Đo lường chất lượng chăm sóc bạn đã nhận được khi được nhập viện
Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng của năm 2010 đã tạo ra một hệ thống khen thưởng bệnh viện tập trung vào chất lượng chăm sóc và duy trì mức độ hài lòng của bệnh nhân cao. Là một phần của sáng kiến lớn hơn được gọi là Quan hệ đối tác dành cho Bệnh nhân, điều này tập trung vào chất lượng chăm sóc ảnh hưởng đến cách bệnh viện được thanh toán cho bệnh nhân Medicare . Bệnh viện buộc phải cải thiện dịch vụ của họ cho bệnh nhân hoặc nguy cơ mất tiền của Medicare.
Vì các công ty bảo hiểm tư nhân thường theo dõi sự dẫn đầu của Medicare, nên họ cũng mong đợi họ sẽ liên kết các khoản bồi hoàn với sự hài lòng của bệnh nhân. Điều đó có nghĩa là trong vòng một vài năm, tất cả bệnh nhân sẽ được hưởng lợi từ sự nhấn mạnh mới này về sự hài lòng của bệnh nhân.
Bệnh viện theo tiêu chuẩn chăm sóc
Đây là cách hoạt động: Khi bệnh nhân phải nhập viện, có một số nhiệm vụ được đo lường để đánh giá chất lượng chăm sóc được cung cấp cho họ. Phần lớn các nhiệm vụ liên quan trực tiếp đến các tiêu chuẩn chăm sóc. Ví dụ, một bệnh nhân đến bệnh viện ở giữa cơn đau tim phải nhận "thuốc tiêu sợi huyết" (thuốc làm tan cục máu đông) trong vòng 30 phút, hoặc phải cung cấp kháng sinh cho bệnh nhân trong vòng một giờ sau khi phẫu thuật. để giảm nguy cơ bệnh nhân mắc phải nhiễm trùng do phẫu thuật gây ra.
Dưới đây là ví dụ về khảo sát có thể trông như thế nào và các câu hỏi được hỏi.
Tiêu chuẩn chăm sóc cũng được gọi là thực hành lâm sàng tốt nhất, là một khía cạnh rất quan trọng về chất lượng. Tuy nhiên, bệnh nhân bệnh viện thường không biết liệu những người đang được theo dõi và hiếm khi biết liệu có nên hỏi về họ hay không. Do đó, sự hài lòng của bệnh nhân thường không phụ thuộc vào họ, và trừ khi bệnh nhân hoặc gia đình phát hiện sau đó một tiêu chuẩn không được tuân theo và sự phục hồi của bệnh nhân bị giảm hoặc bệnh nhân chết, kết quả là bệnh nhân không bao giờ biết được liệu các tiêu chuẩn đó Đã được theo dõi.
Tổng trách nhiệm để đo lường liệu các tiêu chuẩn đó có bị theo dõi hay không sẽ rơi vào bệnh viện.
Khảo sát sự hài lòng của bệnh nhân
Những gì bệnh nhân nhận thức được, là những khía cạnh đo lường được mà chúng ta kinh nghiệm. Giao tiếp với nhân viên bệnh viện, chú ý đến mức độ đau, giải thích về thuốc men, hướng dẫn xuất viện .... Đây là tất cả các khía cạnh của việc chăm sóc bệnh viện mà bệnh nhân trải nghiệm - hoặc không kinh nghiệm - rằng chúng ta có thể định lượng chính mình.
Để đo lường mức độ hài lòng của bệnh nhân đối với cách chúng tôi trải nghiệm sự chăm sóc của chúng tôi, bệnh nhân được khảo sát ngẫu nhiên. Các câu hỏi khảo sát hỏi bệnh nhân mức độ hài lòng của họ với một số hoặc tất cả các khía cạnh sau đây của việc chăm sóc của họ:
- Các y tá liên lạc tốt với bệnh nhân như thế nào
- Các bác sĩ đã liên lạc tốt với bệnh nhân như thế nào
- Nhân viên bệnh viện đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân như thế nào
- Người chăm sóc khỏe mạnh (đề cập đến nhân viên bệnh viện) đã kiểm soát cơn đau của bệnh nhân như thế nào
- Những người chăm sóc khỏe mạnh (đề cập đến nhân viên bệnh viện) đã giải thích các loại thuốc của bệnh nhân cho họ như thế nào
- Bệnh viện sạch sẽ và yên tĩnh như thế nào
- Những người chăm sóc tốt đã giải thích các bước mà bệnh nhân và gia đình cần phải chăm sóc cho bản thân bên ngoài bệnh viện (ví dụ: hướng dẫn xuất viện)
Nếu bạn nhập viện, bạn có thể nhận được một trong các cuộc điều tra này.
Dưới đây là một số lời khuyên về cách điền vào một trong các khảo sát trải nghiệm bệnh nhân.
Vào tháng 10 năm 2012, Medicare đã bắt đầu thưởng cho các bệnh viện hoạt động tốt nhất với tiền thưởng - tiền đã được cứu bởi không hoàn trả các bác sĩ và bệnh viện vì những sai lầm mà họ đã thực hiện hoặc được tiết kiệm thông qua các khoản hoàn trả khác.
Sáng kiến này cải thiện sự hài lòng của bệnh nhân như thế nào?
Ngoài trải nghiệm bệnh nhân rõ ràng và giả định được cải thiện trong bệnh viện, và tập trung vào truyền thông mới, bệnh nhân của chúng tôi cũng sẽ bắt đầu thấy sự tôn trọng mới mẻ từ nhân viên bệnh viện.
Những gì bệnh nhân chúng ta không thể tác động là những thực hành lâm sàng được yêu cầu bởi cách tiếp cận thanh toán mới này bởi vì chúng ta hầu như không hiểu thuốc đằng sau chúng.
Việc chúng có được thực hiện một cách thích hợp hay không và liệu chúng có được ghi lại một cách thích hợp hay không, hoàn toàn trái với nhân viên bệnh viện. Nếu một bệnh viện muốn chơi hệ thống, nó sẽ, và có rất ít bệnh nhân chúng ta có thể làm để chống lại điều đó. Thanh toán, mã hóa, ghi âm và các lỗi y tế diễn ra hàng ngày trong các bệnh viện. Sáng kiến này sẽ không làm cho chúng chính xác hơn hoặc trung thực hơn so với ngày hôm nay và có thể lôi cuốn một số ít hơn trung thực.
Bất kỳ lỗi mã hóa và ghi âm nào cũng sẽ ảnh hưởng đến hồ sơ của chúng tôi, vì vậy trong phạm vi bạn, bệnh nhân, có thể có được hồ sơ y tế của bạn và sửa chúng nếu cần thiết , điều đó sẽ hữu ích nếu bạn cần điều trị sau này.
Một khía cạnh của sáng kiến này bệnh viện sẽ không thể chơi sẽ là câu trả lời bệnh nhân đưa ra cho câu hỏi khảo sát của họ về kinh nghiệm của họ (như được liệt kê ở trên). Hầu hết các cuộc điều tra này sẽ là một loại nhất định được gọi là HCAHPS (Đánh giá Người tiêu dùng Bệnh viện của Nhà cung cấp và Hệ thống Chăm sóc sức khỏe - phát âm là "H-caps").
Các cuộc điều tra HCAHPS đầu tiên đã được bắt đầu vào năm 2006. Điểm số bệnh viện đầu tiên được báo cáo tại trang web So sánh của Bệnh viện và Dịch vụ Nhân sinh vào năm 2008. Trên thực tế, trang web So sánh Bệnh viện, bao gồm các điểm số bệnh viện đã nhận được dựa trên các cuộc khảo sát đó, một công cụ để chọn bệnh viện tốt nhất cho bạn .