Necrotizing Fasciitis ở bệnh nhân nhập viện
Một trong những bệnh nhiễm trùng có thể mắc phải khi nằm viện là hoại tử fasciitis, được biết đến với tên gọi phổ biến hơn, vi khuẩn ăn thịt hoặc bệnh ăn thịt. Viêm hoại tử hoại tử là nhiễm trùng da do vi khuẩn lây lan nhanh làm chết mô mềm của cơ thể. Trong khi những người khỏe mạnh với hệ thống miễn dịch bình thường hiếm khi có nguy cơ phát triển viêm hoại tử hoại tử trong cuộc sống hàng ngày của họ, bệnh nhân nhập viện có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
Viêm hoại tử hoại tử có thể do nhiều loại vi khuẩn khác nhau gây ra, bao gồm nhóm A Streptococcus (nhóm A strep), Klebsiella , Clostridium , Escherichia coli , Staphylococcus aureus, và Aeromonas hydrophila . Strept nhóm A là vi khuẩn phổ biến nhất gây bệnh, nhưng các chuyên gia tin rằng viêm hoại tử hoại tử gây ra bởi Staphylococcus aureus kháng methicillin (MRSA) đang trở nên phổ biến hơn.
Làm thế nào không hoại tử Fasciitis hại bệnh nhân?
Bệnh phát triển khi vi khuẩn lây lan sau khi xâm nhập vào cơ thể, thường xuyên qua vết nứt trên da, như vết cắt, vết xước, vết bỏng, vết cắn của côn trùng hoặc vết thương đâm thủng. Vi khuẩn này lây nhiễm các lớp phẳng của fascia , các dải mô liên kết bao quanh cơ, dây thần kinh, mỡ và mạch máu. Độc tố phát hành bởi vi khuẩn giết chết fascia và các mô xung quanh.
Vi khuẩn có thể lây lan nhanh chóng qua cơ thể ( nhiễm trùng huyết ) và cần được điều trị nhanh chóng.
Nhiều bệnh nhân bị sẹo vĩnh viễn và thậm chí có thể yêu cầu cắt cụt chi. Khoảng 25% bệnh nhân bị viêm hoại tử hoại tử sẽ chết do nhiễm trùng. Theo CDC, 10.000 - 15.000 bệnh nhân Mỹ mỗi năm bị nhiễm viêm lợi hoại tử. Trong số đó có 2.000 đến 3.000 người chết.
Hầu hết các trường hợp bệnh viện của viêm hoại tử hoại tử xảy ra ở những bệnh nhân có vết thương hở, đặc biệt là những người đã phẫu thuật hoặc phải nhập viện do tai nạn gây thương tích. Bởi vì bản chất của nhiễm trùng, viêm hoại tử hoại tử không phải là một bệnh nhiễm trùng bệnh viện mà bệnh nhân có thể làm nhiều để kiểm soát ngoại trừ để chắc chắn rằng các vết thương vẫn sạch sẽ.
Để giữ cho vết thương sạch sẽ yêu cầu tuân thủ nghiêm ngặt các biện pháp phòng ngừa vệ sinh, bao gồm rửa tay thường xuyên . Nó cũng khuyến cáo rằng bất kỳ nhân viên bệnh viện với vết thương hở hoặc cắt giảm, hoặc bệnh đường hô hấp, không nên tiếp xúc với bệnh nhân có vết thương hở để tránh lây nhiễm những vết thương.
Bất kỳ bệnh nhân nào sẽ ở trong bệnh viện để phẫu thuật hoặc vết thương hở nào đều phải tự bảo vệ mình bằng cách thực hiện các bước để ngăn ngừa nhiễm trùng do bệnh viện mua .
Các triệu chứng của viêm hoại tử hoại tử là gì?
Các triệu chứng fasciitis hoại tử thường xuất hiện trong vòng vài giờ sau khi bị thương hoặc bị thương, và thường mơ hồ và giống với các bệnh khác. Các triệu chứng bao gồm:
- Đau hoặc đau nhức, tương tự như "cơ kéo"
- Sự ấm áp và tấy đỏ hoặc các vùng bị sưng tấy lan nhanh
- Loét, mụn nước hoặc đốm đen trên da
- Sốt, ớn lạnh, mệt mỏi hoặc ói mửa có thể theo vết thương ban đầu hoặc đau nhức
Làm thế nào là hoại tử Fasciitis điều trị?
Bệnh nhân viêm fasciitis hoại tử cần được điều trị bằng thuốc kháng sinh rất mạnh được tiêm qua kim tiêm vào tĩnh mạch. Tuy nhiên, ngay cả những kháng sinh mạnh nhất cũng không thể tiếp cận tất cả các vùng bị nhiễm bệnh do tổn thương mô mềm và giảm lưu lượng máu do độc tố vi khuẩn gây ra. Bởi vì điều này, trong một số trường hợp, các bác sĩ thường sẽ thực hiện khám phá và phẫu thuật, loại bỏ các mô chết, là tốt.
Nguồn:
Bệnh liên cầu khuẩn nhóm A (GAS) từ CDC.
Necrotizing nhiễm trùng mô mềm từ Medline Plus.
Viêm hoại tử do hoại tử của Sở Y tế và Sức khỏe cộng đồng thuộc Đại học Wisconsin.