Vi-rút cúm thay đổi mọi lúc. Đó là lý do tại sao chúng ta cần chích ngừa cúm hàng năm.
Một số thay đổi này là rất nhỏ, nhưng đôi khi có những thay đổi lớn tạo ra các chủng virus cúm mới hoàn toàn. Đây là những chủng virus cúm mới mà các chuyên gia lo lắng vì chúng là những loại có thể gây nên đại dịch cúm.
Những điều khác cần biết về chủng virus cúm mới bao gồm:
- mọi người, đặc biệt là trẻ nhỏ, thường không có bất kỳ khả năng miễn dịch nào đối với chủng vi-rút cúm mới "hoặc mới lạ"
- chủng vi-rút cúm lợn có thể khiến người bị bệnh được gọi là vi-rút cúm biến thể
- một số chủng vi-rút cúm mới có những thay đổi về di truyền có thể giúp chúng lây lan từ động vật sang người hoặc dễ gây bệnh nghiêm trọng hơn
Những thay đổi nhỏ trong chủng virus cúm là do quá trình trôi dạt kháng nguyên. Các đột biến có thể gây ra những thay đổi nhỏ trong virus cúm để kháng thể của chúng ta không nhận ra nó và chúng ta không được bảo vệ hoàn toàn khỏi sự lây nhiễm.
Những thay đổi lớn hơn là do sự thay đổi kháng nguyên. Đây là những gì đã kích hoạt đại dịch H1N1 2009 . Thay vì một đột biến đơn giản hoặc thay đổi trong một chủng cúm đơn lẻ, kết quả thay đổi kháng nguyên từ sự phân loại lại lớn hơn của vật liệu di truyền từ các chủng cúm khác nhau, thường là giữa các chủng động vật và người. Vì vậy, thông qua một sự thay đổi kháng nguyên, một chủng vi-rút cúm có thể chỉ có thể lây nhiễm cho chim hoặc lợn, sau đó có thể có khả năng lây lan ở người.
Mùa cúm 2016-1017
Các chủng virus cúm mà các chuyên gia dự đoán sẽ là phổ biến nhất trong mùa cúm 2015-1016 và được bao gồm trong vắc-xin cúm mùa trước bao gồm:
- vi rút A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09
- vi rút A / Thụy Sĩ / 9715293/2013 (H3N2)
- một B / Phuket / 3073/2013 giống như virus
- một loại vi-rút B / Brisbane / 60/2008 (chỉ có vắc-xin cúm bốn người)
Siêu vi khuẩn cúm H1N1 gây ra đại dịch hiện nay đã trở thành một loại siêu vi cúm theo mùa khác.
Các chủng ngừa cúm năm 2016-17 của năm tới sẽ bao gồm:
- vi rút A / California / 7/2009 (H1N1) pdm09
- vi rút A / Hồng Kông / 4801/2014 (H3N2)
- và vi rút B / Brisbane / 60/2008 (dòng B / Victoria)
- vắc-xin quadrivalent cũng sẽ bao gồm một loại virus B / Phuket / 3073/2013 (dòng B / Yamagata)
Vì vậy, tối đa hai thành phần của vắc-xin cúm năm tới sẽ thay đổi.
Cúm gà
Mặc dù nhiều người trong chúng ta đã quen với việc nghe về cúm gia cầm và cúm heo, nhưng bệnh cúm gà là một điều mới.
Phiên điều trần về dịch cúm gia cầm năm 2015 ở Chicago có thể gây ngạc nhiên và lo lắng cho nhiều người. May mắn thay, bệnh cúm gà không lây nhiễm cho mọi người. Vi-rút H3N2 có nguồn gốc từ ngựa này có thể dễ dàng lan truyền giữa chó, điều này làm cho việc kiểm soát và ngăn ngừa các trường hợp mới là rất quan trọng.
HPAI H5
Kể từ tháng 12 năm 2014, các chủng vi rút cúm gia cầm có khả năng gây bệnh cao (HPAI) H5 đã được phát hiện tại Hoa Kỳ ở các loài chim di cư hoang dã (Canada Goose, Mallards, Snowy Owl, vv) và gia cầm trong nước, bao gồm gà, gà tây và vịt.
Hàng triệu con chim bị bệnh ở ít nhất 21 tiểu bang đã đưa ra khuyến cáo từ CDC mà mọi người:
- tránh chim hoang dã và quan sát chúng chỉ từ một khoảng cách
- tránh tiếp xúc với gia cầm (gia cầm) bị ốm hoặc đã chết
- tránh tiếp xúc với các bề mặt có vẻ như bị nhiễm phân từ chim hoang dã hoặc gia cầm.
Nguy cơ sức khỏe đối với những người mắc bệnh cúm gia cầm này được cho là thấp vào thời điểm này.
Có một lo ngại rằng dịch cúm gia cầm có thể dẫn đến tình trạng thiếu trứng, giá trứng cao hơn và giá gà tây cao hơn.
Nhiễm trùng biến thể H3N2
Một biến thể của virus H3N2 (H3N2v) có 12 người bị bệnh trong năm 2011. Đây là một chủng vi-rút cúm thường lây nhiễm sang lợn, nhưng có thể khiến người bị bệnh - chủ yếu là những người tiếp xúc lâu dài với lợn bị nhiễm bệnh.
Đây là một ổ dịch liên tục. Trong năm 2012, số trường hợp nhiễm H3N2v tăng lên 309 ở 12 tiểu bang.
Mặc dù chúng tôi cũng thấy một số trường hợp kể từ đó, như trong những năm trước, có giới hạn lây lan từ người này sang người khác. Đó là tin tốt cho tất cả chúng ta, nhưng một số người nhất định vẫn cần phải cẩn thận, đặc biệt là những người có nguy cơ cao bị biến chứng do cúm . CDC khuyến cáo rằng họ tránh các chuồng lợn và heo tại các hội chợ nông nghiệp.
Để tránh bị nhiễm H3N2v từ heo, điều quan trọng là mọi người:
- rửa tay đúng cách sau khi tiếp xúc với lợn
- tránh ăn thức ăn và đồ uống xung quanh heo
- tránh dùng xe đẩy, đồ chơi, bình sữa hoặc núm vú giả của con bạn, v.v. xung quanh heo
- tránh xa bất kỳ con lợn nào bị bệnh
Hãy nhớ rằng bạn không thể luôn luôn biết nếu một con lợn có H3N2v. Cũng như nhiễm trùng ở người, một số lợn có thể bị nhiễm siêu vi khuẩn này và chỉ có các triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng nào và vẫn có thể lây nhiễm sang người khác.
Và bởi vì các chủng vi-rút cúm có thể trộn lẫn với nhau và chuyển sang chủng mới, bạn nên tránh lợn nếu bạn bị cúm.
Chỉ có 19 trường hợp H3N2v ở Mỹ vào năm 2013, nhưng chỉ có ba trường hợp một năm vào năm 2014 và 2015.
Cho đến nay, trong năm 2016, đã có ít nhất bốn trường hợp H3N2v, tất cả ở Ohio và Michigan.
Cúm gia cầm H7N9
Vụ dịch H7N9 năm 2013 ở Trung Quốc có rất nhiều người lo ngại, trong đó có 44 trường hợp tử vong chỉ trong 132 trường hợp trong năm 2013. Cũng có vài trường hợp du khách trở về từ Trung Quốc, kể cả những người bị bệnh ở Canada và Malaysia.
May thay, loại cúm gia cầm này chưa bao giờ thực sự lan truyền từ người này sang người khác. Thay vào đó, người ta nghĩ rằng mọi người bị bệnh khi tiếp xúc với gia cầm bị nhiễm bệnh, đặc biệt là tại các chợ chim sống.
Vụ dịch đầu năm 2013 dường như đã kết thúc, nhưng những trường hợp mới dường như tăng vọt mỗi năm. Hiện đã có ít nhất 798 trường hợp nhiễm H7N9, chủ yếu ở Trung Quốc và ít nhất 212 ca tử vong.
H5N1
Ngoài H7N9, còn có một chủng cúm gia cầm khác đã tồn tại lâu hơn - siêu vi khuẩn cúm gia cầm có khả năng gây bệnh cao H5N1.
Được phát hiện lần đầu tiên vào năm 2003, đã có ít nhất 664 ca nhiễm HPAI H5N1 ở 15 quốc gia và ít nhất 391 ca tử vong.
Hầu hết các trường hợp ở châu Á và đông bắc châu Phi, đặc biệt là Ai Cập và Indonesia. Nếu bạn sẽ đến thăm một trong những khu vực này, CDC khuyên bạn nên "tránh thăm các trang trại gia cầm, chợ chim và những nơi khác mà gia cầm sống được nuôi, nuôi, hoặc bán."
Giống như H7N9, loại cúm gia cầm này dường như không lây lan giữa con người.
H9N2
Hai trường hợp cúm gia cầm mới A (H9N2) cũng đã được xác nhận vào năm 2013, cả ở Trung Quốc.
Đây là loại cúm gia cầm có xu hướng gây ra các triệu chứng nhẹ, do đó không được cho là một mối đe dọa lớn ngay bây giờ.
H10N8
Một loạt các trường hợp mới về cúm gia cầm cho người nhiễm A (H10N8), hiện đã được xác nhận là đã nhiễm ít nhất hai người ở Trung Quốc kể từ tháng 1 năm 2014.
Trong một trường hợp, một phụ nữ 55 tuổi đã từng đến một thị trường nông nghiệp phát triển bệnh viêm phổi nặng và đang trong tình trạng nguy kịch. Một người bị nhiễm H10N8 đã chết vào cuối năm 2013.
Những điều bạn cần biết về các chủng cúm mới
Nó có thể là một chút suy nghĩ đáng sợ rằng mỗi chủng cúm mới có thể kích hoạt một đại dịch cúm mới và một số lượng lớn các ca tử vong vì cúm . May mắn thay, những loại đại dịch này rất hiếm.
Những điều khác cần biết về chủng virus cúm mới bao gồm:
- Các loại thuốc chống vi-rút cúm, bao gồm Tamiflu (oseltamivir) và Relenza (zanamivir), thường có thể được sử dụng để điều trị các chủng cúm mới, ngay cả khi chưa có vắc-xin.
- Các chủng vi-rút cúm mới tiếp tục thay đổi, có nghĩa là vi-rút HPAI H5N1 có thể phát triển khả năng lây lan dễ dàng từ người này sang người khác.
- Cả hai thành phần H và N của H7N9 là các chủng mới mà trước đây chưa từng bị bệnh. Ngược lại, chỉ có thành phần H của H5N1 là mới trong số những người.
- Đã có một số trường hợp nhiễm H7 ở Bắc Mỹ bị hạn chế trong quá khứ, bao gồm H7N3 ở Canada năm 2004 (2 trường hợp người), H7N2 ở New York năm 2003 (một trường hợp người) và H7N2 ở Virginia năm 2002 (một trường hợp). Không giống như H5N1, đây là tất cả các chủng virus cúm gia cầm gây bệnh thấp.
- Tổ chức Y tế Thế giới có một chương trình giám sát và giám sát dịch cúm toàn cầu để giúp tìm và xác định các chủng cúm mới.
Quan trọng nhất, một vắc-xin cúm phổ quát có thể bảo vệ chống lại tất cả các chủng cúm sẽ hy vọng một ngày nào đó bảo vệ tất cả chúng ta khỏi bất kỳ chủng vi-rút cúm mới nào.
Cho đến lúc đó, điều quan trọng là chúng tôi tiếp tục theo dõi và giám sát các chủng vi-rút cúm mới này, nghiên cứu sản xuất thuốc kháng vi-rút mới, vắc-xin mới và các phương pháp để giảm sự lây lan của các vi-rút cúm này từ động vật sang người. Và hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn phát triển các triệu chứng cúm và gần đây đã đến thăm một khu vực nơi các chủng vi rút cúm mới được biết là nhận được những người bị bệnh.
> CDC. Phòng ngừa và Kiểm soát Cúm Theo mùa với Vắc-xin: Khuyến cáo của Ủy ban Tư vấn về Thực hành Chủng ngừa (ACIP) - Hoa Kỳ, 2014–15 Mùa cúm. MMWR. Ngày 15 tháng 8 năm 2014/63 (32), 691-697.
> CDC. Vi rút cúm gia cầm A (H7N9). http://www.cdc.gov/flu/avianflu/h7n9-virus.htm. Đã truy cập vào tháng 7 năm 2013.
> WHO. Tóm tắt đánh giá rủi ro hàng tháng. http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/HAI_Risk_Assessment/en/index.html Truy cập tháng 2 năm 2014.
> CDC. Vi-rút cúm A (H3N2). http://www.cdc.gov/flu/swineflu/h3n2v-cases.htm. Đã truy cập vào tháng 7 năm 2013.
> Diana L. Điều chỉnh các chiến lược quản lý cúm toàn cầu để giải quyết các virus mới nổi. Tạp chí Sinh lý học Mỹ - Phổi tế bào và sinh lý phân tử. 2013 tháng 7, 305 (2): L108-17.
> Sasiesekharan, Ram. Các yếu tố quyết định cấu trúc cho Hemagglutinin H5N1 tự phát triển để chuyển đổi đặc tính thụ thể của nó. Ô, Tập 153, Số phát hành 7, 1475-1485, ngày 6 tháng 6 năm 2013.