Sốt rét là một bệnh nhiễm trùng rất phổ biến, ảnh hưởng đến khoảng 200 triệu người trên toàn thế giới mỗi năm. Tuy nhiên, chẩn đoán của nó có thể yêu cầu vài tuần hoặc lâu hơn do một vài thách thức:
- Các triệu chứng giống như triệu chứng giống như bệnh cúm có thể xuất hiện ban đầu là dấu hiệu của sự nhiễm virus nhẹ, tự giới hạn trong vài ngày.
- Thời kỳ ủ kéo dài có nghĩa là nếu bạn đã tiếp xúc với bệnh sốt rét qua vết muỗi đốt, bạn sẽ không bị triệu chứng trong vài tuần hoặc vài tháng, thường sau khi tiếp xúc với khí hậu nhiệt đới và muỗi bị lãng quên.
Một số dấu hiệu lâm sàng là đặc trưng của bệnh sốt rét, và khi những dấu hiệu này xảy ra, các xét nghiệm chẩn đoán đáng tin cậy có thể xác nhận liệu bạn có bị nhiễm trùng do ký sinh trùng gây ra hay không.
Tự kiểm tra và thử nghiệm tại nhà
Bạn có thể học cách nhận biết những dấu hiệu sớm của bệnh sốt rét để bạn có thể tự mình hoặc những người thân yêu được thử nghiệm xem bạn có bị nhiễm trùng hay không.
Lịch sử của muỗi cắn
Nếu bạn bị muỗi đốt ở một khu vực địa lý nơi có bệnh sốt rét, điều này làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng.
Bệnh giống cúm
Bệnh sốt rét được mô tả như một căn bệnh giống như bệnh cúm, với sự kết hợp của các triệu chứng có thể bao gồm sốt, mệt mỏi, nhức đầu, đau nhức bắp thịt, đau bụng, ói mửa và tiêu chảy. Nếu bạn gặp những triệu chứng này một vài tuần hoặc vài tháng sau khi tiếp xúc với bệnh sốt rét, bạn nên nói với bác sĩ của bạn.
Chu kỳ sốt, ớn lạnh, mồ hôi và lắc
Bệnh sốt rét thường được công nhận vì một mô hình sốt theo chu kỳ.
Bạn có thể bị sốt xen kẽ và ớn lạnh với các chu kỳ có thể kéo dài từ 10 đến 35 giờ.
Labs và thử nghiệm
Có một số xét nghiệm máu có thể hỗ trợ chẩn đoán sốt rét. Ký sinh trùng thường sống bên trong các tế bào máu đỏ của cơ thể, và một số xét nghiệm có thể xác định sinh vật, trong khi các xét nghiệm khác có thể phát hiện các hóa chất báo hiệu sự hiện diện của sinh vật bên trong cơ thể.
Toàn bộ số lượng máu và hồ sơ hóa học
Một lượng máu và mức độ điện giải có thể xác định một số hậu quả của bệnh sốt rét, chẳng hạn như viêm, thiếu máu và suy thận.
Kiểm tra bằng kính hiển vi
Máu bôi máu là phương pháp trực quan hóa mẫu máu, được đặt trên một slide và được kiểm tra dưới kính hiển vi. Ký sinh trùng có thể nhận biết được khi mẫu máu bị nhuộm màu với một loại thuốc nhuộm đặc biệt, một vết Giemsa.
Nếu bạn có một mẫu máu tiêu cực trong đó ký sinh trùng không được xác định, điều này không có nghĩa là bạn không bị nhiễm trùng. Nếu có một lý do mạnh mẽ để nghĩ rằng bạn bị sốt rét, nó thường được khuyến khích để lặp lại các vết bẩn máu để cố gắng xác định ký sinh trùng.
Kiểm tra chẩn đoán nhanh (RDT)
Một thử nghiệm có thể xác định sự hiện diện của ký sinh trùng một cách nhanh chóng, RDT có một số ưu điểm và một số nhược điểm. Nó không đòi hỏi một chuyên gia để nhuộm và kiểm tra một mẫu vi mô, nhưng nó là tốn kém và được coi là kém chính xác hơn so với một kiểm tra bằng kính hiển vi.
Phản ứng chuỗi polymerase (PCR)
PCR có thể phát hiện sự hiện diện của vật liệu di truyền của ký sinh trùng sốt rét trong một mẫu máu lấy từ người bị nhiễm bệnh. Nó được coi là một thử nghiệm rất nhạy cảm, nhưng kết quả có thể mất vài ngày.
Xét nghiệm này đòi hỏi một cơ sở phòng thí nghiệm chuyên biệt và tốn kém hơn các xét nghiệm máu tiêu chuẩn khác cho bệnh sốt rét.
Hình ảnh
Nói chung, xét nghiệm máu là những xét nghiệm đáng tin cậy nhất đối với bệnh sốt rét vì ký sinh trùng lây nhiễm các tế bào máu đỏ và không dễ dàng hình dung trên các nghiên cứu hình ảnh.
Brain CT hoặc Brian MRI
Trong một số trường hợp, chẳng hạn như sốt rét não, một biến chứng nghiêm trọng trong đó bệnh sốt rét lan đến não, các xét nghiệm không xâm lấn như CT não hoặc MRI có thể hữu ích. Trong những trường hợp đó, hình ảnh của não có thể cho thấy sự hiện diện của sưng não, cũng như các khu vực xuất huyết nhỏ và đột quỵ, mà các chiến lược điều trị theo dõi có thể được thực hiện.
Chẩn đoán phân biệt
Có một số điều kiện khác có chung một số dấu hiệu lâm sàng triệu chứng sốt rét. Thông thường, các xét nghiệm chẩn đoán được yêu cầu để phân biệt giữa các tình trạng này và bệnh sốt rét.
Nhiễm virus
Giống như bệnh sốt rét, vi-rút cúm và các bệnh nhiễm trùng do vi-rút phổ biến khác có thể gây ra bất kỳ sự kết hợp nào của sốt, ớn lạnh, đau bụng, buồn nôn, nôn, ho và khó thở. Sự khác biệt là bệnh sốt rét có một điều trị y tế cụ thể mà không chữa khỏi nhiễm virus.
Hầu hết thời gian, nếu bạn bị nhiễm cúm hoặc nhiễm vi-rút khác, bạn có khả năng chỉ nhận thuốc cho các triệu chứng, chứ không phải do siêu vi khuẩn. Các phương pháp điều trị y khoa tự điều trị vi-rút cúm không giúp cải thiện hoặc chữa bệnh sốt rét.
Nhiễm trùng huyết
Nhiễm trùng huyết là một bệnh nhiễm trùng lây lan khắp cơ thể, lây nhiễm vào máu và gây ra một số triệu chứng tương tự như các bệnh nhiễm trùng sốt rét phức tạp, như sốt cao, ớn lạnh và đổ mồ hôi. Nhiễm trùng huyết có thể tiến triển gây suy cơ quan, mất ý thức hoặc hôn mê.
Sự khác biệt lớn nhất giữa sốt rét và nhiễm trùng huyết là nhiễm trùng huyết thường do nhiễm trùng do vi khuẩn cần được điều trị bằng kháng sinh nhắm vào vi khuẩn, và nhiễm trùng huyết không cải thiện với điều trị sốt rét.
Viêm màng não hoặc Viêm não
Nhiễm trùng liên quan đến não (viêm não) hoặc lớp phủ bao quanh não (viêm màng não) có thể gây co giật, suy nhược, thay đổi thị lực và mất ý thức. Bệnh sốt rét não, như viêm màng não và viêm não, là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng có thể gây tổn thương thần kinh vĩnh viễn.
Mỗi bệnh nhiễm trùng này cần phải được điều trị y khoa bằng liệu pháp nhắm mục tiêu riêng để kiểm soát và loại bỏ nguyên nhân gây nhiễm trùng.
Bệnh sốt xuất huyết
Bệnh sốt xuất huyết cũng là một bệnh lây truyền qua muỗi, và, như sốt rét, nó gây ra sốt, đau đầu và đau cơ. Một sự khác biệt lớn giữa nhiễm trùng này và sốt rét là sốt xuất huyết thường liên quan đến phát ban, trong khi sốt rét thì không. Sốt xuất huyết là một loại virus có cách điều trị y tế khác với loại ký sinh trùng sốt rét.
Sốt ruột
Sốt đường ruột là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn truyền qua thức ăn hoặc tiếp xúc của con người, không phải do muỗi. Một số triệu chứng tương tự như sốt rét, bao gồm sốt, ớn lạnh, mệt mỏi, đau bụng, ói mửa và tiêu chảy.
Sốt đường ruột gây ra bệnh thiếu máu và các xét nghiệm gan bất thường về xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, trong khi bệnh sốt rét được đặc trưng bởi sự hình dung của ký sinh trùng sốt rét trên một mẫu máu nhỏ. Các nguyên nhân gây nhiễm trùng là khác nhau, và các bệnh nhiễm trùng đòi hỏi phải điều trị y tế khác nhau.
Khủng hoảng thiếu máu tế bào Liềm
Bệnh sốt rét và cuộc khủng hoảng thiếu máu hồng cầu hình liềm có một vài đặc điểm, bao gồm cục máu đông trong các mạch máu nhỏ và vỡ các tế bào máu đỏ. Máu bôi nhọ có thể phân biệt giữa các điều kiện.
Cuộc khủng hoảng thiếu máu hồng cầu hình liềm và bệnh sốt rét được điều trị y khoa khác nhau, với bệnh sốt rét cần thuốc chống ký sinh trùng và khủng hoảng tế bào hình liềm cần truyền máu và có thể dùng oxy.
> Nguồn:
> Calderaro A, Piccolo G, Montecchini S, et al. Tỷ lệ sốt rét cao trong một môi trường không có đặc điểm: so sánh các công cụ chẩn đoán và kết quả bệnh nhân trong một cuộc điều tra kéo dài bốn năm (2013-2017). Malar J. 2018 ngày 5 tháng 2, 17 (1): 63. doi: 10.1186 / s12936-018-2218-4.
> Laktabai J, Platt A, Menya D, et al. Một nền tảng công nghệ y tế di động để đảm bảo chất lượng và cải thiện chất lượng chẩn đoán sốt rét của nhân viên y tế cộng đồng. PLoS One. 2018 ngày 1 tháng 2, 13 (2): e0191968. doi: 10.1371 / journal.pone.0191968. eCollection 2018.