngứa ran hoặc cảm giác nóng rát ở khu vực liên quan. Giảm cảm giác và mất động cơ, tương ứng với gốc thần kinh có liên quan cũng có thể có mặt, ông nói.
Tiến sĩ Bydon xác nhận rằng những triệu chứng này có thể là do sự nén của dây thần kinh khi nó thoát khỏi cột sống. Cùng với các triệu chứng khác được đề cập ở trên, ông nói, một dây thần kinh nén do hẹp dây thần kinh có thể cảm thấy giống như một cơn đau bắn hạ xuống cực đại.
Nguồn
Cuộc phỏng vấn qua email. Bray ,, Robert S. Jr., MD. DISC Thể thao & Cột sống Trung tâm. Marina del Rey, CA. Tháng 12 năm 2013.
Cuộc phỏng vấn qua email. Bydon, A., MD. Phó Giáo sư Khoa phẫu thuật thần kinh, Giám đốc phẫu thuật thần kinh, Giáo sư sinh viên, Giám đốc phòng sinh học cột sống và phòng thí nghiệm kết quả phẫu thuật tại Đại học Johns Hopkins, Giám đốc lâm sàng phẫu thuật cột sống tại Trung tâm y tế Johns Hopkins Bayview. Tháng 12 năm 2013.
Cuộc phỏng vấn qua email. Wilkins, A., MD. Y tế vật lý và phục hồi chức năng ở Manhattan. Newyork. Tháng 12 năm 2013.